什么是婴幼儿血管瘤-专家文章-博禾医生

什么是婴幼儿血管瘤

发布时间：2020-12-1028457次浏览

婴幼儿血管瘤起源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，以枕部的鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，2-8个月一般生长较为迅速，造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合，有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别留意。

1、鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现，可随人体长大而增大，发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。

2、毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退。

3、海绵状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。

海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜，主要发生于婴儿，偶见于成人，是一种严重类型，约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。

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血管瘤可不可以治愈

首先，血管瘤真的是血管瘤，不是恶性的，不是恶性的就跟脸上长了个痣，没什么区别，就不需要去处理相安无事就完了。如果要是在脑重要的部位有了血管瘤，要小心，因为容易破，脑袋血管瘤一破就会出血，出血就会导致颅压高，会导致神经压迫，要不知道有可能导致死亡。有时候就要严密监控，有时候就开刀把它切了算了。脸上的血管瘤影响美观，小孩生下的小姑娘漂漂亮亮的，脸上有一片1-2公分的血管瘤，血管痣就挺麻烦的。有时候可能对小孩在很早的时候，就要经过手术或者做放疗，做相关的同位素，把这个事情给处理，或者注射什么药物硬化，像平阳霉素之类的药物给硬化来做处理，一旦要是给切了，肯定就治好了。如果要通过放疗包括同位素，有时候也可以很好的控制，也可以达到，近似于治愈的效果。因为，血管瘤就是一个良性的病，要切掉就切掉了，要是用一些药物的去控制，有时候可能不一定彻底。所以，这个病有的是可以治愈的，有的时候也没必要治，有的可能治也治理不彻底，也有可能再复发。总之，对于血管瘤的处理，还是要弄清楚是良性的，恶性的，大部分良性血管瘤都是有对应的方法。如果是恶性的血管瘤，处理起来就比较麻烦。有恶性血管瘤本身是血管上发了病，有时候像一个螃蟹一样只要砸出去，往外亲密性生长，就碰到一些头皮的血管瘤。恶性的血管肉瘤把这块切完了，结果刚过两个月，边上又爬出来了，接着再去做治疗，又往外爬，就是非常麻烦。并且血管肉瘤不是正常的血管，就砸到哪，那个地方就烂了，就出血、渗出、发臭处理起来就非常难。所以，血管瘤的良性的血管瘤和血管肉瘤有时候还要去鉴别。

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血管瘤挂号挂哪个科

血管有动脉，有静脉。血管在发育的过程当中，动脉是从粗到细，静脉从细到粗。因为动脉从心脏的血出来，一点点供应远端器官的营养，血管有时会发育，会出现异常，就是膨胀性生长，里边的血管的结构就比较乱，血管腔会突然就增大，就会形成像血窦一样的血管瘤，在静脉里面也有同样的情况存在。这个情况诊断并不难，但去什么科，要不要去做处理，这当中还是有一些讲究的。如果比较小的，不重要脏器的血管瘤，由于整个的结构，出血的风险比较低。比方肝上的血管瘤、肾上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤，基本上都没有什么问题，也不长，有时候也很慢，也没有什么大的影响，一般就不做什么处理了。比方有小孩一生下来，脸上就有血管瘤，影响美容，有时候就要对这个地方，做项目比较小的手术，或者做同位素放疗，或者往里边去注射一些硬化剂，抑制血管的生成，有时候还有用平阳霉素去做处理。但是，有些地方还要积极，比如脑部的血管瘤。脑部血管瘤一旦出血，就会引起患者脑部的神经压迫，会导致患者功能障碍乃至死亡。所以，长在不同的部位的血管瘤，治疗的紧急程度和重视程度还真的不太一样。脸部的需要紧急去处理，脑部里也是要严密地盯着，有必要时候要开刀。有一种烟雾病，也是一种血管的异常，也是需要处理的，不然会影响功能。挂什么号就看部位了，要是皮肤的问题就皮肤科。如果要是脑部的问题，就去神经外科，有时候也可以去挂介入科，基本上就这么处理。

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血管瘤可以治愈吗

血管瘤就是一个良性的病，要切掉就切掉了，要是用一些药物的去控制，有时候可能不一定彻底。通过放疗包括同位素，有时候也可以很好的控制，也可以达到，近似于治愈的效果。所以，这个病有的是可以治愈的，有的时候也没必要治，有的可能治也治理不彻底，也有可能再复发。如果要是在脑重要的部位有血管瘤，就容易破裂出血，就会导致颅压高，导致神经压迫，进而导致死亡。总之，对于血管瘤的处理，还是要弄清楚是良性的，恶性的，大部分良性血管瘤都是有对应的方法。如果是恶性的血管瘤，处理起来就比较麻烦，会反复生长出现。

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血管瘤是怎么形成的，到目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。但是，研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分布到其他的胚胎性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管的大量地增生造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位、这些部位可能会影响外观。有的情况，患者在一岁左右的时候，可能会自行缓解。对于血管畸形往往是发生在躯干部位或者内脏，如果血管畸形不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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血管瘤是怎么形成的

目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分不到其他的疲态性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管大量增生，造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位，这些部位可能会影响外观，有的患者在一岁左右，可能会自行缓解。血管畸形往往发生在躯干部位或者内脏。如果血管畸形，不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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血管瘤如何治疗

真性血管瘤采用药物治疗，后天血管畸形采取观察治疗或手术切除。治疗血管瘤要根据它的性质和生长部位，采取针对性治疗。治疗原则是重点治疗危及生命和人体功能的血管瘤，对于能自行缓解的，要避免过度治疗。一般要采用西医治疗，中医中药目前没有特效方法，而且针灸针刺并不适用血管瘤的治疗。血管瘤分为先天真性和后天血管畸形。真性血管瘤好发于颌面部，治疗方法可以口服心得安，普萘洛尔。或者是局部外用噻吗洛尔滴眼液，可以将液体滴在纱布上或者棉签上，局部外敷。后天血管畸形要采取观察治疗，如果病情严重可以考虑手术切除。

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