如何检查室间隔缺损
发布时间：2020-11-2052929次浏览
如何检查室间隔缺损呢?在人的一生中，我们可能会遇到各种不同的疾病，如果患上了室间隔缺损就比较麻烦了，为了早日治好室间隔缺损疾病，检查是少不了的，下面让我们一起来了解一下如何检查室间隔缺损。
1、心血管造影：逆行性插管至主动脉根部，加压注入造影剂，可判断是否伴有主动脉瓣脱垂(关闭不全);导管插入左心室作造影，可判明室间隔缺损的部位，口径以及是否合并左心室流出道狭窄等。
2、胸部X线检查：小口径缺损，左向右分流量较少者，常无明显的心，肺和大血管影像改变，或仅示肺动脉段较饱满或肺血管纹理增粗，口径较大的缺损，当肺血管阻力增加不著，呈大量左至右分流者，则示左心室和右心室扩大，如左心室特别扩大，提示可能为巨大高位缺损合并主动脉瓣关闭不全;肺动脉段膨隆，肺门和肺内血管影增粗，主动脉影相对较小，晚期病例，肺血管阻力明显增高，肺动脉高压严重者，心影反见变小，主要示右心室增大，或合并右心房扩大，突出的表现是肺动脉段明显膨大，肺门血管影亦扩大，而肺野血管影接近正常或反较细小。
3、心电图检查：视室间隔缺损口径的大小和病期的早晚而异，小口径的缺损心电图可正常，较大的缺损，初期阶段示左心室高血压，左心室肥大;随着肺血管阻力增加和肺动脉压力升高，逐步出现左，右心室合并肥大;最终主要是右心室肥大，并可出现不全性束支传导阻滞和心肌劳损等表现。
如何检查室间隔缺损呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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室间隔缺损可以自愈吗
室间隔缺损有自愈的可能性，但是几率非常小。经过研究发现，如果患儿出生之后有了室间隔缺损，大概在三岁以前患儿是有自己闭合的这种可能的。父母可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每一年甚至半年有条件，进行心脏超声的筛查，会有极小一部分的患儿在三岁左右，就可以达到了自己闭合的这种效果，但是绝大部分是室间隔缺损，不能够自己愈合的。心脏有两个心室，左心室走的是动脉血，右心室走的是静脉血，这之间叫做室间隔。如果室间隔没有完全闭合，在胚胎期间就会遗留洞，如果三岁之前自己闭合了，就可以不去干预。如果到了三岁之后还没有闭合，医生要进行专业的评估，有的非常小的一两毫米的室缺，就可以密切随访，不用理会。如果比较大的是室缺，则需要进行积极的干预，可以采取外科开刀去修补，或者内科通过不开刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
房间隔缺损预后情况怎么样
房间隔缺损预后，无论是外科开刀还是内科的介入，目前的效果都非常的好，都可以达到临床治愈目的。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生胎儿的健康。随心血管的医务工作者，几十年的探索和研究，目前无论是诊断、干预、治疗都有了非常好的效果，房间隔缺损的患者不必紧张，不必过分的焦虑。患者诊断为房间隔缺损，要及时到正规的专科医院、科室去进行就诊，目前有外科的开刀方法进行房缺的直接修补，也可以通过微创介入，通过腿上的血管送一个封堵器，然后到达患者的房间隔缺损处，有效的封堵这个洞，但是是对这个边缘是有一定要求的，不是所有的房缺都能够通过微创介入的手段去进行治疗。医生会根据缺损大小、位置、边缘情况，选择合适治疗手段。
肺动脉闭锁合并室间隔缺损要怎么办
先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病，一旦明确诊断，建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科，即心脏外科就诊，复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机，医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损，但是还有一些复杂的先天性心脏病，患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该比较理想，但是如果没有及时发现，治疗效果可能会很差，甚至会贻害无穷，所以建议一定要到正规的医院心脏的外科，去找有经验的医生进行诊治。
室间隔缺损的外科微创治疗方法有什么
目前，室间隔缺损的治疗方法有外科开刀和内科微创介入。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病的类型之一，严重的困扰着新生儿的健康。如果孩子得了室间隔缺损，父母不必过分的担心，因为随着医务工作者十几年的不断的研究、探索，目前室间隔缺损已经有了成体系的诊断和治疗的手段。室间隔在左室和右室之间，左室走的是动脉血，右室走的是静脉血。如果在胚胎时期，室间隔没有融合的完全就会留下通道，通道叫做室间隔的缺损。目前医生可以进行有效的筛查、评估，进行心脏超声的筛查。如果小的室缺，患者可以终生都不必去管它，每一年做个心脏的超声去随访、观察就好。如果是比较大的室缺，需要进行积极的干预。如果不及时的干预，动脉血就会向静脉分流会严重的影响到右室的功能，最终会导致右心衰竭，肺动脉高压。开胸的办法就是外科手术，医生在直视下对洞进行修补。如果是微创的办法，医生通过不开刀的办法，通过腿上的血管送封堵器，封堵器到达患者的室间隔的缺损的位置，进行有效的闭合，同样也可以达到临床上治愈的目的。
