肠癌的鉴别诊断

腹腔包块不一定是恶性肿瘤。腹腔包块有很多情况，有些是良性肿瘤，比如炎性的包块。是不是恶性肿瘤要进行进一步的确定，如果是一个单纯的肿块，就做相应的检查。如果根据情况需要手术切除，切除以后进行病检来确定是恶性肿瘤还是良性的。如果是恶性肿瘤，根据来源来进行确诊看到底是哪一种肿瘤做相应的治疗；如果是原发的肿块就要根据情况，根据分期来确定是不是需要术后巩固的化疗，或者是早期切除掉以后定期复查就行。有些肿块有可能是一些良性疾病引起的，比如肝硬化引起脾脏功能亢进，脾脏增大，摸的是一个巨大的肿块，还比较硬，当然医生体检是可以做出初步的评估。总之腹部有包块都要到医院进行规范的治疗，让医生来确定下一步的诊断和治疗。

按照目前学界相对比较公认的标准，如果是肠癌的晚期，5年生存率一般是低于50%的，换一句话说，其实5年的概率大概是50%或者是不到这么一个概率。当然还和很多的因素有关系，第一个就是患者一般的状况，第二个患者经济的状况，第三个就是目前除了手术、放疗、化疗之外，目前还是有新的治疗手段的出现，比如有所谓的细胞免疫治疗，还有靶向药物的治疗，如果患者本身就是对靶向或者是对细胞免疫药物治疗不太敏感，这个时候可能患者的状况就比较糟糕，也有碰到对靶向或者免疫药物，治疗效果比较好，这个时候活过5年的患者也见过。所以总体来说，肠癌晚期的预后不是特别的好，这个其实就提醒要尽可能的对结肠癌做到早期的筛查、早期的诊断，尤其早期的治疗。晚期的5年的生存率很低，但是如果能够做到早期的发现，结肠癌早期5年生存率可以达到90%及以上。所以也提醒日常生活当中，为什么宣教，如果是四十五岁及以上，就建议5年左右做一次结肠镜的结肠癌的筛查，再或者如果有肠癌的家族史，或者是有报警的症状，建议可以更早的去做相关的检查，避免进展成所谓的结肠癌晚期，这个时候治疗效果可能就不太好。

一直拉血的原因可以分为三种，可能是由于痔疮或肛裂而引起的，也可能是由于急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起，也不能排除是由于肠伤寒、肠息肉、肠癌等疾病而造成。建议患者应该要引起足够的重视，最好可以前往当地正规医院肛肠科就诊，需要配合医生查找具体的原因，然后再决定下一步的处理，可以选择药物或手术的方式，具体要谨遵医嘱。建议在饮食和生活方面适当的进行调节，保证充足的睡眠，不能熬夜，饮食需要清淡，不吃辛辣食物。

一般来说在诊断上ca，在医学上来说，认为是cancer的前两个字母，是恶性肿瘤的代名词，很可能在报告当中或者是一个简要的报告，是一个提示，不愿意给患者去提醒恶性肿瘤的一个名词，让患者直接受打击。但是ca这个名词一般来说在肿瘤科，还是考虑就是一个cancer，是一个恶性肿瘤。升结肠ca是升结肠癌的意思，升结肠这个部位是在人体正常解剖系腹部的右侧，所以升结肠癌是一个消化道的恶性疾病，诊断是比较明确的，还需要进一步的相应治疗。

提到高危人群大家都非常的关注，因为都特别关心自己到底是不是属于高危人群。肠癌也有它的高危人群，所谓的高危人群就是说容易发生肠癌的这些因素，存在着容易发生肠癌因素的人群就叫肠癌的高危人群。肠癌的高危人群主要是有五类的人：第一类的人就是年龄比较大的人，因为恶性肿瘤尤其是肠癌的发生率随着年龄的增长会有逐渐增长的趋势，尤其是对于那些中老年人40岁以后，它的发病率就明显的在升高，60岁以后它的发病率就可能就更高，所以说年龄比较大的人，尤其是那些肠癌高发地区的年龄比较大的人，就更加应该引起重视，这一类的人就属于肠癌高危人群的第一类：第二类肠癌的高危人群是指那些饮食不良的人，所谓饮食不良就是吃饭的习惯不好，主要饮食不良的饮食习惯是“三高一低”，所谓的三高就是高脂肪、高热量、高蛋白，所谓的一低就是低纤维素，平常吃饭的时候大鱼大肉，这样热量很高的食物吃得多，纤维素的食物吃得少，这就叫“三高一低”人群。这样的人群患肠癌的几率就要比不是这样饮食习惯的人要明显高，这是第二类人：第三类人就是有肠癌的癌前期病变的人群，肠癌的癌前期病变包括：第一肠息肉，尤其是那些肠道内的息肉数量比较多的人，息肉的体积比较大的人患肠癌的风险就会很高；第二种就是炎症性肠病的患者，炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩氏病，这些患者发生肠癌的危险性要比没有患这些疾病的人要明显的高，所以这就是第三类高危人群：第四类的高危人群就是有肠癌病史、家族史的人群，有肠癌家族史的人群也就是家里亲人，家族史指的就是直系的亲属，有血缘关系的直系亲属主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，这就属于一线的亲人，如果在家族当中有患有恶性肿瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五类就是盆腔接受过放疗的人，比方说因为其他的疾病做了盆腔的放疗治疗，比方说有一些妇科方面的一些子宫附件的问题做了放疗的治疗，患直肠恶性肿瘤的风险就要明显的升高。这五类人就是我们所说的肠癌高危人群，如果是属于肠癌高危人群的自己就要格外小心，要积极的去参加有关结直肠肿瘤的筛查，去积极地参加健康体检。如果出现一些不舒服的症状，比方说大便习惯改变，比方说大便里面带血，一定要高度重视，一定要到医院肛肠专科做正规的检查来排除这些肠癌的可能性。所以说我们都要关心自己，如果属于高危人群要格外的重视，即便是不是高危人群也应该注意肠癌的防治。