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视网膜脱落病因分类有哪些呢

发布时间:2020-09-1656701次浏览

视网膜脱落的病因分类有哪些呢?视网膜脱落和很多疾病一样,发病的原因比较多,而想要有效的治疗了解主要的原因是指比较重要的,这样才能够帮助我们做到对症治疗,那么,视网膜脱落的病因分类有哪些呢?

一、视网膜变性导致视网膜脱落

视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。

二、玻璃体变性后发生视网膜脱落

玻璃体为一透明状胶体样结构,充填于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层,起着支撑作用。

玻璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱落后留下的空隙,一旦视网膜裂孔形成,液化玻璃体会由此进入视网膜下腔,当进入液体超过色素上皮向后转运能力时,液体就逐渐积聚,最终发生视网膜脱落。

由此可见,玻璃体变性导致玻璃体后脱落也是造成视网膜脱落原因之一。

三、视网膜脱落的易患因素

视网膜脱落与许多因素有关,有些因素极易导致视网膜脱落,因而被称为易患因素。主要有近视眼、无晶体眼、年龄、视网膜变性、外伤等因素。

以上介绍了三大视网膜脱落的原因,视网膜脱落主要与玻璃体变形以及其他类型的因素有关系,比如外伤,因此大家要从这些方面进行预防。

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视网膜脱落的症状
常见的临床表现有:眼前黑影遮挡、闪光感并逐渐增大,视力急剧下降,不一定都伴有眼压升高的情况。视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离,视网膜脱离时间较长,眼前节可见新生血管形成,常见于高度近视,无晶体眼,老年人以及眼外伤的患者,眼底检查可见视网膜网膜隆起色淡,早期视网膜脱离,脱离范围较小,患者没有任何的临床表现,特别是青少年患者,脱离多在视网膜的周边,通过眼部B超检查可诊断,是只有裂孔网膜没有完全的脱离,需行三面镜检查才可以诊断,所以对于高度近视的患者要警惕视网膜脱离风险,对于高度近视患者,需每年行眼底检查以排除眼底病变。
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2020-01-07

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什么是原发性视网膜脱离
视网膜脱离根据其发病原因分为孔源性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离。其主要发病机制为视网膜色素上皮层与视网膜神经上皮层的分离。孔源性视网膜脱离主要是发生在视网膜裂孔形成的基础上,液化的玻璃体经视网膜裂孔进入神经上皮下视网膜,也称为原发性视网膜脱离,多见于老年人,高度近视,无晶体眼,人工晶体眼,眼外伤等情况,患者初期出现眼前漂浮物,闪光感,以及黑影遮挡并逐渐增大,眼底检查可见网膜成为白色隆起,裂孔都位于颞上象限,其次为鼻上,颞下象限。目前治疗以手术为主,包括巩膜外垫压术,及巩膜环扎术,复杂需行玻璃体切除术。术后恢复与脱离部位及脱离时间和范围有关系。
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视网膜脱落手术怎么做
寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或颞上,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等,可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割,使视网膜复位,裂孔分离。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
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视网膜脱落手术后眼压高怎么办
视网膜脱离手术后如果出现眼压高,最好尽早找眼科医生做详细检查,治疗方法有眼药水、口服药、虹膜等镭射及手术治疗。应当采取以下方式,做手术后有可能会维持在28、29mmHg左右,这时不需要做任何的特殊处理;手术后如果眼压达到超过40mmHg需要用一些降压药物,比如前方穿刺、全身静脉滴注或者局部用眼药水进行降压治疗。正常眼压是10~21mmHg,眼压过高很容易引起神经受压力而造成伤害,就是所谓的青光眼,为远离本病,平时生活中大家要学会保护和爱护自己的眼睛,防止眼睛受伤,不要用眼过度造成疲劳,尤其不要总盯着电脑和电视,看书时要保持一定的距离;平时易吃含高蛋白,高维生素和矿物质,高热量易消化的食物,如玉米,红萝卜,红薯等。
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如何治疗视网膜脱落
视网膜脱落的治疗方法,最多的是手术方面的治疗,一般视网膜脱落手术方法主要有两大类,一类叫内路,一类叫外路。一般患者采取内路或是外路需要根据患者脱落裂孔的情况、脱离的范围、裂孔的位置,还要根据医院的手术设备、手术条件、医生的技术来决定,一般所谓的外路就是不打开眼球,在眼球的外面进行手术,也称之为巩膜垫压、巩膜扣带手术,在眼球外面把巩膜和脱离的视网膜都顶在一起,让它贴在一起继而生长在一起,称之为外路;还有一种叫内路,患者裂孔比较特殊,裂孔比较大,比较靠后面而且范围比较广,如果在外面顶它,不好顶,范围大还有比较靠后面的不容易到达,所以一般要进行内路手术,内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面将玻璃体全切掉,然后在眼睛里面通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,如裂孔或者变性的地方,通过激光将它封上,然后在里面填充,填充气体、填充长效气体、填充硅油等,现在因为各种原因,填充气体几乎已经很少,所以基本上需要填充硅油,填充硅油后把视网膜固定住,待视网膜发育完好,过一段时间将硅油除去,这是内路的手术。所以手术方法主要是两大类:内路和外路。视网膜脱落早期,症状很轻,有散光,会出现裂孔,局部有小的脱离的患者,少数的部分人发现较早,也可以不用手术的方法,可以通过打激光或者眼睛里面短期的打气,先把视网膜贴回去,再去打激光,还有称之为充气性,即是从外面用类似气球的东西顶住外面,让它贴,上然后打上激光,但这种方法有特定的适应症,仅有比较少的一部分人适应。所以大部分的手术分为内路和外路,通常通过巩膜扣带和玻璃体切除两种方法进行视网膜脱离治疗。
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2018-09-29

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为什么出现闪光感要警惕视网膜脱落
从医学上分析,出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落,患者出现闪光感,特别是短期内出现,要去专门的眼科进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有无局部变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现,则不影响视力,可进行观察;若有问题,除了闪光出现视力下降、视野的问题,可能是真的出现问题,更应赶快来医院复查。
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视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后,会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落,渗出性视网膜脱落,牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落,孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔,液化的玻璃体转移到视网膜,会出现眼压低的情况。患者裂孔较大,病程较长,眼压会很低,眼压低会使得炎症更重,眼压进一步降低,甚至形成恶性循环,导致视网膜脱落的症状混淆,引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后,患者应尽快治疗。
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预防视网膜脱落的方法
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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视网膜脱落原因
高度近视者由于视网膜比一般人薄,一旦受到外界的冲击和撞击,很容易出现视网膜破裂,视网膜也随之变脆弱。此时,如有外力作用就很容易受伤。尤其不要参加剧烈的对抗性运动。高度近视要注意避免剧烈运动,一旦发生紧急情况,应及时到眼科医院检查治疗。
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高度近视会视网膜脱落吗
高度近视的人剧烈运动会发生视网膜脱落。视网膜脱落常见与近视有关,首先要预防近视发生,如发生高度近视,要避免剧烈的运动,如跳水或蹦极,尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者,定期到眼科检查眼底情况,减少视网膜脱离的发生,把损害控制在最小范围内。
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