给红斑狼疮孕妇的4条建议-专家文章-博禾医生

给红斑狼疮孕妇的4条建议

发布时间：2020-09-1652498次浏览

患系统红斑狼疮的母亲中，其孩子发生新生儿狼疮的概率约为5%。患儿除典型的皮疹外，还可发生右束支传导阻滞、主动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、心包炎和心肌炎等心脏异常。建议妊娠的系统性红斑狼疮患者尽早行SSA抗体检测、胎儿完全心功能阻滞应用皮质激素、分娩后心功能异常胎儿可植入心脏起搏器、母乳喂养患者需禁用部分药物。

1. 尽早行SSA抗体检测

妊娠时应尽早行SSA抗体检测，监测胎儿心功能，以便及时采取相关治疗措施。

2. 胎儿完全心功能阻滞应用皮质激素

妊娠期间胎儿发生完全性心脏传导阻滞，应在怀孕第23周时开始用皮质激素治疗，抑制相关的心、胸包膜积液或心肌炎，直到妊娠结束。

3. 分娩后心功能异常胎儿可植入心脏起搏器

通过心电图检查确定胎儿心脏传导阻滞的发展情况，如相关的心功能异常，应在分娩后准备植入心脏起搏器。

4. 母乳喂养患者需禁用部分药物

大部分的系统性红斑狼疮患者可进行母乳喂养，但应禁用免疫抑制剂、抗疟药、长效非甾体抗炎药等，以免药物进入乳汁，可应用短效的非甾体抗炎药和小剂量的强的松（＜15 mg/d）。

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怀孕发现红斑狼疮

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红斑狼疮最早期症状

红斑狼疮最早期症状是什么呢?大家都了解红斑狼疮是一种很严重的皮肤病，患上红斑狼疮会对我们的生活造成了严重的影响，所以患者患上红斑狼疮病一定要及早治疗，这样可以减少对患者身心健康的伤害，那么，下面我们就来了解一下红斑狼疮最早期症状吧。

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哪种红斑狼疮最严重

红斑狼疮的种类有很多种，哪种红斑狼疮最严重，这是很多人都会问的一个问题，系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型，绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来，部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等。

2020-11-20 54683次浏览

如何判断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮需要与皮肌炎鉴别，后者多始于面部，皮损为实质性水肿性红斑，伴有血管扩张，多发性肌炎症状明显，尿酸含量增加，肌酐排出量下降。

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红斑狼疮患者应避免烈日照射

烈日炎炎的天气对红斑狼疮患者而言，可谓是一种严峻的考验，一旦稍有不慎受到阳光照射，患者就会出现皮损加重的光敏感现象。所以，红斑狼疮患者应做好户外的防晒措施，并避免到公共海滨浴场游泳等活动，以免造成皮肤的刺激性损害。

2020-09-16 57225次浏览

红斑狼疮是怎么引起的

红斑狼疮原因有遗传因素、环境因素，除此之外，一些食品对某些食品过敏，情绪及心态的异常，抑郁的状态。从目前来看，红斑狼疮的病因还不是很明确，目前认为是自身免疫性疾病，目前认为与下列因素有关：一、遗传因素。一部分病人有家族的发病史，患者亲属里面，例如孪生姐妹、母女等，从患本病的机会更多。二、环境因素。狼疮常在以下因素中发病，或病情恶化：1.例如病毒感染，主要是慢病毒。2.日光及紫外线的照射。3.性激素的水平。红斑狼疮的发病生育期女性是占多数的，提示收入群体内雌激素水平对狼疮发病起着重要的作用。4.药物。有些药物是半抗原进入狼疮患者体内，可以诱发免疫应答，诱发红斑狼疮。另外免疫反应的异常包括免疫失调，T细胞、B细胞的功能的失调等等，都可以引起免疫功能的异常，引起系统性红斑狼疮的发病。红斑狼疮的病因不是很清楚，发病因素是多种多样的。因此得了系统性红斑狼疮一定要早期诊断，早期治疗。

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2020-08-25

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什么是盘状红斑狼疮

盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种表现，是指红斑狼疮的一种皮肤表现，一般会发生在面部或身体其他部位，表现为斑块状的皮疹，这种皮疹突出皮面，但又不是均匀的突出皮面，它在皮损的中间部位相对较凹陷，而在边缘部位相对较凸起，所以它像个盘子一样叫做盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮，其实是比较严重的红斑狼疮的一种皮肤损害，因为它累及皮肤层比较深，可能会造成瘢痕，至少会造成一些比较明显的色素沉着，治疗效果可能没有其他的皮疹那么好。但是盘状红斑狼疮有时并不出现其他的系统损害，只是累及到皮肤。这种情况其实对病人是一个比较好的消息，至少不会危及生命，只影响美观。所以盘状红斑狼疮需要一些及时的治疗，而且对局部的治疗要更强一些，外用激素等，但是全身的治疗可能不需要那么强。