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什么是室间隔缺损
如果在胚胎时期，室间隔没有发育完全，心室之间的室间隔存在没有闭合的通道，就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损，左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔分流到右室，久而久之这种分流就会给右室、右心系统带来负荷，如果时间很长，就会引起患者右心衰竭，导致肺动脉高压的发生。所以一旦有室间隔缺损，建议大家一定要到正规的医院就诊，进行专业的心脏专科筛查，听从医生的诊治，进行规范化专业治疗。
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房间隔缺损预后情况如何
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。但是随着心血管的医务工作者几十年的探索和研究，目前无论是诊断、干预、治疗都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺损，需及时到正规的医院就诊。目前有外科开刀可以进行修补，也可以通过微创介入，对房间隔缺损是有效的封堵这个洞，但是它对这个边缘有一定要求的，不是所有的房缺都能够通过微创介入的手段去进行治疗的，但是无论是外科的开刀，还是内科的微创的封堵，目前的效果都是非常好的，绝大部分的患者可以完全的治愈疾病。
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室间隔缺损手术安全吗
随着医务工作者几十年的不断的探索，对室间隔缺损的诊断、筛查、评估、治疗都有了很完整的一套体系。如果患者诊断为室间隔缺损，建议到专科医院进行有效的筛查及超声的评估，大部分的室间隔缺损都是可以通过外科开刀以及内科的不开刀的介入进行有效的诊治，但是前提是要及时发现，所以有条件的话给新生儿进行一个心脏超声的筛查，尤其是我们可以听到心脏周围有杂音的宝宝。无论是外科开刀的办法进行闭合，还是通过不开刀的办法进行微创的修补，都可以达到临床治愈的目的，所以早期筛查到正规的医院进行筛查就诊十分重要。
室间隔缺损有什么临床表现
室间隔缺损的患者表现为出生时有明显的缺氧，面色发青，甚至充血性心力衰竭，出生后特别容易得呼吸道感染、肺炎，听诊可发现心脏杂音。室间隔缺损的患者在体检时，小的缺损可通过听诊可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围可以不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，。大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧，面色发青，有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现，这需要靠医生的临床观察，以及及时进行超声的诊断，判断室间隔缺损的大小。再有就是室间隔缺损的病人，因为室间隔缺损影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，根据缺损状况有不同的表现，小的缺损可能没有症状，只是听诊的时候能发现心脏杂音，大的缺损比较明显了。
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室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种，通过B超检查，可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治，通过临床观察，有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大，通过超声观察室间隔缺损范围的大小，可采取两种方法治疗：第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者，采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口，手术要在全麻下进行，而且要建立体外循环，手术损伤较大，恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗，孩子受损比较小，恢复较快。
