脑梗塞的原因有哪些-专家文章-博禾医生

脑梗塞的原因有哪些

发布时间：2020-12-1027244次浏览

脑梗塞是指由于各种原因使脑部血液循环发生障碍，致使血液供应缺乏或中断，使其供应的脑组织缺血、缺氧，进一步导致脑细胞坏死而出现神经系统症状和体征。脑栓塞则为脑梗塞的一种临床类型，是由于血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞脑血管，当侧支循环不能代偿时，即可引起该动脉供血区脑组织缺血坏死，从而出现局灶性神经功能缺损。

可以引起脑栓塞的栓子有很多种类，且不排除多种疾病所产生的栓子进入血液，共同阻塞血管而诱发脑栓塞的可能。一般来讲，栓子来源一般分为三类：

1、心源性栓子

所谓心源性栓子，即由心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、心脏黏液瘤等疾病所形成的栓子，可表现为不同性质，如血栓、气栓、菌栓、黏液组织栓子等。

2、非心源性的栓子

非心源性栓子则主要由动脉粥样硬化斑块破裂以及骨折、外伤、气胸、潜水员或飞行员减压不当、肿瘤等所形成，也可表现为脂栓、气栓、血栓、粥样硬化斑块栓子、瘤栓、寄生虫、异物等不同的性质。

3、一些来源不明的栓子

少数病例可查不到栓子的来源。

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脑梗塞后遗症的治疗

得了脑梗塞以后很长时间，各种各样的功能没法恢复，我们称为后遗症。具体的有运动功能的障碍、言语的障碍、认知的障碍和各种各样功能的缺损，比如说语言的障碍、吞咽的障碍等等，这些都是需要进行治疗的。但这些治疗不是在综合医院里完成，主要还是在康复医院里完成。现在不少的医院都有康复的部门，这样的患者一般都在那儿，经过康复训练师来制定相应的训练方法，完成这些治疗。在康复科里有各种各样的仪器设备，最常见的有一些帮助胳膊活动的，帮助腿活动的，还有帮助手指精细活动的一些设备。这些设备如果能应用好，可以使得遗留后遗症的患者在功能上得到一部分恢复。当然要想完全恢复也是很困难的。此外康复训练师还有一些针对语言、吞咽的一些训练方法，也可以让患者在遗留这些后遗症的时候能得到相应的功能恢复。总体来说，对于得了脑梗后遗症的患者和家属，也不要丧失信心，能够及时的把患者送到康复体疗的部门，进行系统性的康复训练，也许还能使得相应的缺损功能得到一些恢复。

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大面积脑梗塞能治好吗

目前科学发达，医疗条件非常好，患者出现大面积脑梗塞，发现早、治疗及时、采取手段得当能够达到良好的临床效果。大面积脑梗塞虽然损害的面积比较大，损害的脑细胞比较多，但及时给予急诊处理、发现早、积极措施包括药物等综合措施治疗下，会有好的效果，尽量减少合并症、后遗症，经过积极治疗，家属配合及很好的护理营养支持疗法、康复手段等，能够取得比较理想的效果。治疗过程非常严谨，需要家属、患者积极配合专业医师治疗，不要自行购药、自行治疗。民间传说的神医偏方、妙方及宫廷治疗神药不可信，应到有资质的医院、专业医师指导下进行治疗。

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小脑梗塞能恢复吗

大部分小脑梗塞患者，经过积极治疗都能得到恢复和完全康复。少部分患者，能会留下一定的后遗症，恢复困难。小脑梗塞是脑梗塞中很重的一种类型，发生在小脑部位，主要损害的是小脑前下动脉、小脑后下动脉和小脑肾动脉三根血管。损害部位和长度不同，带来的后遗症不同。大部分小脑梗塞患者，经过积极治疗都能得到恢复和完全康复。比如小面积梗塞，斑点状态的小块梗塞，病人有头晕、恶心、不舒服、走路不稳，经过溶栓治疗以后，症状可以很快缓解。但是少部分患者，大血管病变引起的小脑梗塞，比如脑半球大面积脑梗塞，可能会留下一定的后遗症，比如走路不稳、不舒服、东倒西歪、说话不清楚等，很难彻底恢复正常。此外，小脑肾动脉梗塞在临床上比较危险，可能会引起脑室的一些挤压、占位和脑脊液的问题，这种情况恢复会更加困难。

