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腰椎间盘突出的分型

发布时间:2020-10-0965551次浏览

腰椎间盘突出的分型之一就是膨出型,这种情况也叫做腰椎间盘膨出,是一种生理退变,可以不出现临床症状。再一种就是突出型腰椎间盘突出,除此之外,腰椎间盘突出的分型还包括脱出型以及游离型。

不少中老年人经常感觉腰酸腿疼,有的时候疼的都没办法干活,这很有可能是腰椎间盘突出导致的。腰椎间盘突出是发病率比较高的一种腰部疾病,有多种不同的分型。那么腰椎间盘突出的分型有哪些?
  1、膨出型
  腰椎间盘突出的分型之一就是膨出型,这种情况也叫做腰椎间盘膨出,是一种生理退变。这个时候的纤维环虽然处于松弛的状态,但还是完整的。一般来说不会出现明显的临床症状,有时可能会因为椎间隙狭窄以及椎节不稳而导致关节突继发性改变,从而出现反复腰痛的现象。如果合并发育性椎管狭窄,可表现为椎管狭窄症。
  2、突出型
  突出型腰椎间盘突出指的就是髓核突入纤维环内,后纵韧带并没有发生破裂。有些患者可不出现任何症状,但也有一部分患者会出现典型的神经根性症状。可以通过牵引、卧床以及病灶注射等保守疗法来进行治疗,但是已经发生破裂的纤维环愈合能力比较差,所以复发率是比较高的。
  3、脱出型
  脱出型腰椎间盘突出的纤维环以及后纵韧带已经完全破裂了,髓核突入椎管内。脱出一般来说是无法自愈的,而且保守治疗的效果不佳,大多数情况下都需要进行微创手术治疗或手术治疗。
  4、游离型
  这种腰椎间盘突出的髓核和相应椎间盘已经不连接在一起,一般来说都会游离到椎管内病变间盘的上或者是下节段。其主要的表现就是持续性神经根症状或者是椎管狭窄症状,少数的患者会出现马尾神经综合征。

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最常见的腰椎3、4,腰间盘突出4、5和腰5骶1,大部分是周围神经导致麻痹、疼痛,最后肌肉萎缩,不至于到瘫痪。挤压破脊髓的时候有可能导致瘫痪。可能是肌力太弱、抬不起腿,导致瘫痪周围神经肌力下降或肌肉麻痹。最重情况下腰间盘突出,有压迫腓总神经的支配组成部分,导致腓骨长短肌,可能导致脚抬不行,足背出问题,但是到瘫痪的情况一般不会,除非压的时间太长,导致局部肌肉出问题。胫前肌不好、局部瘫。早期有疼麻,一般不会导致瘫痪,但是出现肌力降低或麻的情况下及时就诊。
椎间盘膨出治疗方法
腰椎间盘突出症按照严重程度分为四型。首先是膨出型这是最轻的;然后是突出型这个是比较多见的;脱垂型,就是这个突出严重了,掉到椎管里边已经引起相应的卡压症状;游离型,游离型是最严重的一项。椎间盘膨出属于是腰椎间盘突出的最轻一种,不需要特殊的治疗,主要积极注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某一种动作。避免反复弯腰,扭转等动作。如果是大货车驾驶员会长期处于坐位和颠簸状态,可以减少开大货车的时间,增加在服务区的休息时间。避免从事重体力劳动,因为过度的负荷会加重椎间盘的突出。急性的外伤是椎间盘突出的诱发因素,因积极的避免。平时适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,做小燕飞锻炼、游泳等锻炼,可以明显的缓解腰部的不适。
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椎间孔镜技术就是利用脊椎内镜,经过椎板缝隙深入到椎管中,摘除突出的椎间盘髓核组织,解除神经压迫的一种技术;它具有适应性广泛、安全性高、术后恢复快、病人满意度高、复发率低的诸多优势,是腰椎间盘突出患者不错的选择。
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腰间盘突出症贴理疗贴,首先需要分清是急性期还是缓解期,缓解期时,可以贴膏药或是运动员贴的肌内效贴;急性期时,需要注意理疗贴的功效,有些膏药是热性的,有活血化瘀的功效,会加重神经根的水肿及疼痛的症状,患者应根据自身情况选择理疗贴治疗。
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腰椎间盘突出病人该怎什么锻炼
腰椎间盘突出患者必须学会自我锻炼,自我锻炼能够避免做手术。患者可以进行腰背肌的功能锻炼,增加腰椎肌肉的力量,加强腰椎的稳定性结构,可以做腰背肌的五点支撑,有强度地进行有氧训练,都是有助于腰背肌的功能锻炼,能够减少肌肉萎缩,减轻炎症,增加有氧循环,是预防和减轻腰椎间盘突出的重要方法,但是这种方法容易被有些患者所忽视。如果腰椎间盘突出病人能够主动进行腰背肌功能锻炼,就能够避免疾病进一步发展,有助于提高患者的生活质量。
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腰椎间盘突出手术后多久恢复
患有腰椎间盘突出症病人的手术,一般做的是髓核摘除椎体间植骨融合椎弓根钉固定的手术方法。腰椎间盘突出手术后,病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具,保护腰椎,七天左右就可以回家进行护理,可以进行主动的腰背肌功能锻炼。肌肉功能锻炼,能够减少卧床并发症的发生,能够减少腰椎关节的僵硬。所以,对于腰椎间盘突出手术后的恢复,病人的自我康复很重要。一般来说,经过三四个月之后,患者能够完全恢复到正常生活状态,可以返回到工作岗位。
腰椎间盘突出病人该怎什么锻炼
腰椎间盘突出患者必须学会自我锻炼,自我锻炼能够避免做手术,患者可以进行腰背肌的功能锻炼,增加腰椎肌肉的力量,加强腰椎的稳定性结构,可以做腰背肌的五点支撑,有强度的有氧训练,避免疾病进一步向前发展,有助于生活质量提高。腰椎间盘突出症具体的锻炼方法有:1.拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。2.捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。3.退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子大些,默数500步。
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腰椎间盘突出症:哪些表现更典型
腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
腰椎间盘突出症的中药治疗
腰椎间盘突出症在中医来讲“腰腿痛”的范畴内,而我国中医文献对这一认知也早有记载。《医学心悟》有“腰痛拘急,牵引腿足”之说,同时在《素问》系列文献中阐述的更加明确,《素问·刺腰痛篇》云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急”;“衡络之脉令人腰痛,不可以府仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”。《素问·生气天论》曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻”。《素问·至真要大论》云:“太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。”从这些文献描述中不难发现,这些观点和现代医学中所阐述的腰椎间盘突出引起的脊神经痛的理论是基本相同。
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