慢性浅表性胃炎应该做什么检查
发布时间：2020-09-1657096次浏览
生活节奏的加快，饮食的不规律容易使胃病的人越来越多，那么，患了慢性浅表性胃炎应该检查什么呢?很多患者对于应该到医院检查哪些项目而不知所措，今天我就来给大家具体讲解一下。
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
慢性浅表性胃炎检查：
①胃镜对慢性浅表性胃炎检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。
②慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达百分之七十到百分之九十，可通过胃镜取胃粘膜组织检查，也可查患者血中幽门旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
③X线钡餐造影在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩，胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。
④用五肽胃泌素刺激，测定每小时基础胃泌酸量(BAO)，最大泌酸量(MAO)，高峰泌酸量(PAO)，有助于诊断萎缩性胃炎。
⑤血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。
液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H +及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎。
以上就是具体的检查方法，希望对大家有所帮助。
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慢性浅表性胃炎的因素知多少
慢性浅表性胃炎中，胃粘膜层主要表现为淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，嗜酸性粒细胞偶尔可见，此外，胃固有层还可以出现充血，水肿，糜烂，出血等多种征象，那么慢性浅表性胃炎的因素。
慢性浅表性胃炎是怎么回事
慢性浅表性胃炎是常见的胃病中较轻的一种，多见于三十至五十岁的男性之间，患上慢性浅表性胃炎的患者经常会出现腹胀，泛酸，嗳气等等不适的症状，患者往往自己都不怎么清楚是何时怎么患上此病的，那么慢性浅表性胃炎是怎么回事呢，下面就来分析下。
慢性浅表性胃炎是什么原因造成的
慢性浅表性胃炎是胃炎的一种，非常普遍地存在于我们周边人群中，患上此病后身体会出现各种不适，给我们的工作和生活带来不便和困扰，要想防止此病就要了解慢性浅表性胃炎是如何引起的，从源头预防。
怎么样辨别慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎这种疾病在生活中是比较常见的也是大家比较熟悉的，生活中大家往往是以胃痛来描述胃病。那么，怎么样辨别慢性浅表性胃炎呢？下面我就来给大家简单的介绍一下，希望对大家有所帮助。
怎样查出慢性浅表性胃炎
很多患者因为胃不舒服，去医院检查，医生通过检查胃底就确诊患者为慢性浅表性胃炎，这些患者有些怀疑，胃检查就能检查出慢性浅表性胃炎，今天我们就来聊聊，怎样查出慢性浅表性胃炎?
慢性浅表性胃炎是怎么回事
是指胃粘膜一些浅表的炎症，慢性浅表性胃炎是在十几年前常用的一个词，那么现在一般临床上不用慢性浅表性胃炎来表述了，那么现在临床主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎这么两种。现在就是慢性非萎缩性胃炎跟原来浅表性胃炎是类似的，慢性浅表性胃炎一般的来说它是一个比较轻的炎症，它一般不会造成以后出现癌变等等这些严重的情况，所以大家不要担心，如果出现了慢性浅表性胃炎，也就是现在所说的慢性非萎缩性胃炎的情况。那么我们就需要到医院拿一些药物，可以来治疗慢性胃炎的这些药物，包括法莫替丁、奥美拉唑、替普瑞酮、吉法酯、达喜、麦滋林等等。如果病人还有一些恶心想吐的症状，可以加一些吗丁啉。如果病人主要是一些消化不良的症状，可以加一些胰酶的制剂，包括多酶片或者说是胰酶胶囊，或者说是复方消化酶等等。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
治疗非萎缩性胃炎伴糜烂，可以服用促进胃肠动力药、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂和根除幽门螺杆菌。非萎缩性胃炎病人，有胆汁反流，或同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状，可以服用吗丁啉，增加胃动力，或者用结合胆酸、保护胃黏膜的药物，比如达喜，进行治疗。目的主要是缓解消化不良的症状，以及减少胃黏膜的炎治疗症。非萎缩性胃炎病人如果同时有胃黏膜的损伤或腹痛症状比较严重，会根据病情的严重程度，选用抗酸药或抑制胃酸的药物，常用有PPI制剂也就是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑；还有就是氢受体拮抗剂，比如西咪替丁、雷尼替丁等药物；如果病人同时有比较严重的心理因素伴有消化不良的症状，还会加用抗精神类的药物，抗抑郁或抗焦虑的药物。国内外对非萎缩性胃炎治疗还有一个标准，如果患者有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良症状的非萎缩性胃炎，要彻底进行根除幽门螺杆菌治疗，这样才能更好的缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。
