结肠癌的临床表现-专家文章-博禾医生

结肠癌的临床表现

发布时间：2020-12-1026062次浏览

目前结肠癌在我国的发病率逐年上升，这与人们不健康的生活习惯不无关系，所以结肠癌又被称为“生活方式病”。对此我们需要了解结肠癌的临床表现，以做到早期预防与诊治。

根据结肠癌所在的部位不同，结肠癌的临床表现可不大相同。具体如下：

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹部，结肠肝曲癌在右上腹，横结肠癌在脐部附近。此外，可有发热、消瘦等表现。在晚期可有肠穿孔，局限性脓肿等并发症。

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角，而且粪便在左侧结肠已经形成固体，因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻，患者大多有顽固性便秘，也可见排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻，而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显着肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，此外，尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。

相关推荐

大便泡沫黏液是不是结肠癌

大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌。如果是大便出现了泡沫、粘液等情况。首先也需要排除有没有一些其良性的疾病，包括这种最常见的急性胃肠炎，可以做大便的化验，看看大便里有没有红白细胞，另外的话，还有一些自身免疫性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，们也有可能会出现大漠的大便的一个泡沫和粘液。如果是结肠癌的患者，通常他如果是结肠癌的情况的话，通常比较出现比较常见的症状是大便中带血以及大便的一个习惯改变次数的增加，出现了里急后重，排便不尽感或者是大便变细，这样的一个情况。如果排除了感染性疾病，可以通过结肠镜的检查去看看有没有出现结肠癌这样的一个表现。现在这样一般情况下，结肠癌合并了一个局部的感染，是可以出现大便的泡沫，然后带有粘液，但是反之不一定是一定是结肠癌。

语音时长 01:05

2021-12-30

71832次收听

大便拉血块是怎么回事

大便里头如果拉了血块儿，说明可能是结直肠或者是更高一点点的位置的出血，一定要紧急进行处理的。要到医院可以挂急诊科，也可以去肛肠科。拉的血块就说明是能够凝的，要是痔疮出血，会很快就出来，一般还不足以形成血凝块，除非在体外呆的时间长了会凝固。如果大便直接拉出来的就是含有血块，那就可以见于结直肠地方的出血。前几天有一个病人，就是距离肛门15厘米的结肠癌，这个癌已经几乎侵犯了全周，所以癌种糜烂，坏死的时候就会导致血管的破裂，出现出血，出血量大一点就成了血块了。再往远一点点，降结肠、横结肠这些部位，像溃疡性结肠炎的病人，出血如果很迅速的时候，就可以形成血块，一般情况下只是黏液脓血便。所以拉血块的时候，病人看到这种血液也是非常紧张的，家属也会很紧张，所以医生应该也要绷紧这根弦，尽快给病人来明确。做结肠镜检查是很有效的手段，找到肇事血管进行处理。但是遗憾的是这种肿瘤的病人，在内镜下止血效果会很差。那位病人去外院进行了介入治疗，介入找到肇事血管，然后把它给硬化掉、栓塞闭塞掉，这样出血很快就能够停止。而且应该查查血象，必要时要输注血液成分血，没有血液成分血的时候，可能只能扩容了。

语音时长 02:28

2021-10-15

70836次收听

巨结肠是什么原因引起的

巨结肠病可以分成先天性巨结肠和中毒性巨结肠两大类。先天性巨结肠为遗传性疾病，患者经常会表现为顽固性便秘。经过一般治疗，便秘药物服用后不能发挥作用。这种患者则应进行消化道造影检查，如果在消化道造影检查中发现先天性巨结肠，推荐进行手术治疗。但一贯的原则是手术治疗一定要谨慎，并且一定要经过严格评估，如果患者存在因严重的心理障碍导致的便秘，即便在做完手术之后，便秘可能还是无法得到缓解。中毒性巨结肠为后天性疾病，与腹膜感染、严重肠道疾病相关，这种患者一定要住院治疗。

语音时长 01:16

2021-06-07

90558次收听

02:08

结肠癌二期还需要化疗吗

结肠癌手术以后，医生会根据手术前的CT、核磁，肠镜以及手术中的情况以及手术后的病理情况，来给结肠癌做一个分期，分为一期、二期、三期、四期。四就是晚期了，二期就是中早期，中早期的这种二期还需要化疗吗，答案非常肯定，需要化疗。尽管结肠癌二期是个中早期，做的又是一个根治性手术，这样的病人，手术后如果身体条件允许，能够接受化疗药物的一些负重，这样的病人建议他做化疗的，能够非常好的减少肿瘤的复发转移，提高手术的疗效。

2021-05-11 85455次播放

02:06

结肠癌转移到肝脏还能做手术吗

结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，即便不能做到根治，也需要做手术。这个时候手术的目的，是做姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，病人肠道通畅了，能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。

2021-05-11 67804次播放

患有结肠癌便血吗

结肠癌都便血吗?90％的早期癌症没有症状，90％有了症状的癌症病人。已是中晚期，失去了最佳的治疗时机，而90％的早期癌症必须靠专科检查才能发现。

2020-12-10 26461次浏览

肥胖男性更易患结肠癌

结肠癌是发生在结肠粘膜上皮的恶性肿瘤，40～50岁年龄段发病率较高，其中的肥胖男性更是高发人群，他们多数摄取过多的动物脂肪、胆固醇，缺乏膳食纤维，不常锻炼身体。因此，这类人群应引起注意，做好预防工作。

