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非手术治疗分泌性中耳炎

发布时间:2020-09-1666039次浏览

分泌性中耳炎是一种因咽鼓管功能障碍或(和)中耳黏膜感染所引起的以中耳腔积液、听力下降为主要特点的临床常见疾病。分泌性中耳炎首选非手术治疗3个月,治疗原则是对症病因,改善中耳通气引流和清除中耳积液。主要治疗方法包括以下这几种。

抗菌药物:急性期的分泌性中耳炎患者可根据病变严重程度选用合适的抗菌药物。第3代头孢菌素对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等抗菌作用较强,对其他抗菌药物不敏感者可在医生指导下服用。

保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用l%麻黄碱液和含有激素的抗生素滴鼻液交替滴鼻,每日3~4次,保持鼻腔和咽鼓管口的通畅。患者应要采用头低位的滴鼻体位。

促纤毛运动及排泄功能:稀化黏素类药物有利于纤毛的排泄功能,降低咽鼓管黏膜的表面张力和咽鼓管开放的压力。

口服药:口服糖皮质激素类药物,如地塞米松、泼尼松等,可作为辅助治疗。

咽鼓管吹张:在控制上呼吸道感染的前提下,可对患者实施咽鼓管吹张治疗,慢性期可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3~6次。

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中耳炎怎么缓解
中耳炎吃什么药首先要看导致中耳炎的原因。大部分急性中耳炎,都是因为急性上呼吸道感染,因为阻塞了咽鼓管咽口而出现的中耳炎症,这在临床上是最为常见的,此时可以考虑抗炎、抗病毒治疗。同时要改善鼻腔通气,使用一些滴鼻子或者喷鼻子的药水,比如麻黄素滴鼻液或者鼻喷激素等。如果中耳炎出现了化脓,甚至导致鼓膜穿孔时,在应用上述药物的同时,还需加用抗生素,以头孢菌素最为常见,比如头孢拉定、头孢呋辛钠等。同时使用抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液等。中耳炎自愈的最佳方法引起中耳炎的原因很多,有一部分可以自愈。比如由于上呼吸道感染引起的急性中耳炎,在上呼吸道感染缓解后,多数中耳炎症状也能好。个别胆脂瘤性中耳炎患者,胆脂瘤在侵蚀了颞骨的骨质后,里面的病灶是能自己排出来的,从而达到根治的效果。但我们仍然不建议多数患者通过“自愈”的方式治疗中耳炎。多数患者仍然需要通过口服药物、点鼻子、点耳朵的方式,甚至有的患者必须通过手术治疗。中耳炎流脓怎么办当急性中耳炎造成化脓性炎症的时候,需要清洗耳道,再进行耳浴,然后使用抗生素滴耳液,局部的耳道浸泡来促进炎症的消散。同时再辅以全身的口服抗生素,或者根据病情严重的程度对症选择药物。儿童愈合的能力比较强,当炎症得到控制时,鼓门穿孔也有机会愈合。中耳炎禁止吃什么水果1.榴莲:榴莲是公认的营养价值非常高的水果,但是榴莲同样是属于热量比较大的水果,如果在食用的时候量比较大,很容易出现身体内火气过旺,上火的情况,容易加重中耳炎。2.荔枝:荔枝在口感上非常清甜可口,但却不适合的食用,因为荔枝也属于热带水果,在食用的时候也容易造成身体上火。但是也不是所有人都不适合吃荔枝,像一些体质虚弱的人,少吃一点还是可以的。但是中耳炎患者为了避免症状加重,最好还是不要吃了。3.芒果:从食用效果上来看,吃了芒果以后,虽然不会造成身体出现上火的情况,但是会有大大加重我们体内湿热的情况,这时候,这些湿热还是很难散去,从而影响血液的正常流通,因此建议中耳炎患者少吃芒果。在日常生活中,除了水果以外,辛辣刺激性食物也不要吃,比如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等,中耳炎患者不宜多吃冷饮,比如冰冷的饮料冰棍等、冰凉的水果和冰激凌也不适合吃。中耳炎滴什么药水最好用于中耳炎的药水非常多,它们的适应征也是不一样。常用的包括3%的双氧水,用于急慢性中耳炎的清洁、洗耳。苯酚滴耳液,有消炎止痛的作用,用于鼓膜未穿孔时的急性中耳炎。市面上最常见的滴耳液是抗生素类滴耳液,一般是喹诺酮类抗生素,比如氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等,他们适合于存在鼓膜穿孔的化脓性中耳炎。如果您的耳朵流脓、有臭味,您也知道自己存在鼓膜穿孔的问题,大多数情况使用是合适的。最后提醒大家,使用抗生素滴耳液多数情况需要“耳浴”,也就是给耳朵洗个澡。我们不仅仅要把药水点进去,还要确保药水尽可能的深的流进去,然后浸泡。操作的时候,需要患者侧躺在床上,把药水滴入2-3滴,之后通过向后牵拉耳廓的方式,帮助药水渗进去——这时候如果有眩晕感、觉得天旋地转,这是正常的。当你感到药水已经流进去了,保持身体不动,浸泡5-15分钟之后再起来继续活动。
中耳炎不治疗会自己自愈吗
有一部分中耳炎不治疗确实会自愈,比如抵抗力比较好的人得了急性的卡他性中耳炎,或者急性的化脓性中耳炎,因为抵抗力比较好,慢慢地自己也能好。但大多数中耳炎是不能够自愈的,比如儿童的急性中耳炎,感冒以后引起急性渗出性中耳炎或者急性化脓性中耳炎,如果不积极治疗,最终往往渗出性中耳炎变成化脓性中耳炎,化脓性中耳炎变成鼓膜穿孔,引起来鼓膜穿孔,鼓室硬化以及中耳炎反复发作等等一系列不必要的并发症和后遗症。现在发现临床上看到,慢性化脓性中耳炎的病人越来越少,其实最主要是有了抗生素以后,在中耳炎的早期的介入,减少了鼓膜穿孔等并发症的出现,而不像早年,比如几十年前,慢性的化脓性中耳炎随处可见,很多人都是小时候没有条件,卫生条件不好,再加上没有及时地治疗,最后形成很多需要进行手术干预等等一些并发症、后遗症。所以一旦得了中耳炎,比如感冒了以后,出现一侧或者双侧的耳朵闷、堵、耳朵疼,不要自己在家里硬扛或者自己吃药,要及时到医院去,医生检查了以后发现,如果确实是中耳炎,一定要积极的治疗,经过治疗以后绝大多数病人会痊愈的,如果不经过治疗,可能很大一部分病人会留下这样、那样的并发症。
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2021-07-09

