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病理性骨折如何治疗

发布时间:2020-11-2059736次浏览

与外伤性骨折不同,临床上还有一种骨折,称为病理性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素(如骨发育障碍、骨代谢性疾病、骨肿瘤等),使骨结构变得相对薄弱,在并不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。

病理性骨折的治疗取决于病因的诊断和对预后的估计,因而不同于外伤性骨折。外伤骨折的治疗目的明确,即达到功能的恢复。而对于病理性骨折的治疗,由于病因和预后的不同,在某些情况下可以达到功能恢复的目的,而在另外的情况下,治疗的目的可能仅仅是为了暂时地恢复部分功能,或者仅能够做到减轻病人的疼痛和便于护理。

相对于局限的良性病变,可进行彻底的手术治疗,包括刮除植骨术、异体半关节置换手术以及人工关节或人工骨代用品置换术等。刮除植骨术可以在骨折后马上施行,也可以等到骨折愈合后再行手术治疗。

骨转移肿瘤所引起的骨折,可采用骨截除手术,并以髓内针固定来保持截除后两段骨干的连续,在骨缺损部位用骨胶或骨移植充填,以达到减轻症状并部分恢复肢体功能的目的。

除去骨折的局部治疗以外,还应根据不同的病因进行全身的治疗和对原发病灶的治疗(如因甲状腺腺瘤引起的甲状腺功能亢进所致的骨折,应行腺瘤的切除等),这些治凼对于防止病理性骨折的再发是必要的。

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尾椎骨滑脱怎么办
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骨折处痒是好事吗
在骨折以后的早期,在受到外伤的部位,肉芽组织生长会导致发痒或者在骨折愈合过程中,神经末梢生长刺激导致发痒,这是伤口愈合的正常现象。但对位良好固定可靠的骨折,一旦出现发痒,可能跟以下几个方面有关系。发痒有可能是局部感染或发炎,在痒的同时可以伴随局部肿胀、疼痛、发红等,要及时给与抗炎处理。长时间的固定,皮肤会新陈代谢导致瘙痒,可能需要拆掉石膏、清洁骨折处皮肤的表面。对石膏等固定材料过敏也会导致发痒。因此,骨折处发痒并不一定是好事,要引起重视、及时的观察、给与相应处理。
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骨头断了长好后结实吗
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小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动,一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定,这是一种非常坚固的固定,患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
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骨折用药禁忌有哪些
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。骨折是身体遭受的外力超过骨耐受力的极限时发生的骨损害。骨折后在局部及全身引起一系列反应,临床根据骨折损害的部位及程度实施相应的整复、固定手术,同时对其并发症选用相关药物对症治疗。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间是很大的一个范围,它既涉及到营养学也涉及到力学的因素。首先从病人来说最关键的一条要戒烟,如果吸烟必须戒掉,因为现在有证据表明烟草里边的尼古丁可以影响成骨细胞的活性,进而导致不愈合,它是骨不连的一个单独存在的因素。第二,浓咖啡和浓茶要少喝,一般来说不主张超过六杯。第三,要加强营养,均衡营养,保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。第四,骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定,其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动,不能活动的部位肌肉要收缩,能活动的部位要做活动,避免关节僵硬和关节挛缩的出现。
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骨折手术后吃什么恢复快
骨折手术后吃低脂,高蛋白饮食,多吃蔬菜水果,少吃含脂肪含糖食物,注意补钙,但不能盲目光补钙。骨折愈合条件跟饮食有很大的关系,骨折愈合需要有稳定的、丰富的血运,断端骨膜必须是完整的,还有合理的应力刺激都可促进骨折的恢复。科学研究发现,盲目增加钙摄入量,并不会加速骨折愈合,长期卧床骨折病人盲目补钙,还会引起高血钙风险。骨折后,骨再生主要是依靠骨髓、骨膜作用。骨头汤里只有钙或者是磷元素,这种骨胶原的生成,没有任何帮助。同时有血磷降低,饮食上适当补充钙质,还有功能锻炼,尽早活动,可以促进对钙吸收利用。尽量减少过于辛辣、刺激、油腻的食物,减少胃肠道不适。
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2019-12-10

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胸椎压缩性骨折危险吗
胸椎压缩性骨折,它的病因很多的情况下,跟骨质疏松有关系,或者跟承受了一个创伤有关系。但是还有一些虽说不太常见,但是可能会对身体造成严重影响的一些疾病,它引起的继发性压缩性骨折,称作是病理性骨折,实际上如果把胸椎压缩骨折简单的分类,从这个角度来分类,可以分成是良性的胸椎压缩性骨折和恶性的胸椎压缩性骨折,如果是良性的胸椎压缩性骨折,是创伤性的,还有骨质疏松性的,其实骨质疏松它引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系,只不过它是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。那么这两类情况因为它的涉及的后果相对不太严重,骨折还是能够愈合,称作是良性的胸椎压缩骨折,它的后果相对来说不太严重。但是有一些特殊的疾病,比方是肿瘤,结核一些炎症性的骨折,这种疾病导致的压缩骨折,可能它的原发病相对来说,比骨折更严重,可能会导致一些严重的问题,所以要分门别类去讨论去考虑这个事情。
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2019-04-29

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小腿骨折需要手术吗
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。
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