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肝硬化代偿能活多久

发布时间:2020-11-2055887次浏览

硬化失代偿期患者都对自己的寿命问题比较关心,因为肝硬化失代偿期说明病情已经到严重的晚期了,这时候如果再不及时进行治疗,患者的生命就会受到严重的威胁,那么肝硬化代偿能活多久?下面我们就来一起来了解一下吧。

一般来说,如果慢性乙型病毒性肝炎不能及时有效控制,就会逐渐向肝硬化发展。流行病学调查表明慢传染性肝病患者5-10年就可发展成肝硬化。如果发生了肝硬化仍然不进行有效的治疗,就会进展为失代偿期肝硬化,甚至有可能发展成为肝癌,每年有高达百分之三到百分之六的肝硬化患者会发生肝癌。失代偿期肝硬化患者常因腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血等严重并发症而危及生命。

正确的治疗能有效延长患者的寿命。干细胞是存在于胚胎和成体中的一类特殊细胞,它能长期地自我更新,在特定的条件下具有分化形成多种终末细胞的能力,不同来源的干细胞分化潜能各异。干细胞具有的多向分化潜能和自我更新能力使其成为再生医学的重要“种子细胞”。很多人类疾病与特定器官、组织、细胞的病变或受损有关,通过干细胞分化为多种细胞类型在体内进行细胞替代治疗,重建受损器官或组织功能,从而达到治疗疾病的目的。

以上内容就是肝硬化代偿能活多久这一问题的讲解,肝硬化失代偿期寿命是多久这个问题从以上的介绍内容中相信大家都明白了,只要能够做到及时发现并积极的进行治疗,患者的病情是能够有效控制并延长肝硬化失代偿期寿命的,所以患者不要过于担心,积极进行治疗才是唯一的办法。

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丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标,目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L,女性转氨酶的正常范围是小于40U/L,如果化验结果提示转氨酶98U/L,那已经超过了正常范围,说明肝细胞存在着炎症损伤,但是单从炎症角度来看,转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症,因为通常用转氨酶升高的幅度,来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下,认为是一个轻度炎症,如果转氨酶在200-400U/L之间,认为是一个中度炎症,如果转氨酶超过400,甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高,认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上,就可以考虑要进行输液,来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L,代表的是轻度炎症,炎症状态并不严重。但是反映一个肝脏的疾病,也并不是光看炎症,肝脏的损伤除了炎症之外,还有肝纤维化,甚至肝硬化、肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症,体检当中发现了酶的升高,还是建议到医院去做一个全面的评估,评估一个是判断炎症的原因,是病毒,还是酒精,还是有药物,或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声,看一看肝脏有没有纤维化,甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。有少数肝硬化的病人,或者是肝肿瘤的病人,他的炎症反应并不明显,谷丙转氨酶有可能都不到98U/L,但是做超声,做肝弹性,已经发现有肝硬化,甚至肝肿瘤,这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻,但是肝脏的损伤,还有纤维化、肝硬化、肿瘤等,要做一个全面的评估,才能整体的,综合的来判断严重不严重。
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肝硬化腹水严重。腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,肝硬化患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。腹水出现较为迅速,常有明显诱因,预后较好。如与门静脉高压有关,或者是低蛋白血症造成的,或者严重的肝功能失常,出现肝功能失常以后在腹水的基础上,病人可以出现其他的不良反应,比如肝性脑病等,同时失代偿期肝硬化是肝癌发生的极高危人群。
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轻度肝硬化吃什么好
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肝硬化的早期治疗
肝硬化的早期治疗比较常见的方式有药物治疗,再者就是手术治疗,还有一种目前用的比较多的是中医治疗,相比较而言中医治疗效果还不错,而且能够有效地防止复发。值得注意的是,在使用治疗的方式当中,需要根据病人的病症表现随时的做出调整。
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗分为病因治疗和症状治疗。对于病因方面的治疗,乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,要使用抗病毒药物进行治疗。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤,要进行戒酒。对于症状方面的治疗,要针对患者并发症的治疗,比如消化道出血的患者会选择除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面,利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理,一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。
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引起肝硬化最常见的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入,以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致,由病毒性肝炎所导致的居多,到目前阶段,乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化,在我国仍然占到非常高的比例。近些年来,随着生活方式的改变,肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化,或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化,比例也在逐年升高。另外,因为诊断手段和水平提高以后,对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病,或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高,所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。
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肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名,其实就是肝脏。肝脏有假小叶形成的,是正常的肝脏。在真正的肝小叶破坏结构后,假的小叶叫肝硬化。从临床上,不是所有的肝硬化患者,很快肝脏萎缩,而是需要一个过程,特别是酒精性的肝硬化,B超显示肝脏是变大的,晚期后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现。另外,如果做胃镜,有食道静脉曲张的表现,患者在严重阶段,不注意饮食,会有消化道出血的风险,甚至发生消化道出血。整体而言,肝硬化病因是非常复杂的,在我国主要有十大病因,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎,这种病毒性肝炎是最常见的。第二位是酒精性的,之后是中毒性的、药物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化临床表现是比较接近的,在治疗上,主要是保肝、软肝的治疗,要查清肝硬化病因,病因治疗是第一位的,这样才能阻断疾病继续进展。
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2020-02-24

