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如何判断肝硬化程度

发布时间:2020-11-2051396次浏览

有很多肝硬化患者都反映自己的病治不好,其实要想治好肝硬化,关键在于患者能够及时的去治,不能拖着病不治,否则会造成肝硬化恶化,导致很多的并发症的出现,严重时甚至会威胁到患者的生命,那么我们该如何判断肝硬化程度呢?

1、肝功能情况

静止期肝硬化患者肝功基本正常,无明显黄疸,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,病情相对较轻。如果肝功能异常,白蛋白明显降低,胆红素显著升高,凝血酶原活动度较低则表示病情较重。

2、肝脏形态

通过B超或CT检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区,一般表示病情严重。

3、有无并发症

出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等并发症的肝硬化患者多有明显的肝功能失代偿,提示病情较为严重。如仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,虽有脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张但无明显并发症表示病情较轻。

要想治好肝硬化,患者必须能够知道该怎样去进行治疗,所以,选择一家比较专业一点的医院去治疗是非常重要的。建议患者能够到专科医院去治,不要到小诊所去看,否则,一旦出现医疗事故将很难抹平创伤。

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所谓的肝硬化,其实就是指肝脏软组织硬化症,一般,肝硬化的发病人群多集中在经常酗酒的男性,因导致肝硬化的原因不同,肝硬化种类不同,那么,什么是活动性肝硬化,活动性肝硬化影响人的寿命吗?接下来我们就来了解一下活动性肝硬化的知识。
肝硬化病人会传染吗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,那么肝硬化病人会传染吗?下面请专家为大家介绍一下。
肝硬化的护理问题
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,下面跟大家一起分享一下肝硬化的护理问题。
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肝硬化会导致营养不良吗
肝病到达终末期,肝脏的功能会明显下降。肝硬化患者会出现如低蛋白血症,甚至血脂水平下降、各种维生素缺乏、激素代谢功能障碍,这实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良,对于患者长期的预后会有明显影响。在临床上出现低蛋白血症的患者,可能会合并有腹水或是出现水肿等表现,对于感染的抵抗功能下降。终末期如果蛋白代谢出现严重障碍,患者可能会出现少肌症。所以肝病到了终末期,会导致患者出现明显的营养不良。对于肝硬化患者,建议进行营养、热量、蛋白的摄入,从而使患者的整体状态有所改善。
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肝硬化会不会拉肚子
肝硬化会引起拉肚子的情况出现。1、到了肝硬化阶段,患者会出现比较差的营养状况,所以对外界的抵抗力会出现明显下降。这个时候如果进食一些不干净的食物,很容易导致肠道感染,出现感染性腹泻。2、肝硬化患者会出现腹水,患者会出现肠管淤血的表现,对于消化的功能也会下降。而且有腹水存在的情况下,水会积存在直肠陷凹处,刺激患者排便次数增加,出现拉肚子。所以,肝硬化导致腹泻主要包括两个方面,肠道内部感染,直肠刺激症状。当出现腹水感染的时候,可能会更加明显。
肝硬化患者要注意大便情况
肝硬化病人容易出现出血现象,特别是消化道出血,所以肝硬化病人要随时注意大便情况。如大便呈黑色时应特别注意,常揭示有门静脉高压性胃粘膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血。
肝硬化患者可以吃葱吗
一般不建议肝硬化患者吃葱。具体分析如下:
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肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌不一样。肝硬化是肝脏结构的紊乱,没有癌细胞的存在。肝癌从组织病理学上看,显微镜下看到的结节是完全的癌细胞结构,和肝硬化的细胞结构不一样,所以肝硬化和肝癌完全不一样。肝硬化也会形成结节,因为肝脏硬化以后,肝脏细胞并不是呈六边形、小叶结构很规律的分布,它也是肝硬化的结节,但是这种结节并不是肝癌细胞形成。肝癌和肝硬化有相关性,患者一旦进展到肝硬化的阶段,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,这两个病毒的存在会导致细胞的基因突变,而导致肝癌的发生。所以一般往往是肝硬化有可能会进展到肝癌。
肝实质回声增强严重吗