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有中耳炎还能上夜班吗
有中耳炎能不能上夜班?要看病变的程度。如果是急性化脓性中耳炎,当然不能上夜班。因为急性化脓性中耳炎病,病人耳朵疼、流脓、高烧,上夜班肯定是不行,需要卧床休息。大多数,比如急性的卡他性中耳炎、慢性的卡他性中耳炎,或者慢性的中耳炎。大多数症状很轻,其实不是严禁上夜班的,当然能不上夜班最好,有利于消炎治疗。如果非要上夜班也是可以的,不是严格禁忌,因为仅仅是上夜班熬夜,并不会导致中耳炎的迁延不愈,或者治疗效果不好,甚至进一步的引起并发症,跟上夜班没有直接的关系。特别是卡他性中耳炎,排除了卡他性中耳炎的诱因,仅仅是中耳里面的积液,导致耳朵会有闷堵,不会因为上夜班导致卡他性中耳炎变成化脓性中耳炎。当然,前提条件也分工作性质,比如工作性质是经常接电话,可能中耳炎导致的听力下降。特别急性期耳朵闷堵,可能会影响到上班的效率,当然请假也是可以的。所以,一般中耳炎不是上夜班的禁忌症。
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2021-06-25

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抗生素可以治疗中耳炎吗
抗生素可以治疗急性化脓性的中耳炎,或者是慢性化脓性中耳炎的活动期。中耳腔的脓性分泌物溢到外耳道时,可以使用口服的抗生素来控制中耳的炎症,同时也可以使用抗生素的滴耳剂滴到外耳道进行耳浴,使滴耳剂能够通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔内,在局部起到杀菌、抑菌或者是灭菌的作用。在慢性化脓性中耳炎的活动期,同样在残留的鼓膜穿孔的时候可以使用滴耳剂耳浴,这样滴耳剂可以通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔内杀灭细菌,同时可以给与口服的抗生素全身给与治疗,抑制细菌在中耳腔内的繁殖、生长。
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耳朵流脓会引起发烧吗
耳朵流脓有部分病人会引起发烧,急性的中耳炎病人会有发烧、耳朵痛、耳朵闷、耳鸣、听力下降,几天以后会出现耳朵流脓,当耳朵流脓比较多的时候,反而病人的发烧情况通常能够缓解。如果病人发烧比较明显,超过38℃要给与退烧药。通过积极的治疗,病人一般在1周到10天左右感染的症状能够得到完全的控制,病人的症状会逐渐地缓解、痊愈。还有一些病人耳朵流脓是由于长期的反复感染导致的慢性中耳炎,这个时候耳朵流脓多数情况下是不会引起发烧的。
左氧氟沙星眼药水可以滴耳朵吗
不建议将左氧氟沙星眼药水用于滴耳。左氧氟沙星是喹诺酮类的抗生素,主要是用于治疗局部的感染性炎症。对于中耳炎等耳部感染,如果需要使用抗生素,需要到正规医院就诊后由医生进行开具。不建议使用滴眼液进行耳部治疗,虽然滴眼液及滴耳液的成分均为左氧氟沙星,但是由于制作工艺的不同可能是不同的载体,并可能由于浓度及pH值不同其疗效不同。因此不可以盲目乱用药。避免出现无明显疗效,甚至加重病情等情况。对于耳部炎症需要积极治疗,并在医生指导下进行;若用药不当或擅自用药,可能会造成不良后果,如听力丧失等。
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中耳炎需要手术吗
中耳炎是否需要手术取决于中耳炎的性质。如患者是急性非化脓性中耳炎,无需用手术进行治疗,是可以使用滴耳剂缓解耳道疼痛,也可口服解热镇痛类的药物,但如果是由于细菌引起的中耳炎,可使用抗生素类药物。而出现了分泌性的中耳炎和慢性化脓性中耳炎,就需要及时进行手术治疗,慢性化脓性中耳炎,可先使用抗生素类药物做治疗,等耳道干燥之后再进行鼓膜修补手术。分泌性中耳炎,应采取手术的方式将中耳内的积液完全的清除,同时配合抗生素类的药物,进行全身性治疗。
