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宫颈癌的病理类型

发布时间:2020-11-2053127次浏览

浸润型子宫颈癌绝大部分是由宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展而来。少数患者由于子宫颈上皮层细胞分化较成熟,基底部的癌细胞可不经过原位癌而迅速发展到子宫颈浸润癌。

宫颈上皮内瘤样病变 宫颈上皮内瘤样病变是一组连续发展的疾病,它包括从轻度不典型增生(CINI)至宫颈原位癌这一系列疾病。宫颈上皮内瘤样病变是宫颈浸润癌的癌前病变。宫颈上皮内瘤样病变妇女的平均发病年龄比宫颈浸润癌患者的平均发病年龄要小15岁,这也提示宫颈浸润癌的发生是一个缓慢的过程。所有级别的宫颈上皮内瘤样病变均可自然消退,或稳定、或发展成为宫颈浸润癌。但通常,越是级别低的瘤变越易自然稳定或消退,恶变率较低;越是级别高的宫颈上皮内瘤样病变越易向宫颈浸润癌的方向发展。宫颈上皮内瘤样病变多好发于子宫颈的鳞-柱上皮交界处。

宫颈不典型增生:多起源于基膜以上的上皮层,镜下表现为宫颈鳞状上皮细胞分化不良,细胞形态异常,细胞核大、浓染、色质增粗、核大小不一、形状不规则、核分裂象增多、有病理性核分裂,细胞排列紊乱,但仍保持极性。根据细胞异型程度以及异型细胞累及上皮层的范围,宫颈不典型增生分为轻、中、重三度。

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得了宫颈癌打抗癌针有用吗
目前并不存在抗癌针,但存在预防宫颈癌的疫苗,即HPV疫苗。通常得了宫颈癌后,再打HPV疫苗,是没有用的,需提前注射HPV疫苗。HPV疫苗必须在得宫颈癌之前完成注射,才可以帮助人体形成抵抗宫颈癌的抗体,从而起到预防的效果。若患者已经出现癌症,且病情较严重,则宫颈癌后,再打HPV疫苗作用效果可能并不明显。因为HPV疫苗是通过刺激机体形成相应抗体,能够有效的抵抗病毒的侵入,从而避免身体出现相关感染导致癌症。可遵医嘱使用宫颈锥切术、根治性子宫切除术等方式进行治疗。需注意多休息,避免剧烈运动,如果出现病灶转移的症状,可以使用手术将病变部位切除,以免加重病情,影响患者的身体健康。若患者在恢复期间出现异常的症状,建议及时到医院就诊。
怎样区分是不是宫颈癌出血
除了宫颈癌,子宫腔内的异常(息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜病变或者妊娠相关疾病),阴道异常(外伤、息肉、老年性改变、炎症)也可出现阴道流血的症状。其实很多情况下,无法仅通过症状区分。建议患者及时到医院就诊,妇科医生打开窥具即可观察到阴道和宫颈,如果这两个部位的活跃出血当时即可判断,可疑宫颈病灶时可行宫颈细胞学检查或者直接宫颈活检,帮助诊断宫颈癌出血。但是出血停止或者宫腔内异常时无法观察,还需要B超检查除外子宫腔内的异常。因此,如患者出现异常阴道出血,应该尽早到医院就诊,临床医生会进行相应的检查来进一步鉴别异常出血的原因,并作出相应的诊断。
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2022-08-01

12980次收听

切除子宫影响寿命吗
切除子宫本身不会影响寿命。对寿命的影响取决于导致子宫切除的原因。因子宫良性病变切除子宫者,一般不影响寿命。因为子宫恶性病变切除子宫者,可由于恶性肿瘤的复发、转移等影响寿命。子宫切除包括全子宫切除术、次全子宫切除术。女性的性征主要依赖于卵巢分泌的性激素来维持,与子宫是否切除无关。如果女性因为子宫肌瘤等良性疾病进行单纯的子宫切除术。术后对患者的影响较小。且切除子宫时一般都会保留阴道,不会影响性生活。子宫切除术主要适用于子宫肌瘤导致子宫增大或月经异常者。异常子宫出血的药物治疗欠佳。子宫腺肌病、子宫内膜病变。子宫颈病变等患者,子宫切除术后一般不影响寿命。子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤病变的患者,其寿命与疾病的分期、进展和治疗相关。早期恶性肿瘤患者在子宫切除术后可以获得满意治疗效果,预期寿命长。非早期的恶性肿瘤患者在术后可能需要化疗、放疗等治疗。通过积极的治疗也可延长患者的寿命。
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2022-07-29

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做完宫颈活检需要注意什么
做完阴道镜活检需注意以下事项:一、活检后医生可能会在阴道内放置了纱布条,一定要按照医生所交代的时间,自行取出纱布条。二、检查之后要禁止性生活,盆浴至少2周,为保持外阴清洁,也可进行淋浴。三、检查后可能会出现伤口出血,要注意观察阴道伤口出血的情况。四、活检后可服用抗生素来预防感染,一般服药时间不超过3天。五、活检后的2周内,需避免剧烈运动、久坐、久蹲、久站或重体力活动,注意休息、营养均衡、饮食清淡,不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、要按时去医院复诊,取病理结果。
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宫颈筛查是什么
常做的宫颈筛查主要查宫颈的TCT,TCT也称为宫颈液基细胞涂片,主要通过刷子刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞,显微镜下检查细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种,一个是正常,细胞没有发生变异,再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞,还有低度病变、高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞,或者低度病变、高度病变,还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查,取宫颈的组织来进行检查,看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候,同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。
宫颈癌做b超能看吗
宫颈癌做B超,一般是可以看到宫颈局部有肿物,而且宫颈局部的血运非常丰富,这些影像学是可以帮助判断,有没有宫颈癌的发生。但是这种情况,一般是在宫颈的中、晚期才能看到有这些B超的征象,如果是非常早期的宫颈癌,做B超是看不出来的,只有通过宫颈细胞学检查TCT,还有高危人乳头瘤病毒检测,这两个检测就可以帮助我们初步判断宫颈有没有癌变的危险。如果是TCT检测和高危人乳头瘤病毒都出现了异常,就要在阴道镜指示下做宫颈的活检,阴道镜是具有放大镜的作用,通过放大看宫颈就可以明确宫颈哪个部位有可能有病变,在有可能有病变的部位取活检,就能够明确宫颈局部有没有宫颈癌或者是癌前的病变。所以,宫颈癌在非常早期的时候B超是看不到的,没有任何的异常,只有在宫颈癌发展到中晚期了,B超才能看到宫颈局部出现了肿瘤或者是宫颈局部血运丰富。所以,建议妇女一定要定期进行宫颈癌的筛查,才能帮助早期发现宫颈癌。
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2021-06-25

