慢性肝炎的分类
发布时间：2020-12-1026785次浏览
急性肝炎长时间不愈，病程超过半年者，称为慢性肝炎。有的肝炎起病隐袭，待临床发现疾病时已成慢性。以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
慢性迁延性肝炎
患者的症状体征及肝功能改变均不严重，常见症状为乏力，食欲不振，肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润，浸润细胞以淋巴细胞、组织细胞为主，中性粒细胞很少。肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，因而不发展或肝硬化，一般预后良好。
慢性活动性肝炎
临床症状较重，病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显，中等度黄疸，肝肿大，脾脏常可触及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现，关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高，蛋白代谢异常，白/球倒置，白细胞及血小板减少，并可有贫血。其病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，破坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，随后逐渐出现肝细胞再生结节，病变逐渐向肝硬变转化。一般认为慢活肝容易导致肝硬变。
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肝炎病要紧吗
肝炎病是否严重，要看是肝损伤程度到达一个什么样的程度。如果肝功生化转氨酶明显的异常，并且伴有黄疸，肝损伤，肝病就很严重，这是要看肝功生化的结果来判断。另外一个，就是看是什么原因导致的。肝脏损伤是病毒性的因素，还是酒精性的因素，还是药物性的因素，结合这些检查，综合判断分析。还要结合肝脏的超声检查，有些人已经发展成肝硬化了，自己对以前的病史没有了解和重视。所以，要判断一个肝病是不是严重，一定要有这些综合的检查指标，结果都出来以后才能得出结论。
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什么是急性肝炎
急性肝炎也叫急性肝损伤，它是由于多种原因导致的肝功能受损。急性肝炎往往往往有明显的消化道症状、肝功转氨酶明显的升高的表现。导致急性肝功能损伤的原因可能是病毒感染，包括甲乙丙丁戊这种嗜肝病毒的感染。也可能是急性酒精中毒或药物性的肝损伤造成的急性肝炎。所以如果发现有急性肝损伤的情况，首先要针对急性肝损伤进行相应的处理和治疗，同时要进一步检查导致急性肝损伤的原因，针对病因来进行治疗。
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甲乙丙丁戊肝的传播途径
病毒性肝炎分为五种类型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的传播途径。这五种肝病毒当中，甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径一样，通过消化道传播，也就是粪口传播途径。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎的传播途径一样，通过血液、体液传播，母婴传播和性传播。其中，甲型肝炎是以母婴传播为主，血液传播、体液传播也比较多见，性传播相对概率低一些。所以，在划分的时候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一类，都是通过消化道传播的。乙、丙、丁这三种，可以通过血液传播，体液传播，性传播和母婴传播。
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转氨酶高有什么症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征。合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。
谷丙转氨酶达到475是酒精肝吗
不一定，谷丙转氨酶偏高在我国主要考虑以下几个原因：1、病毒性肝炎。当谷丙转氨酶偏高，并且出现以下症状时，要考虑肝炎的可能，食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状，这时候建议查乙肝两对半、丙肝抗体，明确是否有肝炎病毒感染。2、当有胆道疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床上的症状表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，临床上检查是否还伴有血胆红素的升高。3、当有心脏疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床症状表现为气短、浮肿、心悸。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标，存在于肝细胞中。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型，丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候，ALT明显升高，一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后，ALT有的也会升高。
中医怎么样治疗肝炎
肝炎是一种严重影响患者身心健康的疾病，很多患者认为自己得了肝炎，导致内心长期抑郁，最终得了抑郁症，肝炎其实没有患者想象的那么可怕，得了肝炎主要是尽量避免疾病传染，还应该积极及时治疗，目前中医怎么样治疗肝炎呢?
怎么治肝炎最好呢
肝炎也就是肝脏的炎症，现在很多人为了应酬而不得不喝酒，加大了肝炎发生的几率，肝炎患者通常都会担心肝炎很久都治不好慢慢变成慢性疾病，因此心情悲观烦躁，这样更不利于肝炎的治疗甚至会使病情加重，那么怎么治肝炎最好？
肝炎孕妇的护理原则
一般情况下,肝炎患者肝功能正常时可以怀孕,如果肝炎正处于活动期,最好是等病情稳定以后再怀孕,但是,对于已患肝炎的孕妇,要特殊对待,在护理方面也也采取特殊的方法.
