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胆囊息肉什么情况下用手术治疗

发布时间:2020-09-1663474次浏览

大部分胆囊息肉患者其实对本病并不了解,有些患者在发病初期通过网络查找了一些信息,很多夸大胆囊息肉危害的信息,给患者在无形中带来了很大的压力。患者总是害怕息肉会恶变,考虑要不要去动手术把息肉割掉。其实,胆囊息肉本身并没有什么症状,对患者的日常生活没有太多不利的影响,如果不是特别严重的胆囊息肉,一般不考虑手术治疗。

1.少部分息肉会恶变

大多数胆囊息肉都是良性的,只有少部分胆囊息肉会发生癌变。发现癌变大多数已经是中晚期了,自上世纪80~90年代以来,由于胆囊息肉的病理状态不同,癌变的几率也逐渐增高。而在癌变的过程中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,这样病情就在不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。

2.哪些情况需要手术治疗

患者在检查中如果发现有以下情形,应当考虑采取手术治疗:(1)胆囊息肉直径大于10毫米者;(2)B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;(3)发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况。

手术治疗胆囊息肉的方式主要为胆囊切除术,如果患者被怀疑有癌变的可能,则不宜选择腹腔镜胆囊切除,而应当采取开腹施术。因为在手术的过程中,可以扩大检查的范围,如发现有其它的病变,有可能扩大切除范围。

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胆囊息肉能够治愈吗?胆囊息肉是一种常见的胆道疾病,由于其发病率较高,治疗方式成为患者们最为关注的话题。但是到目前为止尚无药物可以使胆囊息肉完全消退,因此打针或者吃药是不能彻底治愈胆囊息肉的,对于胆囊息肉患者来说,现在唯一有效的治疗方式就是手术切除息肉,严重者甚至需要摘除整个胆囊。
最主要的几大胆囊息肉症状是什么
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胆囊息肉会发作的原因
胆囊息肉是怎样导致的呢?其实胆囊息肉形成的原因是比较多的,胆囊息肉一般发生在女性朋友身上的,女性朋友们可要多多留意啦,现在女性们的生活习惯总的来说还是有些不合理的,正是这些不好的生活习惯往往就导致了各种疾病,所以女性朋友可以多去了解一下相关的知识的。
怎么预防胆囊息肉
胆囊息肉有两种类型:胆固醇性质息肉和胆囊腺瘤息肉。若想预防胆囊息肉,要注意从调节好日常饮食、去除诱因方面着手。胆固醇性质息肉是因为胆汁中胆固醇成分和比例增加,导致胆固醇在胆汁中间析出,在胆囊壁上逐渐形成胆固醇结晶。长此以往,胆固醇结晶逐渐累积形成息肉形状。在B超下可看到胆固醇性质的息肉。胆囊腺瘤性质息肉,是因为胆囊上皮良性增生,这种息肉更接近于胆囊良性肿瘤。不管是胆固醇性质息肉,还是胆囊腺瘤性质的息肉,其形成跟平常饮食有关系。如长期高脂饮食,或家族性肝脏对胆固醇代谢异常,形成高脂血症,导致胆汁中胆固醇成分增加,形成胆囊息肉。长期饮酒导致慢性胆囊炎,长期慢性胆囊炎导致胆囊功能不良形成胆囊息肉。
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胆囊切除后遗症
胆囊切除手术后早期出现的一些不适症状,包括切口疼痛,胃肠道功能恢复延迟,呕吐,以及和手术相关的出血,胆瘘感染的并发症发生率等,通过严格控制手术适应症,规范手术技术以及采取术后一些对症的药物治疗,不会产生明显的影响。手术后远期出现的一些不适症状,包括腹胀,腹泻,一些隐痛等,很多患者由于饮食控制不佳,术后长期存在上述症状,在一定程度上影响了生活质量。对于这种情况,建议在手术后早期严格控制饮食当中的脂肪成分,对症使用利胆、补充消化酶,促进胃肠道蠕动的药物以及定期检查,可以明显地降低胆囊切除术后的不适表现。
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胆囊息肉症状
胆囊息肉症状有吃饭后上腹胀痛、隐痛或不规律性右上腹不适。经常呕吐、胃部不适,剑突下疼痛。胆囊息肉是胆固醇性结晶贴附在胆囊壁上。胆囊息肉是多发性的。合并有慢性胆囊炎,表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛或不规律性右上腹不适。有的病人不觉得疼,会经常呕吐,右肩背部的放射性疼痛。表现为胃部不适,剑突下疼痛。
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胆囊息肉的症状
绝大部分患有胆囊息肉的病人,没有任何的表现。在一般情况下,患者都是因为在进行体检的时候,偶然发现自己患有胆囊息肉。在少数的情况下,有一些患者,是因为出现其他的腹部的不适,在进行超声检查的时候,偶然发现胆囊里面有息肉。也有少数的情况,有些胆囊息肉的患者,可能会出现一些症状。比如患者出现胆囊息肉的位置,比较特殊,胆囊息肉长在靠近胆囊管的位置。在胆囊进行收缩的时候,息肉就会有可能恰好把胆囊管堵住。在这个时候,患者就可能会出现明显的疼痛的感觉。或者就是患者的息肉数量特别多,从而影响了胆囊正常的收缩功能。在这种情况下,患者也有可能会出现隐隐约约的不适感。但是,绝大多数胆囊息肉的患者,都没有特别明显的症状。
胆囊息肉应该如何检查
胆囊息肉应该做彩超,ct,核磁,血常规、凝血,肝肾功能的检查,心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断,诊断胆囊息肉术前需要做彩超,需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置,如果大小、形态有恶变倾向的话,建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度,这是术前需要做的最重要的两个检查。
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胆囊息肉微创手术后多久恢复
胆囊息肉患者,在做完微创手术以后的恢复情况,需要看胆囊息肉的手术方式。如果患者是做的单纯的腹腔镜胆囊切除术,在手术比较顺利的情况下,病人的恢复,就可以是比较快的,大约在手术以后的1到2天的时间,就可以出院。另外一部分病人,是做腹腔镜下的保胆取息肉手术。对于进行这种手术的胆囊息肉患者,可能住院的时间,会相对长一些。虽然这也是属于一个微创手术,但是,因为把胆囊切开,还要缝住,把息肉去掉,保留胆囊的功能,所以,对于这部分胆囊息肉的病人,在术后需要恢复饮食以后,才可以出院。因此,这部分病人,比进行正常的胆囊切除术的病人,可能需要的时间,会稍微长一些,具体视情况而定。一般来说,术后的2到3天,就可以出院。
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胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。胆囊息肉样病变病理上可分为:第一,肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。第二,非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少见如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜和胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,呈多发,直径常小于1cm,多同时合并胆囊结石和胆囊炎。
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