小细胞肺癌要最好怎么治疗
发布时间：2020-09-1652449次浏览
小细胞肺癌要怎么治疗好?现在小细胞肺癌疾病是让人非常恐惧的一种疾病，虽然医学上一直在进步，但是对于这种疾病的死亡率也是非常高的，今天我们一起来了解看看，小细胞肺癌要怎么治疗好：
小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到百分之5的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。
手术治疗：按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。
药物治疗：单药方案，1990s以前针对许多药物单药对SCLC的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察。
目前SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国肺癌研究小组制定的SCLC分期系统：如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结，如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一个放射治疗野即为局限期(Limited Disease，LD)，如果肿瘤超出局限期范围即为广泛期(Extensive Disease，ED)，其中前者约占1/3，后者占2/3。这种分期方法简单、易行，与治疗疗效及预后相关。TNM分期目前也用于SCLC的分期。
相关推荐
治疗小细胞肺癌最管用的方法
治疗小细胞肺癌最有效的方法?治疗小细胞肺癌，除了配合医生坚持做好放疗、化疗的治疗，还可以利用中医结合方案，配合中药材可以更好的辅助治疗，今天我们一起来看看，治疗小细胞肺癌最有效的方法：
小细胞肺癌的常见危害有哪些
小细胞肺癌的常见危害有哪些呢?对于癌症在疾病是非常让人害怕的，大家基本都会认为癌症是没办法治疗的，尤其是小细胞肺癌给患者带来极大的压力，下面我们一起了解下小细胞肺癌的常见危害有哪些吧!
检查小细胞肺癌方法有哪些
检查小细胞肺癌有什么方法?小细胞肺癌这种疾病常见于中年男性，因为现在吸烟的人普遍增多，年轻是不觉得到了中年就显现出来了，那么检查小细胞肺癌有什么方法呢?下面我们一起来了解下。
小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗，但如果发生淋巴结的转移，在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂，或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后，还可以用二线或三线的治疗方法，还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗，联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗，或免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在6个周期的常规化疗结束后，推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。
小细胞肺癌的危害
小细胞肺癌是肺癌的一种，小细胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。这种癌是恶性化程度最高的肺癌，极容易发生转移，如果是纵隔转移，会出现颜面部水肿，如果是骨转移会引起骨痛、骨折，发生脑转移会头痛、恶心、头晕、呕吐，发生腹腔转移回腹痛、便秘、肠梗阻等。如果发生了纵膈，纵隔淋巴结的转移会压迫喉返神经，患者会引起声音的嘶哑。如果发生了上腔静脉的压迫，会引起上腔静脉综合征，也就是颜面部的水肿。小细胞肺癌是恶性度最高的肺癌，容易发生远处的转移。发生远处转移之后，会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀、甚至骨折。发生脑转移会引起脑部的相应的症状，头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐，都可能发生。引起腹腔转移会引起腹痛，甚至是肠管的压迫，会引起便秘或者是不全或完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移，或者是局部的侵润化，都会引起相应的症状。所以针对小细胞肺癌有个原则，一旦确诊之后，就需要马上进行治疗。
小细胞肺癌的表现
小细胞肺癌是肺癌的一种。肺癌分成非小细胞肺癌，也分成小细胞肺癌。非小细胞肺癌，简单说就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。因为小细胞肺癌原发于肺，所以肺癌有的症状，小细胞肺癌基本也就是什么症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，也就是颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛，甚至是骨相关转移部位的胀痛感，甚至骨折；如果发生了脑转移，就会有记忆力的下降、头痛、头晕；如果脑膜转移的话，还会有颅脑的紧张感，甚至有颈项强直或者是喷射性的呕吐。所以小细胞肺癌根据原发部位、转移部位、病变范围都会有相应症状的发生。所以说如果一旦有咳嗽、咯血、胸闷症状，建议患者要做一个胸部检查，以便及早发现疾病，早期诊断、早期治疗。
晚期小细胞癌如何治疗
晚期小细胞癌治疗方式有化疗、氩氦刀、射频、微波等。晚期小细胞肺癌治疗比较困难，根据肺癌的病理类型可以分为两种，一个是叫小细胞肺癌，还有一种叫非小细胞肺癌。小细胞肺癌的特点就是的倍增时间特别短，一般的也就是一个月左右，长得特别快。另外容易转移，容易往脑袋上、骨头上转移，一旦到了晚期，肯定已经有别的地方转移了，如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移，所以治疗起来相对就比较棘手。首先要看病人既往治疗情况，小细胞肺癌，治疗首选就是化疗。主要是用VP16加顺铂或者卡铂，最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化，所以这两个要合用，叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。一般隔两周用一次药，如果患者是敏感，大概三个月之内，基本上可以达到P2或C2的一个效果。如果还没效，那就要改变治疗方案，或者是根据远处转移的情况，可以采取局部治疗，像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等，所以要根据情况而定。如果有脑转移，首先要做脑部的放疗，伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗，所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的，要根据以往治疗方案，不断地改进治疗方法。
03:00
小细胞肺癌是怎么引起的
小细胞肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤，称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤，是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后，引起肿瘤。在肺中，在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌。在这四类神经内分泌肿瘤当中，类癌毒性是最低的，非典型类癌，恶性度也比较低，大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤，小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生后，虽然恶性度最高，但对常规的化放疗非常敏感。
03:29
小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移，还可以用二线、三线治疗、免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展，联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在常规化疗结束后，推荐作姑息放疗。
02:44
小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外，一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌，放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是小细胞肺癌缩小了，再进行同步化放疗，治疗完全结束后，建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。
02:43
小细胞肺癌如何用药
小细胞肺癌的一线用药，有EP方案：顺铂VP16；CE方案：卡铂VP16；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中，可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想，一旦一线用药失败，患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。小细胞肺癌在初始治疗时，一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
02:41
小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事
肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状，主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力，甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱，主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常，表现为没有电活动或者过度兴奋。
小细胞肺癌是什么
小细胞癌的发病率低、病情恶性程度高、治疗效果比较差，不适合靶向治疗和免疫治疗，目前只能通过放化疗、手术、结合中药的手段来减缓肿瘤带来的痛苦。
.jpg)