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脑梗塞的症状有哪些

脑梗塞的症状有很多，主要临床症状包括肢体瘫痪或眩晕，暂性脑缺血发作，重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。常见的症状有头痛、感觉性失语，中枢性面瘫及舌瘫，肢体偏瘫或轻度偏瘫，严重时会出现偏盲、假性延髓性麻痹、中枢性面瘫及舌瘫、失语等。

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脑梗塞康复要多长时间

首先现在从国际上开始，患者只要是病情稳定，二十四小时之内就要给病人进行康复。也就是说在急性期，脑梗塞就要进行康复。一般认为三个月之内是黄金期，六个月之内叫康复期，六个月以后叫恢复期，一年以后就叫后遗症期。后遗症期也要做康复，康复终生要做。它跟吃降压药、吃降糖药类似，因为患者得高血压和糖尿病需要终身服药，康复也是终生。并不是因为患者觉得病好得多，患者就不用康复。停一段时间康复的效果会退步。所以说康复是持久战，患者只要一停下来，它就会退步。有个十八岁的青年患者，康复半年，已经能从床走到厕所。再过一年之后，他自己就走不了路。原因是他自己休息，整天打游戏机，双下肢又变成无力，所以说康复不能停。它像其它疾病一样，也是终生，也是需要不断引起患者注意。在国外五年之内，康复效果都是有。并不是说患者康复都两年、三年，还是没有效果。从医生角度来讲，五年之内的患者做康复训练都有效果。在五年之后，病人出院，还要进行继续的康复，不能停。

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2019-11-27

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脑梗塞有什么后遗症

肢体的活动障碍、偏瘫、肢体无力，这些是最常见的脑梗塞后遗症。言语不清，感觉障碍，以及反应力、记忆力下降等等。情感的低落，有的患者发病之前，表现出比较活泼，但是发病以后，性格像变了一个人一样，对任何事物都不感兴趣。脑梗塞的后遗症比较多，包括运动、感觉、情感等等，脑梗塞的后遗症关键与受累的脑组织有关系，受累的脑组织支配什么功能，患者一般就产生相应功能的后遗症。

2019-06-18 54723次播放

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脑梗塞手术风险有多大

脑梗塞手术的风险和以下原因有关。第一，动脉机械血栓手术，它是目前治疗急性脑梗塞比较重要的手术。大血管闭塞的时候，要对血管进行及时的开通。动脉机械血栓手术最大的风险是血管开通以后，患者可能出血，但它发生的概率一般不太高，给患者带来的获益相比高。第二，血管发生狭窄，比如静动脉，可以做血管的球囊扩张和支架植入，也可以做静动脉的剥脱手术，这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好，这类手术的获益远远大于风险

2019-06-18 52593次播放

腔隙性脑梗塞严重程度

腔隙性脑梗死可以不严重，也可以严重，因为本身的腔梗可能会在临床上导致的症状并不严重，但是如果发现腔梗以后，并不进行血管的筛查，也可能预示着在体内有血栓的因素，但是因为没有筛查和预防，会导致更大的一个血栓的形成，然后导致很严重的临床症状，比如偏瘫、意识障碍、昏迷、卧床等等。所以有了腔梗以后不要太紧张，要及时去筛查血管有没有动脉粥样硬化血管的狭窄，有没有血栓的危险因素，血压、血糖、血脂等等风险，这样可以很好的预警，然后针对腔梗去查各种危险因素，并进行预防、干预和治疗，更好的预防更大的血栓的形成，减少对日常生活能力致残的风险性。

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2019-06-12

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脑梗塞最佳治疗时间

有一句话“时间就是大脑”，一旦出现脑梗塞，应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院，对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4。5个小时之内到达医院，可以采用静脉溶栓的治疗；如果超过了4。5个小时，还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓，就要进行相应的评估。现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定的指征的情况下，动脉取栓的时间延长到24小时，如果一旦发现患者得了脑梗塞或出现脑梗塞的症状，应该尽快的到医院就诊，争分夺秒才可以采用更加积极的措施。大脑在4。5个小时之内，可以采用静脉溶栓；在6个小时之内一般可以采用动脉的取栓。

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2019-05-29

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