肝内回声增强是肝实质病变可能的反应,尤其是一些倾向于良性的病变,包括钙化、血管瘤、肝内外胆管结石。一般这种情况需要积极的进行检查肝脏的功能了解,如果没有造成明显的肝硬化、肝脏形态结构改变以及肝功能异常,对身体影响是局限的,有些甚至不需要特殊治疗。即使是肝内胆管结石,如果过小,没有造成肝脏萎缩、纤维化、肝功能异常,也不需要特殊治疗,只需定期复查B超或CT,了解肝功能以及肝脏形态结构的变化,如果不见增大等情况,则不用担心的。如果出现肝功能异常,就要进一步考虑是否有其他疾病的可能性。肝脏回声增强,多见于患者肝纤维化或者是肝硬化的可能性比较大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考虑纤维化的可能性比较大。患者应进一步抽血查有没有病毒的复制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纤四项,看患者肝纤四项是否高,必要的时候还需要做肝硬度检测,看患者肝硬化的情况以及肝纤维化的情况。对于此类情况,如果患者查出有病毒复制,并且提示肝脏纤维化,需要积极的首先抗病毒治疗。一般经过半年左右的抗病毒治疗,患者需要复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能,必要时候患者还需要查胃镜。这样可以看有没有胃底食管静脉曲张,以及看彩超下面脾脏有没有增大,血常规提示是否有白细胞以及血小板的减低,如果有则还需要积极的治疗。
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肝硬化晚期死前征兆
肝硬化是各种肝病终末期表现。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化。晚期肝硬化患者,肝脏合成、解毒、代谢等功能严重下降,为失代偿期肝硬化,可出现诸多并发症,危及患者生命。晚期肝硬化患者由于门脉高压造成食管胃底静脉曲张,饮食不当后会划破曲张静脉,造成上消化道出血,出血量大,患者会出现失血性休克,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,有可能出现死亡。肝硬化患者由于门脉高压症、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。顽固性腹水患者可出现腹腔感染、肝肾综合征,患者腹胀明显、尿少,严重者也会失去生命。再有肝硬化患者由于肝脏解毒功能差,血氨升高,可以导致患者性格改变、意识障碍等出现肝性脑病,严重者出现深昏迷、死亡。进展至肝癌,患者临终前多数肝区疼痛、消瘦。
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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。正常肝脏结构改变后形成门脉高压症,门静脉回流不畅,血管内水分容易渗出形成腹水。同时肝硬化患者肝脏合成能力下降,白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压减少,也容易形成腹水。再有,肝硬化患者处于高动力循环状态,有效循环血容量下降,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡导致水钠潴留,综合因素造成肝硬化腹水形成。
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肝硬化男性性功能减弱综合征是怎么回事
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位,成多边菱形,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志。肝硬化患者肝脏合成、代谢、解毒等功能下降,因此对雌激素的灭活能力下降和雄激素转化为雌激素能力增加,使血中雌激素水平升高和尿液排泄增加。雌激素水平的增加可通过反馈作用抑制下丘脑-垂体-性腺轴导致促性腺激素和促肾上腺皮质激素分泌减少,雄激素分泌减少,而引起男性性功能减弱综合征。
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肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈比较难治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎发展的后果,肝硬化是多种原因引起来的肝硬化。主要的病变是肝功能的损害,门脉高压。晚期还会出现消化道出血,肝性脑病,感染,肝癌等。早期的肝硬化,通过一定的治疗措施,还是可能出现逆转很的。但是肝硬化失代偿期是终末期的病症,几乎是不能逆转。肝硬化的早期,经过对病因治疗,在同时配合抗肝纤维化的药物进行治疗,还是可以肝硬化是可以部分逆转的,甚至消失。到中晚期的肝硬化,也就是代偿期的肝硬化,没有特效的药物,很难彻底的治愈,都是针对病因以及并发症进行相应的治疗,同时还服用保肝的药物,保护肝脏,维持病情,延缓肝功能的损害,尽量的不要让肝硬化的程度加重。尤其应该注意肝脏引起的消化道出血与肝性脑病这两个可以导致死亡,尤其是腹水的感染也是要命的,所以我们一定要重视。
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2019-12-30

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肝硬化生活中注意事项有哪些
肝硬化注意事项有以下几点:第一、要定期复查。因为肝硬化有发生肝癌的可能,定期复查,尽早发现、及早治疗;第二、避免劳累;第三、心态放松;第四、禁止饮酒,肝脏最大的忌讳就是饮酒,饮酒会对肝脏造成严重损害;第五、遵医嘱,定时服药。
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肝硬化有可能治愈吗
一旦明确的肝硬化,理论上说是不可逆的,但是随着现在医疗水平的提高,临床上也会见到部分肝硬化实际上是可逆的。对于早期、甚至中期的病人,经过适当治疗,是有可能恢复的;但是对于晚期肝硬化病人,一般是不能恢复的。
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