97161次收听

宫颈癌中晚期能不能治好
宫颈癌中晚期也就是肿瘤已经扩散到了宫颈周围的组织,甚至出现了远处的转移。如果是中晚期的肿瘤,一般治疗的效果明显差于宫颈癌早期的治疗效果。在我们医院,宫颈癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以达到90%以上,而中期宫颈癌患者的治愈率也只能达到70%-80%,而晚期的宫颈癌患者治愈率只能达到30%-40%,所以宫颈癌中晚期是可以治疗的,但是它的治疗的效果明显差于宫颈癌的早期,所以建议有性生活的妇女,一定要定期进行宫颈细胞学检查和高危人乳头瘤病毒的检测。这样就可以帮助妇女早期发现宫颈癌前病变或者是宫颈癌,越早治疗它的治疗的效果越好,但是即使到了宫颈癌的中晚期,很多患者在医生指导下完成了全疗程的放疗和同步的增敏化疗以后,也有很多患者治疗的效果很好,20年或者30年来医院复查,各项指标都是正常的。所以宫颈癌的中晚期,虽然治疗的效果要差于早期,但是也有很多患者达到了一个满意的治疗,一定不能放弃治疗。
语音时长 01:42

2021-06-25

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B超能查出宫颈癌吗
取决于以下因素:一、宫颈癌病变的大小,如果病变较早期,病变较小,B超无法发现宫颈癌。如果病变已经充分进展,体积较大,则B超一定能够发现病变,但B超只能发现宫颈上长了一个东西,不能发现是宫颈癌。至于是否是癌要通过病理的切片,活检才能确定。二、与做超声的人员的技术水平有关,如果病变处于B超的分辨率,刚刚能够发现的情况下,这种状态,有经验的超声大夫应该能够发现病变的存在,可能超声经验不足的人,可能就不太容易发现病变的存在。因此,B超能否查出宫颈癌,要分具体的情况。
宫颈癌的症状有哪些
宫颈癌是女性非常常见的一种恶性的肿瘤。宫颈癌在早期往往无典型的症状,部分患者表现为阴道分泌物的量多,色黄或者血性的白带,以及出现接触性的出血,如性生活妇科检查时会有少量的阴道出血,而宫颈癌晚期在临床表现上是比较突出的,常常表现为不规则的阴道出血,甚至长时间的阴道出血合并感染者还会出现白带的异常,表现为白带增多,伴有鱼腥臭味儿。当疾病进一步发展时,甚至还可以导致下腹部、腰骶部位的疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水,宫颈癌晚期表现为恶病质的情况。
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2021-01-15

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宫颈癌病变能治愈吗
宫颈癌能够治好吗?对于宫颈癌这样的恶性肿瘤,很多患者一旦得知患上了癌症,那么往往就会对治愈没有信心,这主要是源自于对癌症的恐惧的本能,其实患有宫颈癌也不一定是必死无疑,但是是否能够治愈就要受很多因素的影响了:
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宫颈癌的晚期症状有哪些
早期宫颈癌没有什么特征性的表现,晚期宫颈癌有一些特征性的表现。晚期宫颈癌有以下几点明确的表现:第一,脓性白带,白带特别多,是那种黄脓性的脓性白带,而且味道特别大;第二,晚期宫颈癌的人会有自发性的出血,不是同房后的出血,有的人以为是不规律的月经,出血几个月都不就诊就会耽误病情;第三,还有一个晚期宫颈癌的特征性表现就是腹痛,肚子疼,疼得厉害,下坠、腹痛、腰痛,主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织,甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的癌性疼痛,这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。
宫颈HPV阳性需要注意什么
当宫颈hpv是呈阳性的时候,首先就要注意不要抓挠,以免出现感染的问题。由于该病的传染率,相对来说是比较高的,所以不要和别人共用浴盆等,比较私密的东西,饮食方面上要清淡一点,最后不要让自己过于劳累。
宫颈癌的治疗
宫颈癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗和化疗。这取决于患者的自身状况,无论是疾病的早期还是晚期,必须及早确定其治疗方法。2B阶段前的宫颈癌一般可用于手术。2B期后,主要用于放疗和化疗,这是目前应用较多的方法。
宫颈癌放化疗后多久可以同房
一般情况下,宫颈癌患者在接受放化疗之后,需要等待2~3个月才能同房。具体分析如下:
宮颈浸润性癌能治愈吗
这个问题无法一概而论,因为每个患者病情的发展程度不一样,对于早期的宫颈浸润癌患者来说,通过正规系统的治疗五年的生存率可以高达百分之九十,但是晚期患者却只有百分之十。
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