2020-08-28 57843次浏览

结肠癌有哪些分型

结肠癌是一种很常见的恶性肿瘤疾病，对患者的健康有很大的危害。根据大体形态，可将结肠癌分为肿块型、浸润型和溃疡型这个三大类型。

2020-06-24 63327次浏览

乙状结肠癌有哪些危险性

乙状结肠癌在早期的时候，会导致患者会出现一些消化不良、腹胀、腹痛等情况，结肠癌的危险性是在癌症的后期时候表现出来，主要的风险有肠梗阻、肠穿孔等。乙状结肠癌需要在早期的时候及时的发现，及时的治疗。

2020-04-12 59117次浏览

结肠癌是什么引起的

结肠癌的病因目前并不十分明确，但是它的发生确实和许多危险因素密切相关。这些危险因素主要包括几个方面：第一个就是外界的危险因素，比如我们现在生活水平提高了，每天摄入过多的脂肪、蛋白质，而这种富含膳食纤维的饮食，比如像蔬菜、水果、粗粮摄入过少，这就是结肠癌发生的一个相关危险因素。另外，吸烟、饮酒也是结肠癌发生的危险因素之一。还有一方面就是内在的因素，比如像腺瘤性的息肉、炎性肠病，这些都是结肠癌发生的危险因素。结肠癌的发生，还和遗传有着密切的关系。一般来说，如果一个结肠癌的患者，他的父母、兄弟姐妹、子女患有结肠癌的风险，就明显的高于其他的普通人群。以上就是结肠癌发生的一些相关危险因素。

语音时长 01:35

2020-02-25

61682次收听

结肠癌术后需要化疗吗

结肠癌的病人做完手术，从手术中恢复以后来看需不需要，不是所有的病人都需要做化疗。化疗的目的就是通过药物的全身治疗而减少结肠癌病人术后出现复发、出现转移的几率，因此，要视病人的病情，或者要根据结肠癌术后病理的分期来判定病人是否需要术后做化疗，如果一个淋巴结有转移的病人，术后就必须要进行静脉的化疗，这样才能够降低以后出现复发转移的几率。对于一个没有淋巴结转移的病人，也要视具体的情况而定，一部分病人不需要化疗，只需要定期复查就可以，还有一部分病人虽然没有淋巴结转移，但是仍然需要化疗，但是化疗要根据情况：可能有一部分病人只需要做口服的化疗就可以了，也有一部分病人可能仍然需要静脉输液的化疗，因此结肠癌的病人做完手术以后，要严格地按照医生的指导意见来进行后续的治疗，如果您的病情确实是需要化疗的，还是应该积极地严格地按照医嘱把化疗完成，这样才能达到最佳的治疗效果。

语音时长 01:59

2020-02-25

63394次收听

02:39

结肠癌的晚期症状

一般结肠癌的晚期症状，最主要的是它肿瘤的破溃，甚至于出血，有的时候是疼痛，有的人肿瘤晚期它可能会有恶液质的消瘦，他有的时候会呕吐，他可能排便就有异常。比方说他就会说我最近不排便，肚子还胀，有个别的人会造成肠梗阻，肠梗阻就是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。有的时候因为肠梗阻会发现他得了直肠或者是结肠肿物了，有的人做全结肠CT的检查，看见他长了结肠的肿物。结肠癌晚期最主要的症状，第一个是疼痛，第二个肠梗阻，如果发生这两种情况，一定要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用一些中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但是不能够痊愈。

2019-12-24 60743次播放

结肠癌有什么症状

倘若属于右半结肠癌，那么通常粪便都是液态的，并不会经常出现梗阻，倘若癌肿瘤出现出血的情况，那么通常都会发生感染；倘若属于左半结肠癌，那么通常比较容易出现环状狭窄，通常还会出现慢性肠梗阻，还有可能会出现一些贫血以及消瘦。

2019-11-08 59193次浏览

02:41

结肠癌基因检测

针对结肠癌这种疾病来说，防治的重点是早发现、早诊断以及早治疗。对于大便的潜血检查、结肠镜，以及直肠的指诊这些检查，是以往针对结肠癌这种疾病的筛查方法。而基因检测，是筛查结肠癌非常有效的一种新方法。基因检测的这种方法，非常简单。基因检测就是通过对于患者粪便当中的肠癌脱落细胞的变异基因，进行检测，从而可以判断患者是否患有结肠的腺瘤，或者是结肠的腺癌。这种基因检测的方法，非常简便。结肠癌患者通过进行基因检测，可以发现非常小的结肠癌，能够帮助患者更早的去发现结肠癌的存在。基因检测的这种方法，具有简便，没有创伤，而且检出率高的优点。结肠癌患者通过进行基因检测，可以比结肠镜，更早地去发现那些早期的结肠癌。

2018-09-20 55973次播放

02:37

结肠癌淋巴结见癌转移怎么办

一般情况下，结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移，是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前，如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现，就一定要做扩大的淋巴结清扫，需要对结肠癌患者，进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者，是出现淋巴结的转移，仅仅通过做手术进行治疗，就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后，做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外，还可以进行中医药的治疗，使全身淋巴结的转移，得到有效的遏制，可以降低肿瘤出现局部的复发，以及远处转移的几率。对于结肠癌患者，一旦有淋巴结的转移，一定要使用综合治疗的方案，来进行治疗。

2018-09-20 63041次播放