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中耳炎的危害有哪些
耳朵是用来聆听外面的声音,如果我们的耳朵出现了问题,就会对沟通造成很大的障碍,而中耳炎就是比较常见的耳部疾病之一,由于很多人并不了解它的危害,所以也就没把它当回事,了解
诊断中耳炎的方法通常有哪些
我们了解了这么多关于中耳炎的问题,那么对于中耳炎患者的检查方法的了解也是不可或缺的,了解了检查方法对于治疗是很有帮助的,这样就可以有头绪的进行治疗了,不会有病不知道怎么治疗,从而错过了
卡他性中耳炎是怎么回事
卡他性中耳炎,又叫分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,是因咽鼓管阻塞引起的,以鼓室积液及听力下降为主要特征的,中耳非化脓性炎性疾病。可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
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中耳炎在近段时间已经成为耳部常见疾病,这种疾病一般是由于感冒所引起的,其实主要就是炎症问题,但是各种医学数据显示,这种疾病发生在孩子身上的几率要高很多,所以做好中耳炎的检查可有
中耳炎吃什么药
首先看是哪一类型的中耳炎。急性化脓性中耳炎可以选择抗生素,头孢类抗生素一般选择一代或二代,一代的有头孢拉定或头孢氨苄片。特殊细菌感染的症状轻选择滴耳液,症状重可以静脉输液。分泌性中耳炎可以选择仙璐贝滴剂或切诺等粘液促排剂。慢性中耳炎的口服药物可以选择青霉素或头孢类的,以外用药为主。急性化脓性中耳炎的主要致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌以及葡萄球菌和绿脓杆菌等。前两者在小孩中比较多见,一般会选择吃青霉素类或头孢类抗生素。如果是特殊细菌感染,需做分泌物的细菌培养,根据细菌培养结果来决定具体吃什么药。如果是轻炎症,通过口服药可以控制,同时需外用药滴耳液,消炎滴耳液。如果是重炎症且口服药物不见好,要选择静脉输液,这样可以增加抗生素用量,达到有效的血药浓度,起到更好的治疗作用。分泌性中耳炎抗生素不是第一位,首先要解除咽鼓管通气引流障碍且需外用药。喷鼻、减轻粘膜充血水肿需口服粘液促排剂,仙璐贝滴剂一日三次口服,根据公斤体重,切诺也是黏液促排剂,能促进鼓室分泌物排出、减轻症状促进恢复。
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中耳炎如何预防
预防中耳炎,可通过避免耳道进水,避免感冒,避免潜水和乘坐飞机,减少感染。中耳炎的病因主要包括细菌或病毒感染。1、细菌感染主要是化脓性细菌感染,要避免从耳道进水,经过鼓膜穿孔引起的中耳腔感染化脓。2、病毒感染。常见于感冒病毒。在感冒以后,经过鼻咽部经过咽鼓管感染到中耳腔,要尽量避免感冒病毒进入中耳腔而导致感染。3、避免进行潜水或乘坐飞机,尤其在感冒的时候,或有鼻炎、鼻窦炎的时候,尽量避免大气压的剧烈变化,有时候会直接导致急性中耳炎发生,甚至会直接导致听力下降,要适当注意。
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中耳炎有什么症状
中耳炎分为这几型,最轻浅的中耳炎是卡他性中耳炎,一般在感冒后期都会出现耳朵发闷、发堵的症状,就出现了卡他性中耳炎。随着卡他性中耳炎症状的严重可以引起分泌性中耳炎。症状是鼓膜内产生一些积液,积液有部分比较清的积液,也有化脓性的积液。更严重一步的是化脓性中耳炎,化脓性中耳炎随着炎症的加剧,可以出现耳朵剧烈疼痛,疼痛之后鼓膜穿孔、积液排出,然后疼痛缓解。另外还有胆脂瘤性中耳炎,根据病程的急慢,分成慢性或急性的中耳炎。
耳朵疼怎么快速止痛
当我们耳朵受冻之后,患有一些炎症的时候,就容易出现耳朵疼的情况。这时候我们也不要太着急,可以通过用毛巾热敷、用灯心草液滴耳朵、药物治疗等方式来快速止痛。
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