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肩周炎还有哪些辅助检查?

发布时间:2020-09-1656646次浏览

除了X线片与肩关节造影外,肩周炎还有一些辅助检查手段,对肩周炎的病理诊断也十分有帮助。

肩关节镜检查。 肩关节镜是诊断肩关节疾病的一种先进方法。对于肩周炎而言,肩关节镜的应用在很大程度上明确了其病理改变情况,进一步提供了病因学和临床治疗方面的依据。

外科检查。国外在1945年就有人对肩周炎进行过外科手术探查,正是这次探查的结果将关节囊粘连贴附于肱骨头的现象形象地描述为石膏敷于皮肤。此后的外科探查在大体上也基本看到的是粘连。

放射性核素扫描检查。国外也有人应用放射性核素扫描对肩周炎进行辅助检查,结果表明,肩周炎病人患侧肩比对侧肩有较微小但又明确增加的同位素吸收。但这仅说明存在一个炎性过程,诊断价值不高。

此外还有骨密度检查和关节囊容积测定等。

上述这些辅助检查对肩周炎的诊断,特别是病理诊断十分有帮助,尤其是对肩周炎早期、病变较轻时的诊断提供了理论性的依据。但是,这些辅助检查由于各方面的原因,例如检查指标的确保立、检查造成创伤的程度等,应用于临床还存在一定的困难,所以,在应用时要慎重选择,必要时才予以应用。

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在肩的前部。常常有的时候在局部触诊中也是最为常见的,在喙突部位出现疼痛,按中医的穴位就是肩前穴的疼痛。在肩部的外侧。常常是在结节间沟的位置出现疼痛,也就是中医所说的肩髃穴部位疼痛。肩部的后侧。常常在肩关节的后方,相当于肩贞穴的部位出现疼痛,也就是在腋肘纹上两寸部位有压痛。在三角肌止点的部位。也就是中医所说的臂臑穴的位置出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外,医生进行按压、叩击的时候,局部疼痛有的时候会加重。这是在进行临床体征检查的时候,通过这种医生的检查,进一步去确诊局部疼痛的位置。那么结合病史,还有相应的临床的辅助检查,可以明确患者肩周炎的病情、程度以及相应的位置,以及选择合理的治疗方法。
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怎么治疗肩周炎效果快
对于病人有肩周炎的情况,想要快速的恢复,可以进行微创肩关节镜手术的治疗,从而在肩关节镜下,松解粘连、挛缩的肩关节周围的韧带、关节囊,从而恢复正常的抬肩功能。因为肩周炎主要是肩关节周围的韧带,关节囊粘连、挛缩导致的,从而就会引起肩关节部位抬肩功能的受限,和肩关节部位有明显的疼痛情况,就会影响病人正常的生活、工作。一般病人可以通过自行功能锻炼,牵拉开粘连、挛缩的韧带、关节囊,来恢复正常的抬肩活动。但是病人往往因为害怕疼痛,不敢锻炼,所以针对于这种情况,可以采用微创肩关节镜下,对粘连的韧带、关节囊进行松解手术治疗,来恢复病人正常的肩关节功能。
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肩痛是什么原因引起的
引起肩痛的原因有:肩周炎,颈椎病,肩袖损伤,肩峰下撞击综合征,肩关节不稳,肱骨近端骨折或肱骨头无菌性坏死,以及锁骨远端骨折,锁骨沟钢板使用后,胸腔内或颈肩部的炎症,肿瘤疾病,永久起搏器后肩周痛,肩胛背神经卡压综合症。颈椎病:有神经根刺激症状;肩关节被动活动大致正常,且无痛;X线平片,斜位相应椎间孔狭窄;肌电图提示神经根性损伤。肩周炎:磁共振检查可以见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。肩袖损伤:老年人多见,肩颈痛,关节无力,被动活动范围基本正常;超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩峰下撞击综合征:肩外侧痛(夜间痛);外展、上举障碍;X线平片显示肩峰肱骨大结节硬化,骨赘形成。肩关节不稳:患者有明确的外伤史肩周痛无力;影像检查:可见肱骨头或关节部分缺失,关节镜可见骨或关节囊损伤征。
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肩周炎能针灸。肩周炎可以通过针灸来治疗,一般来讲,越早治疗针灸效果越好。一般2到9个月是肩周炎的疼痛期早期。这时疼痛逐渐加重。肩关节活动受限不是很明显。在这个时期针灸效果比较好。4到12个月是肩周炎一个粘连期,这时疼痛不是很明显,但肩关节活动受限很明显。这个时期针灸效果差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞,肩髎,后溪,条口这些穴位。
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