肝炎的早期症状是什么
肝炎的患者也应该积极的治疗，如果是早期的出现，更是有很好的效果，所以一定要关注，患者在早期会有一些症状，比较常见的就是全身乏力、呕吐、厌油、腹胀等很多情况都会出现，还是很容易发现的。
乙型肝炎表面抗原偏高怎么办
肝功能正常，暂时不用处理；肝功能不正常，需要系统保肝、降酶以及抗病毒治疗；生活上需要避免劳累、熬夜、吸烟喝酒、乱用药物，定期复查就好。乙肝表面抗原本质上是一种乙肝病毒的外壳蛋白，本身并不具有传染性，但出现升高，常常伴随着乙肝病毒的存在，所以乙肝表面抗原是已经感染乙肝病毒的标志。因此医学上可以通过检查乙肝表面抗原来确定是否感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原偏高，说明体内乙肝病毒的外壳数量在增加，是病毒复制加剧的表现。乙肝表面抗原升高的具体情况还有具体分析。如果乙肝表面抗原偏高，乙肝病毒DNA1000，说明了体内存在大量完整的乙肝病毒，有复制性和传染性，乙肝传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。要结合肝功能，肝脏的影像学检查，血常规等系列的指标综合行分析。如果肝脏功能正常，肝脏的形态结构正常，一般暂时不需要处理。如果肝功能反复异常或者是肝脏出现了肝纤维化或者肝硬化的现象，这个时候就需要进行系统规范的保肝、降酶以及抗病毒治疗。乙肝表面抗原偏高的携带者或者乙肝患者，在生活上要注意避免熬夜劳累，不要抽烟喝酒，不乱用药物，定期复查随诊。
肝炎会通过间接接触传染吗
肝炎一般不会通过间接接触而传染。肝炎的种类是有很多的，一般肝炎大多都是乙肝，如果是乙肝的普通接触是不会传染的，像握手、拥抱、接吻、日常生活都是不会被传染。慢性乙型肝炎我们又称之为乙肝，这指的是乙肝病毒检测的时候为阳性。肝炎临床表现有乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛。乙肝肝炎传染的途径一般分为四种:血液、体液、母婴垂直传播及医源传播，日常生活中的间接接触不会传播，不要过度担忧。患有乙型肝炎后一定要规律治疗，避免劳累、避免饮酒、注意休息、规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，一定要有跟病魔抗战的信心，精神方面一定要尽量的愉悦，生活要规律，饮食要健康，特别注意的就是要避免饮酒。
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乙型肝炎的危害
乙型肝炎是发病率较高的肝炎类型，本身危害不大，但如果不及时治疗、控制病情，随着病情的进展，会出现肝硬化并发症，严重可危及生命。乙型肝炎症状轻微，早期容易被忽视，当体内乙肝病毒持续复制会引起肝纤维化甚至肝硬化，肝硬化后容易合并一些并发症。常见的并发症有肝腹水、肝硬化门脉高压、门脉高压出现后容易导致食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量较大的患者会失血性休克，需要立即抢救；肝硬化晚期患者还会有合并肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭等，此时就是危及生命的状态了。
爆发性肝炎能治好吗
爆发性肝炎主要的是由慢性肝炎引起来的，起病比较急，病情比较严重，是重型肝炎和急性坏死性肝炎。治愈的情况很难说，每个人的病情不一样，预后也是不一样的，效果好坏不一样。爆发性肝炎需要根据病情的严重程度来决定的，起病急，重度恶心呕吐，出血倾向，腹胀，意识障碍等，病情比较严重，死亡率比较高。可通过需要具体的根据病因来积极的治疗，包括白蛋白和新鲜血浆来促进肝细胞的再生，还要提高免疫力，还要抗病毒的治疗，促进肝细胞生长因子，前列腺素，支链氨基酸，免疫调节用胸腺肽提高免疫力，减少并发症等综合的来治疗，还是能够控制住病情的，有利于病情的恢复，有良好的治疗结果，提高生活质量。
得了肝炎怎么治
肝炎这种疾病可进行支持治疗，包括静卧休息，限制蛋白质摄入量以及及时纠酸。肝炎患者还需要进行抗病毒治疗和免疫调节治疗，另外还可采用饮食方法治疗，包括苦瓜拌芹菜和滑蛋牛肉粥。
