脑瘫患儿如何进行排便训练-专家文章-博禾医生

脑瘫患儿如何进行排便训练

发布时间：2020-09-1651088次浏览

在对脑瘫患儿进行排便训练前应先充分取得患者的信任和合作，训练前先要向患儿说明训练的目的、方法、步骤，争取获得患者的密切配合。根据脑瘫儿的个人需求和活动安排，选择最适宜排便的时间进行训练。在饮食上应注意选择富含纤维素的食物，包括蔬菜、水果、麦片等，并应摄入足够的水分，以促进大便形成并增加肠道的蠕动。在开始训练前，应鼓励患儿适当运动，促进排便，也可适当按摩腹部，增加肠蠕动，将大便推向直肠。

脑瘫儿的排便训练应固定在某一适合排便的时间段，有利于患儿养成定期排便的习惯。对于年长的儿童可选择早餐后作为排便的时间，在饭后20~40分钟患儿的肠蠕动反应最强，有利于排便。

较小的患儿可由家长抱起，置于马桶上一段时间，同时可以按摩患儿的腹部，帮助患儿排便。能够保持坐位、平衡性较好的脑瘫儿，可以自己坐在便盆上练习排便。一般排便训练的时间不少于20分钟，训练期间尽量使患儿充分放松，使肠道充分地蠕动，才能排空大便。对于便秘的患儿可以使用开塞露、肥皂条、甘油等入肛，刺激肠蠕动，润滑大便，必要时可灌肠治疗。

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如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

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