甲亢突眼患者应正确护理眼睛

发布时间：2020-09-1656146次浏览

据统计，将近1/5的甲亢患者可出现突眼症状，主要表现为眼球固定、疼痛难忍、复视斜视等，严重者甚至可能导致患者失明，给患者的生活造成了很大的影响。正确护理可减少眼部疲劳和用眼过度带来的危害，对甲亢突眼有很好的预防和缓解作用。

1、改善眼部症状：甲亢突眼患者高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状，每日做眼球运动可锻炼眼肌，改善眼肌功能。

2、外出加强眼部保护：甲亢突眼患者应注意保护角膜和结膜，防止干燥、外伤及感染造成病情加重，外出时最好佩戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。

3、定期检查：甲亢患者应定期到眼科进行角膜检查，出现突眼倾向及时治疗，防止角膜溃疡造成失明。

4、选用眼药水：甲亢突眼患者可在医生指导下选用滴眼液，局部炎症患者可选用地塞米松或氢化可的松眼液，闭目不全的患者睡觉时可应用抗生素眼膏和纱布防治结膜炎、角膜炎，眼部干燥的患者可选择人工泪液、泪然等滋润眼部。

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甲亢指标正常可以算治愈，也可以不算治愈。因为应用的甲亢指标，临床上应用比较多的指标，包括甲状腺功能检查，甲状腺功能检查包括T3、T4、TSH，还有甲状腺的自身免疫学检查，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，还有TRAb，就是TSA受体的抗体，一般TSA受体抗体阳性，停药后容易复发，但是甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，这两个抗体升高，一般很难恢复到正常水平，所以这种情况，这个指标一般恢复不了正常，而T3、T4、TSH甲功正常，这种情况在临床上很容易做到。这种情况算不算治愈，临床上可以叫治愈，也可以不叫治愈，就是住院的病人，在评价疗效指标的时候，出院的时候甲状腺功能正常了，原来是甲亢，出院的时候甲状腺功能正常，也可以叫临床治愈。但是这种情况不能停药，停药之后可能很容易复发，所以需要出院之后，继续维持抗甲状腺药物治疗，维持一段时间之后，再复查TRAb，又叫TSA受体的抗体，这个抗体如果正常之后，可以考虑停药，停药之后可以叫治愈，但是并不能代表肯定不复发。

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甲亢会引起下肢无力吗

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甲亢如何确诊

甲状腺功能亢进症简称甲亢，确诊需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查。甲亢患者典型的临床表现有甲状腺肿大、高代谢症群以及眼部表现。高代谢症群主要有怕热多汗、易饥多食、心悸手抖、焦虑易怒、性格改变等等。实验室检查主要是血清T3T4，以及TSH（促甲状腺激素）的测定，甲亢患者表现为T3、T4增高，TSH下降；摄碘131率的测定提示摄碘率增高。影像学的检查，甲状腺的彩超提示甲状腺弥漫性肿大，血流丰富呈“火海”征。甲状腺CT的检查可以了解甲状腺肿大与周边组织的关系，眼部CT的检查可观察到眼外肌受累的情况，有助于甲状腺眼病的诊断。甲状腺穿刺行病理检查可以了解甲状腺组织的性质，可以排除炎症、肿瘤等等其他的疾病。

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甲亢遗传吗

甲亢本身不是遗传性疾病，并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢，不过甲亢的确有家族易感性，如果父母患有甲亢，那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些，所以从某种意义上来说，甲亢有一定的遗传因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢，就需要关注自己的体重、心率等，必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病，如果母亲患有甲亢，她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性，但不是肯定的遗传。

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怎样预防甲亢复发

甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发，首先在治疗过程中要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴；另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能，日常生活中要避免高碘食物的摄入，避免太紧张的生活或者生活不规律，以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进，也可以直接选择同位素治疗或手术治疗，这些方法复发的风险较小。

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怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次，做甲状腺B超，看看有没有弥漫性病变，有没有丰富的血流，或有没有甲状腺结节，这是最基本的检查。甲亢有很多原因，在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步查血沉、甲状腺抗体，以及放射性的甲状腺吸碘率的检查，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。

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