腰肌劳损需“慢疗”-专家文章-博禾医生

腰肌劳损需“慢疗”

发布时间：2020-11-2060268次浏览

慢性腰肌劳损是一种常见病，也称功能性腰病，治疗这种慢病要有耐心。患有该病的人经常出现腰部酸痛或胀痛，休息时减轻，劳累后加重;适当活动或体位的改变可减轻疼痛，一旦活动过度又加重;而且黎明时常被痛醒，不能再睡。

多数患者的腰部外形、活动与常人无异，也无腰肌痉挛及压痛，有时用拳击叩腰部会感觉舒适，少数患者腰部活动稍有受限，并有压痛点。压痛部位多在骶棘肌、髂脊后部或在腰椎横突部。此外，也有 x 光片显示部分患者有骨质增生、脊柱侧弯、后突畸形等。

该病产生的原因有很多，但大多都跟腰部肌肉长期劳损或急性损伤未得到正确处理有关。比如:长期弯腰工作或工作姿势不良，腰肌长时间处于牵伸状态，形成了积累性劳损;急性腰肌损伤治疗不及时或治疗不当，损伤的组织未得以充分修复而遗留慢性腰痛;腰椎先天或后天畸形，腰部外伤，腰肌过度疲劳或下肢畸形等也易发生腰肌劳损。

治疗慢性腰肌劳损首先要找到是哪种病因引起的劳损，然后予以纠正。如工作姿势不良、弯腰过久、肥胖、腰肌或腹肌力量不足，需分别对症下药。

对有压痛点的患者，可用局部封闭疗法。腰为肾之府，腰肌劳损常归于肾虚，给以补肾壮筋骨之剂，效果甚佳;如合并有风寒湿痹可加用抗风寒祛湿之药物;如因外伤淤血可用活血化淤之剂。对腰肌劳损的外治则可选择针灸、理疗、熏蒸、按摩等治疗。

还有一点很重要，腰肌劳损是慢病，不可心急，患者要在医生指导下常做腰背肌及腹肌的功能锻炼，如常用“飞燕式”等方法加强腰背肌锻炼，腹肌弱的还可以加用仰卧起坐等，均能收到良好效果。

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双腿酸胀是怎么回事

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腰肌劳损是怎么引起的

腰肌劳损常见的原因有以下：第一个是急性外伤，多见于长期不运动的情况，偶尔一次大运动量运动就会引起腰肌这种拉伤，拉伤之后肌纤维修复会需要一段时间，在没修复好时继续劳动，就可能引起慢性腰肌劳损。第二个就是慢性劳损，老年人长期的弯腰干活会引起这种韧带和肌肉的力量下降，不足够承担腰部这种负荷，会引起慢性劳损，长期伏案工作、长期坐凳子或司机长期开车也是引起慢性腰肌劳损的原因。第三个就是腰肌劳损合并腰间盘突出的病人，这种临床上不常见。

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怎么预防腰肌劳损

患者腰肌劳损的预防防止住潮湿寒冷的环境，定期地参加体育锻炼，避免长时间的坐着或长时间的负重。1、空调和窗户不能对着腰吹；2、增强你腰背肌的力量，如定期的游泳、打球，定期的去一些体育中心进行腰背肌的锻炼，拉伸训练也一定程度上能缓解预防腰肌劳损；3、负重爬山，其实爬山和爬楼梯对腰部的力量要求挺高的，我经常让病人如果长时间的爬山或爬楼梯就带个腰围子，这样的话可以预防腰肌劳损。

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慢性腰肌劳损的症状

临床上腰肌劳损的患者较多，经常在门诊或者是急诊可以遇到，什么是腰肌劳损？腰肌劳损是指腰部肌肉以及筋膜处以及骨膜的一种慢性劳损性改变，是局部的一种慢性无菌性炎症性改变，腰肌劳损，其病因主要是由于：一、急性腰扭伤后，以及长期反复的腰肌劳损所致。二、腰部外伤后治疗不及时，治疗方法失当，可以造成腰肌的劳损。三、最主要的病因是腰背部长期反复的过度运动以及过度的负荷，如长时间的坐位、久站以及长时间的弯腰等所造成。另外，慢性腰肌劳损与气候，以及环境的变化也有一定的关系。其临床症状常常表现为腰背部的酸痛，或者是胀痛不适，部分患者可以有刺痛或灼痛的表现，在劳累时其疼痛会明显的加重，另外会导致患者的腰椎活动受限。随着病情的发展，会导致有时局部的肌肉萎缩，但相对来说比较少见。

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2019-12-05

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腰肌劳损怎么治疗

腰肌劳损避免过劳、适当功能锻炼加强腰背肌锻炼、药物治疗主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。1.避免过劳、矫正不良体位。2.适当功能锻炼加强腰背肌锻炼。3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。4.药物治疗主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。5.封闭疗法有固定压痛点者，可用百分之零点五到百分之一的普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭，效果良好。6.物理治疗在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。

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2019-11-27

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腰肌劳损的表现

腰肌劳损的症状特点是一种隐隐的痛。有的人表现是酸痛，有人表现是不能耐久，就是一个姿势不能耐久，比方坐的时间长了觉得就坐不住了，会酸会困会觉得乏力，一定要变换一个姿势，比方如果弯腰持续的做一个姿势，可能会觉得不能持久提取重物，很重的东西不能提起来，或者不能持续的搬取重物做一些劳作的事情，可以称作就是腰肌劳损的症状。这个劳损的情况和其他的疾病的鉴别，就是劳损通过休息、平卧、俯卧、只要躺着不动，或者保持一个放松的姿势，可以恢复过来，症状就缓解了。但是一些其他的问题，打个比方，大家比较熟悉的椎间盘突出的症状，通过休息不能够充分缓解，包括有一些肌筋膜痛、肌筋膜炎、骨关节炎，通过休息不能够很好的缓解还会遗留症状。

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目前，针对慢性腰肌劳损患者的治疗方法，有很多。对于慢性腰肌劳损的患者来说，强调锻炼要大于治疗。在慢性腰肌劳损的治疗方面，就可以选择一些比较简单以及安全的方法，进行治疗。这样，治疗的效果，就会很好。慢性腰肌劳损的患者在平时，应该注意避免过度劳累，要注意矫正不良体位；进行锻炼，应该适当。要注意加强腰背肌的锻炼，防止肌肉张力失调。如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展；也可仰卧床上，去枕、头部用力向后顶床，抬起肩部动作。此外，患者还可以适当配合理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。如果保守治疗症状不缓解，可以进行药物治疗主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。

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