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什么叫支气管扩张

发布时间:2020-12-1026261次浏览

什么叫支气管扩张,在众多的呼吸内科疾病当中,支气管扩张一直是比较麻烦的一种,为了能够及时有效的治愈这种疾病,我们就需要详细了解一下支气管扩张的典型症状都有什么。

支气管扩张形成的原因

支气管扩张并不是不可战胜的疑难杂症,但是只要是人们注意了其中的原因,支气管扩张患者树立治疗信心,支气管扩张也要注意坚持长期治疗,就能得到一个健康的生活。支气管扩张症病因:〈一〉现代医学认为,本病多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,如婴幼儿流感、百日咳、麻疹等。〈二〉由于严重支气管感染损伤各层组织,尤其是平滑肌和弹力纤维破坏,削弱了管壁的支撑作用,在咳嗽时管内压力增高,在胸腔负压的牵引下逐渐形成 支气管扩张,支气管阻塞可导致和加重感染。〈三〉支气管先天性发育缺损和遗传因素也可引起,但此原因较少见。〈四〉中医认为:本病为火邪灼肺,损伤肺络,痰火相结,阻塞气机,久病入络致血瘀。故痰、火、瘀相互夹杂贯穿于支气管扩张整个过程中。导致支气管扩张的因素是很多的,支气管扩张这种疾病的危害是很大的,所以支气管扩张患者生活中应该了解疾病的成因,并且尽可能的去避免。

支气管扩张的症状:

1、一般炎症性支气管扩张多见于下叶。

由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故左下叶支气管扩张较右下叶为多见。舌叶支气管开口接近下叶背支,易受下叶的感染,故左下叶与舌叶的支气管扩张常同时存在。支气管扩张在上叶尖支或后支者多数为结核性所致。伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成,有的已重新沟通。支气管动脉也可肥厚、扩张。

2、患者的体征取决于病变范围及扩张程度。

轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性罗音,其特点是持久存在。此外,可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。在慢性病程的支气管扩张患者,可见杵状指、趾及全身营养较差的情况。

3、气管和主支气管扩张较少见。

因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好,且管径较大,肌层及弹力纤维也较厚,故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。

通过以上的详细介绍,希望能够对您有所帮助,如发现上述症状,还请及时到正规医院进行检查并且治疗,在此祝愿患者朋友能够早日康复。

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支气管扩张的病因
临床上引起支气管扩张的疾病较多,与囊性肺纤维化有关,细菌病毒等感染后的并发症,还有病因不明导致支气管扩张。第一种,是与囊性肺纤维化有关的。第二种,是感染后并发症如结核、非典型分支杆菌、百日咳、细菌、病毒等感染之后引起继发性支气管扩张,也可以继发于免疫缺陷、粘液纤毛清除障碍、吸入性肺炎后气道吸入性损伤、变态反应性支气管肺曲霉菌、机械性支气管阻塞,如异物、狭窄、肿瘤、淋巴结阻塞、风湿病、胃食管返流症、炎症性肠病、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等,可以引起继发性支气管扩张,以及a1-糜蛋白缺乏、弥漫性泛细支气管炎、结节病、特发性肺纤维化及其他间质性肺炎、气道软骨发育不全、黄甲综合症。第三种,是特发性支气管扩张是指病因不明引起支气管扩张。支气管扩张是有多种原因引起,支气管扩张和与之相关的咳嗽咳痰和咯血的临床表现,名称来源于病理解剖。但临床特征具有一定的共性。支气管扩张可以是局限性的,仅涉及局部气道,也可以是弥漫性的涉及更广泛的病灶。
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什么叫支气管扩张
支气管扩张是由不同病因引起,支气管及其周围肺组织慢性炎症使支气管壁破坏,导致支气管发生扩张或变形。可做影像学检查确诊。支气管扩张会出现咳嗽、咳痰,有时为脓痰,甚至为脓臭痰。合并感染时出现发热,严重时出现咯血。查体肺部固定部位可闻及持久不消失的湿性啰音。影像学改变在胸片早期可无支气管扩张征象。但随着支气管扩张进一步加重,在胸片上可以看到囊状支气管扩张,里面可以看到少许气液平。CT改变最为明显,可以看到支气管呈囊状、柱状或者囊柱状扩张三种类型。根据咳嗽、咳痰,尤其脓臭痰、发热,肺部有固定持久湿性啰音以及CT成典型支气管扩张表现,判断为支气管扩张。
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雾化的作用
患者可持续得到氧气供给,药液迅速到达病变处。临床常用的雾化药包括支气管扩张药和激素类。支气管扩张药能够通过松弛呼吸道平滑肌,减少气道炎症细胞释放介质,降低血管通透性的作用,最终达到扩张支气管管腔改善症状。糖皮质激素是最有效的控制气道炎症的药物,所以这两类药常用于慢阻肺急性发作、支气管哮喘以及其他具有喘息、气道阻塞性疾病。雾化吸入的作用是将氧气作为驱动力,雾化吸入过程中,患者可以持续得到充分的氧气供给,在雾化吸入时氧饱合上升。吸入雾气,对于患者呼吸道刺激性小,患者感觉舒适。将药物雾化液制成气溶胶微粒,药液迅速到达深部细支气管和肺组织等病变部位较快吸入,时间短、操作方便简单易行。
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如何预防支气管扩张的急性加重
由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症有关,急性期有效的抗感染治疗以及预防支气管扩张的感染可能同样重要。针对麻疹和百日咳的儿童免疫,有助于减少支气管扩张的发生;对于容易发生呼吸道感染的人群,通过每年的流感疫苗接种,可以有效减少流感所致的支气管扩张的继发性感染;肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症。免疫球蛋白缺乏的应用免疫球蛋白,可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症的患者,预防感染可以得到事半功倍的作用,必须将预防感染纳入治疗计划之中,通过规律的康复锻炼来增强体质和增加活动耐力,对支气管扩张有益。有吸烟习惯者必须戒烟,建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,还有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗可能对支气管扩张症的感染预防也有效。
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支气管扩张的治疗
支气管扩张往往建议戒烟与营养支持康复治疗,缺氧患者应给予氧疗。针对临床症状给予祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。经常反复感染发作考虑预防性使用抗生素。慢性支气管炎进行抗炎治疗、体位引流和物理治疗。支气管扩张较轻,局限一侧肺叶考虑手术治疗。针对临床常常出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,分别予以祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。气液粘液高分泌是支气管扩张症的显著特征,支气管舒张剂常用于急性和慢性期支气管扩张应用。支气管扩张症常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构进一步破坏,所以支气管感染可以予以抗生素治疗。经常反复感染发作时,常用方法有长时间使用口服抗生素,每周期至少四周雾化吸入抗生素或间断使用静脉抗生素。慢性气道炎症是支气管扩张症很重要的致病机制,抗炎治疗可能减轻气道炎症,包括受损气道粘膜和纤毛功能修复。可以吸入糖皮质激素,口服大环类脂类和白三烯受体阻断剂。还可以做体位引流和物理治疗。体位引流时与去痰药物和胸部叩击效果更明显。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张,可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状,可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形,而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道,由于病变的破坏,已经发生变形,所以无论服用什么药物,也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人,在平时要注意预防感冒,同时,可以服用一些药物等进行调理,降低支气管炎的发病率。而且,要积极的参加一些体育锻炼。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。
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