怎样确诊半月板损伤
发布时间：2020-11-2053296次浏览
半月板损伤是一种常见的骨科疾病，多见于球类运动员、矿工、搬运工等。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂，怎样确诊半月板损伤？下面我们就来了解一下。
半月板损伤确诊需要以下检查：
1、关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛阳性率高临床意义最大；
2、麦氏试验：仰卧位，检查屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋、内收、外展、伸直、外旋、外展、内收、伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性，该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征；
3、研磨试验（Apley试验）：俯卧位检查患膝屈曲，检查者在足踝部用力下压，并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。
4、核磁共振（MR）检查：是诊断半月板损伤的重要检查，不仅可以确诊而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗康复方案的制定。
5、关节镜检查：这是准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般只有在确定有适应症时，做为治疗手段应用。
怎样确诊半月板损伤就为大家介绍到这里，希望能给大家带来一定的帮助。有半月板损伤症状的患者一定要及时去医院就诊，因为此病无法自愈，拖延越久越难以治疗。
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半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环，在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫，膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的，膝关节的股骨髁和胫骨髁之间，就在两个软骨之间会有软垫，起支撑、缓冲震荡、减压的软垫，这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由，因为软垫形状就像半月一样，就像个月牙因此叫做半月板，就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
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左膝盖内侧半月板后角损伤2度病情严重吗
半月板损伤，实际上是临床上非常常见的膝关节的运动医学损伤的疾病。2度的半月板损伤，在病情分类里边，一般来讲不属于特别严重的程度。2度损伤对于大部分的患者而言，一般不会有明显的疼痛、活动受限的症状。如果有一部分患者，可能会有一些轻微的疼痛，或者关节的一些积液肿胀。遇到这种情况，如果病人比较敏感体质，通过影像学诊断，明确诊断以后，会嘱咐患者进行适当的休息，同时配合一些消炎镇痛药，嘱咐患者避免一些不适的锻炼方式，这样的话，大部分患者预后还是良好的。
膝半月板损伤是什么
膝半月板损伤主要还是由外力造成的骨科疾病之一。半月板主要能对膝关节起到一个缓解压力的作用，同时还能稳定膝关节。膝半月板内没有一条血管，而膝关节吸收营养是依靠周围的韧带，如果膝半月板发生损伤，有一部分原因可能是由于外力冲撞，还有一部分原因就是在剧烈运动时造成了扭伤。膝半月板损伤后需要进行及时治疗，如果损伤情况比较轻，则可以通过药物治疗或者是敷膏药，一段时间后膝半月板将会得到恢复，膝半月板恢复好后也要尽可能的避免剧烈运动，防止半月板再次受到损伤。膝半月板损伤严重时，则需要通过关节镜对半月板进行修复，通过关节镜治疗后还需要进行康复训练，这样才能让半月板恢复得更好。
半月板损伤关节镜手术后遗症是什么
半月板损伤后关节镜手术后遗症因人而异，不同情况下后遗症情况也就有一定的差异。关节镜手术目前在临床上已经十分成熟，而且在治疗半月板损伤方面效果也比较好。不仅创伤小，而且术后恢复也比较快，相比于传统的开放性手术而言，该方式是治疗半月板损伤，比较好的选择。关节镜手术主要是通过小的创伤口将探头放入到关节处，从而对半月板进行有效治疗。关节镜手术可以治疗因半月板损伤而出现的机械卡压症状或者是疼痛感，但骨性关节炎导致的疼痛感在治疗后还是会存在的。所以有的人在做完关节镜手术后依旧会存在疼痛，并不是因为关节镜手术失败，而是因为关节炎。关节镜手术治疗半月板损伤后，需要进行一系列的康复训练，这样术后效果才会更好。
半月板损伤什么症状
半月板损伤属于膝盖的疾病，当膝盖受伤后就会刺激到半月板，从而引起半月板损伤。患上疾病后患者最早出现的症状就是疼痛，会随着病情的发展所出现的症状会更多，那么半月板损伤什么症状呢？下面的内容是对这个问题的详细介绍。
半月板损伤如何检查
很多著名的运动员都得过一种职业病叫做膝关节半月板损伤，就像我们著名的奥运冠军刘翔就因为膝盖半月板拉伤撕裂而不得不放弃自己得职业生涯。这种病是一种膝关节局部性疼痛，多数有由于扭转外力所引起的，有些患者会出现肿胀和积液的病症，严重的会留下后遗症例如不良于行和不能舒适自如的伸展
半月板损伤的术后护理
半月板损伤是很常见的疾病，膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式，但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节，现将术后一般康复介绍如下
半月板损伤如何进行诊断
半月板因长期磨损或急性损伤而一旦破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，影响膝关节的正常运动，日久更可继发骨性关节炎。那么，半月板损伤如何进行诊断
膝关节半月板损伤怎么办
膝关节半月板损伤以后需要进行膝关节的磁共振检查，明确是否有膝关节半月板损伤或者合并其他组织损伤，在治疗时可用长腿石膏托固定4周，有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎，急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩，如症状不能消除者考虑关节镜手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者，可行半月板切除术，虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤，可在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的予以修复，破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
半月板变性最终结果是什么
半月板变性一般通过治疗可缓解，严重者需要行半月板切除术。半月板变性临床表现为关节间隙疼痛、肿胀、弹响，也可以有绞锁。关节间隙有压痛和挤压痛。影像学无撕裂表现，磁共振半月板呈Ⅱ度变性。治疗上主要是半月板周围痛点局部激素封闭治疗，多可缓解。在运动中轻微反复扭伤、挤压和震动引起半月板及其周围组织退变和炎症反应。半月板后角变性病理表现为半月板肿胀、增厚，质地变硬，色黄，局部呈银白色斑点或条状石棉样变。半月板后角周围血管增生，组织增殖，伴水肿和慢性炎症。可波及脂肪垫，形成脂肪垫炎和粘连。变性半月板撕脱后形成膝关节内游离体。影响膝关节稳定性，长期磨损膝关节最终会导致膝关节骨性关节炎，则需要行膝关节置换术。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服，表现不是很明显可以采取保守治疗方式，比如注意保养，不要做下身不动、上身扭转的这类的动作，关节内打润滑剂使磨损减少，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度，对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊，只有百分之十五是有血液供应的，这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂因为没有血管，吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛，行走、运动能力下降，查体时膝关节间隙压痛，慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损，一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内，并在监视器上将关节腔的内部结构放大，观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械，可以在受损伤的关节里，关节表面打几个孔道，把镜头和光源放进去，在另外一个孔道里放操纵的器械，比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患，比如游离体、清除破损半月板，做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建，髋关节还可以做撞击征的处理，对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