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2020-07-28

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患红斑狼疮能生小孩吗

关于红斑狼疮的生育问题，很多狼疮患者都比较关心，因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病，所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上，红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌，但其实也有一些条件。首先，红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕，然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外，因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响，所以如果有生育计划，在最开始吃药时就要告知医生，这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响，是停药后过段时间就可以消失，但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下，会有一些安全的用药选择，即使在怀孕时也不能完全停药，会给小剂量的激素，吃一些比较安全的调节免疫药物，保证在怀孕期间，包括哺乳期间，能够平稳度过，对孩子和大人都没有太大影响。

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2020-07-28

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红斑狼疮的危害

红斑狼疮的危害有以下几个方面：第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变，包括尿蛋白，以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全，以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变，比如白细胞偏低，可能会造成粒细胞的缺乏，以及非常严重的感染；有的患者会出现贫血，以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变，包括胸腔积液，以及弥漫性肺泡出血，会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全，以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状，包括癫痫。

2019-07-30 61210次播放

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红斑狼疮会遗传吗

红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与，但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向，比如父母患有狼疮，孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病，只是有一定发病的始动因素，即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因，会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同，狼疮病人单卵双生的发生率占50%，而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素，但不能明确表明肯定会遗传，因为还有其他因素参与，比如环境因素、自身免疫因素等。

2019-07-30 61277次播放

狼疮性肾炎是什么病

由于红斑狼疮引起的肾炎叫狼疮性肾炎，简称狼疮肾。红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统，其中最常见的一个是会影响到肾脏。红斑狼疮发现的时间早晚不一样，有人很快，刚一发病肾脏就出问题了，出现大量的蛋白尿甚至肾功能异常；有的人患有系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才影响到肾脏。

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2018-09-29

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红斑狼疮生孩子有风险吗

孕妇在狼疮活动期要避孕，因为如果不避孕，一旦怀孕，会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕；要稳定到半年，不能今天没症状，明天就怀孕，时间要长一些；另外儿童可能会受到影响，因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体，抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里，出生以后儿童可能得新生儿狼疮，但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮，是由于母亲的抗体传到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低，但是只要控制的好，一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例，生来就可以得狼疮，这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏，就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲，在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏，一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，就要及时治疗。

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2018-09-21

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红斑狼疮

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织，这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下，红斑狼疮的病程会反复发作，可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑，患者也可以出现多发性溃疡的症状，可以出现雷诺式现象，也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查，可以出现蛋白尿，可以出现血的异常，比如白细胞低、贫血以及血小板低，或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性，也包括孕龄期的女性。出现这种情况，可能和雌激素有关。有研究表明，小孩男女间的发病比例不大；中年人的比例为1:8；老年后比例又出现减少的情况。实际上，雌激素的变化，最为明显。

2018-09-20 65560次播放

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红斑狼疮能治好吗

红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人，多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说，只能控制，不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人，其表现都不一样，需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎，对于这种红斑狼疮患者治疗起来，情况就会比较好。但是，在临床上，也会遇到个别的红斑狼疮患者，病情比较严重，需要长期进行服药治疗，不是大夫让患者停药，自己却停药，后来观察没有问题，至少四到五年看到没有问题。但是，时间长了以后，就会再次发病。所以，患者需要长期的服用药物，进行治疗。如果需要停药，患者必须要征求大夫的意见。只有这样，才能够更好的控制病情。

2018-09-20 60179次播放

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红斑狼疮能生孩子吗

对于患有红斑狼疮的女性来说，如果是在红斑狼疮的活动期，患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕，一旦怀孕，就会影响到母婴的健康。一般情况下，患者需要等红斑狼疮彻底的缓解，疾病没有任何症状，红斑狼疮这种疾病的稳定期，达到半年，才能够准备怀孕。另外，要告诉怀孕的母亲，儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人，身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体，这种抗体可以通过胎盘，到胎儿的身体里面。这样，胎儿在出生以后，可能就会患上新生儿狼疮；还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏，可以使得胎儿的心率变慢。所以，红斑狼疮的患者，在怀孕的时候，一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，需及时治疗。

2018-09-20 55524次播放