慢性浅表性胃炎伴糜烂是很严重的情况吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂病变程度也没有那么重，是在胃镜报告上写浅表性胃炎伴有糜烂，糜烂也是炎症的反应，属于中等程度胃炎当中的一种。如果是浅表性胃炎伴有糜烂，说明胃的这些糜烂灶不是很广泛，就是说分布范围并没有那么广泛，在做胃镜的过程中，临床的胃镜医生会根据病变的镜下表现形式，如果认为病变比较可疑，就会钳一钳子做一个病理的检查，明确一下糜烂的类型。一般而言糜烂都是炎症增生的表现，有了糜烂也不用担心，其实就是炎症反应，具体情况还要看是否需要病理，内镜医生评判以后会进一步的明确糜烂的原因。
慢性浅表性的胃炎的症状
慢性浅表性胃炎的症状，主要就是上腹部隐痛或不适，包括早饱、反酸、嗳气、恶心等等这些消化道非特异性症状。大多数都是和消化不良相关的，有一部分患者有上腹部的隐痛，或者是上腹部的不适，有早饱、反酸、嗳气、恶心等等这些消化道非特异性的症状。因为消化道的疾病，症状都不是很典型，而且医学上讲的叫非特异性的，也就是说指向性不是那么明确。所以浅表性胃炎的症状，同时也可以出现在胃溃疡，甚至是胃癌等等这一系列比较严重的疾病当中，所以，不能够仅仅凭症状来确诊就是浅表性胃炎，还是其他类的胃部的疾病，需要进一步到医院完善相关的检查，而进一步的明确，不能够以症状来推断胃部的情况，胃炎的类型和它的严重的程度。
浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎有胃炎活动，通俗讲就是糜烂性胃炎，胃镜底下可以发现胃粘膜有局部的充血水肿，糜烂现象。相对于一般的浅表性胃炎来说，肯定是要严重一点的，一般都可以根治，预后良好。通常是根据有无幽门螺杆菌感染来确定治疗方案。可以通过碳13或者碳14呼气试验以及活检快速尿素酶检测等，确定有没有幽门螺杆菌感染。如果HP阳性，一般是4点疗法杀菌治疗。如果是HP阴性对症治疗就可以，比如说抑制胃酸、保护胃黏膜、增加胃动力等等。同时，需要养成良好的饮食起居习惯，尽量进食清淡易消化食物，尽量避免烟酒刺激，辛辣油腻食物等。治疗结束以后，需要复查胃镜。观察疗效。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
浅表性胃炎伴糜烂，可以胃镜检查再通过内镜下活检确定糜烂程度和类型，如果做了活检提示糜烂仅仅是炎症的表现，可以不用太担心，如果有症状，则需要对症治疗。患者多表现为胃部或者是腹部不舒服，完善胃镜检查后，确诊浅表性胃炎伴有糜烂。浅表性胃炎是临床中最常见的一种疾病，它的黏膜炎症是比较轻微的一种非常广泛的胃炎的类型，在浅表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一点糜烂，说明胃黏膜受炎症刺激，存在糜烂这样的表现，如平坦的或有隆起的糜烂。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎是相对慢性萎缩性胃炎而言的，是比较轻的炎症，而萎缩性胃炎有可能出现癌变，而慢性浅表性胃炎一般不会出严重的后果，所以慢性浅表性胃炎大家是不太担心的。糜烂是指粘膜的糜烂的情况，是慢性浅表性胃炎的表现，并不是整个胃粘膜全部烂掉，其实它的深度要比溃疡要轻，所以慢性浅表性胃炎伴糜烂并不是那么严重。有慢性浅表性胃炎伴糜烂，只要用包括法莫替丁、洛赛克、奥美拉唑等等药物，以及保护胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等药物，很多病人都可以好转或者痊愈。
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浅表性胃炎与萎缩性胃炎如何区别
慢性胃炎主要分为两大类：慢性浅表性胃炎也就是我们说的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。它们的区别是萎缩性胃炎是伴有腺体数目的减少，也就是胃黏膜发生了萎缩，一些分泌性的腺体出现了减少。这个时候就可以诊断为萎缩性胃炎。而萎缩性胃炎和浅表性胃炎在症状上是不容易区分的。它们主要是通过胃镜以及胃镜下的病理来诊断的。胃镜下萎缩性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑样的改变，可以看到发白的黏膜增多。而且由于胃黏膜变白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。
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慢性浅表性胃炎严重吗
慢性浅表性胃炎是一种常见病，平时生活中很多人都会有这种疾病。而且这种疾病有时候是可以自愈的。一般来说，慢性浅表性胃炎不是一种严重的疾病。得了慢性浅表性胃炎的患者也不要慌张。它通过及时就医或者调整自己的生活习惯是可以进行治疗或者自愈的。除非是慢性萎缩性胃炎，甚至是出现了胃癌前病变的患者，才需要引起高度的重视。但是也不排除一些慢性浅表性胃炎的患者，它的病变并不明显，也就是胃镜下表现并不突出。但是患者的症状特别明显，也就是患者的自我感觉非常难受。但是症状突出并不代表病变严重。
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慢性浅表性胃炎会癌变吗
原则上，慢性浅表性胃炎是有可能发生癌变的。但是慢性浅表性胃炎到发生癌变，要经过一个漫长的过程。慢性浅表性胃炎到胃癌，是经过浅表性胃炎到胃黏膜的萎缩，然后发生肠化，到异型增生，然后逐渐加重，才会发展成胃癌。这个过程一般要持续十几年、二十几年的时间。而且不是所有浅表性胃炎的患者都会发生癌变。所以得了浅表性胃炎的患者，不必担心胃炎会不会发展成胃癌。
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