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肝硬化会遗传吗
大部分肝硬化是由于个人习惯以及病毒感染导致的,并不会遗传,比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,均由病毒感染引起,而病毒是可以通过药物治疗进行控制,并且没有经过遗传途径传给下一代;酒精肝肝硬化、药物性肝炎肝硬化,是由个人习惯导致的,父辈饮酒、吃药,不代表下一代也会饮酒吃药,所以不会出现相应的肝硬化。不过,有一种肝硬化也存在遗传倾向,遗传代谢性疾病引发的肝硬化。这种肝硬化主要是父辈给下一代遗传了代谢性疾病,这种疾病直接造成肝硬化的发生。总之,肝硬化一定是从慢性肝炎发展而来的,如果没有相应致病因素不会出现肝硬化,大多数不会遗传,只有遗传代谢性疾病引发的肝硬化具有遗传倾向。
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肝硬化饮食注意事项
大部分肝硬化患者在饮食方面没有特殊要求,主要是营养丰富,要包括维生素、纤维素、矿物质、蛋白质,均衡营养对肝硬化患者有帮助。但是,不同阶段的肝硬化患者有所区别,比如出现腹水、双下肢浮肿、低蛋白血症,这些患者对蛋白的要求就比较多,需要更多的摄入蛋白质,蛋白丰富一些会更有利。如果是肝性脑病的患者,如果摄入过多蛋白质,会诱发肝性脑病的发生,应控制蛋白质食用量。消化道出血的患者,必须吃质地柔软的食物,很多食物是有禁忌不能吃,比如火烧及比较硬的饼,还有花生米等。对于肝硬化患者,饮食上有两种食物是要避免,一种是人参,一种是甲鱼,这两种大补的食物对于肝硬化患者来讲,有一定的危险。
血吸虫肝硬化严重吗
血吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体门脉-肠系膜静脉系统所引起的一种寄生虫病,在我国,血吸虫病是南方常见的一类传染病。部分血吸虫病晚期会进展至肝硬化,如果未积极治疗,肝功能严重受损,肝脏合成、储备、解毒功能等严重受损,肝脏功能失去代偿,后果将非常严重。患者会出现巨脾、腹水、食管胃底静脉曲张等临床表现。患者出现巨脾,脾功能亢进,血细胞明显减少,会造成免疫力低下、凝血功能障碍、贫血等。出现腹水,需积极利尿、预防感染等治疗,以防发生自发性腹膜炎、顽固性腹水等。出现食管胃底静脉曲张,进食需注意,以免划破静脉造成上消化道出血,严重者会危及生命。
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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝掌的治疗
肝掌本身是不需要治疗的,因为肝掌主要就是皮肤颜色的改变,对人的生活或者其他方面不会造成太多的影响。肝掌是肝硬化或者肝病到一定程度之后出现的表现,肝掌的治疗主要是指对造成肝掌的肝病的治疗,包括肝炎、酒精肝等。
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