肾盂肾炎如何不复发-专家文章-博禾医生

肾盂肾炎如何不复发

发布时间：2020-12-1028772次浏览

肾盂肾炎如何不复发，肾盂炎是一种常见的泌尿系感染性疾病，好发于女性，肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂、肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症，临床上分急性、慢性两种，急性者发病急高热寒战，尿频、尿急、尿痛、尿混浊，并伴有腰疼，慢性肾盂炎症状轻重不一，早期可无任何症状，后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现，急性肾盂肾炎如能及时治疗，控制感染，适当休息，绝大部分是可以治疗痊愈的，但如治疗不及时，不彻底，容易复发，而迁延成慢性过程，甚至导致肾功能衰竭。

因此，肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发，需注意以下几个方面。

1.注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。

2.在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。

3.锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。

4.女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。

5.女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。常备的药物：呋喃坦丁0.1克，口服，每日3至4次，对泌尿系感染效果较好。吡哌酸0.5-0.75克，口服每日3至4次。维生素c1克，口服，每日3次，可增强呋喃坦丁的作用。(维生素c 可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强)。

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所谓肾盂肾炎，一般是细菌通过尿道口，上行到膀胱塑料管，到肾盂引起肾脏化脓性的炎症。多半是因为第一个免疫功能比较差，第二个平时清洁不够，饮水量比较少或者是其一些疾病导致身体的免疫功能下降等。出现急性肾盂肾炎的时候，常常会有发热、畏寒，甚至高热、寒战、腰痛、肾区叩击痛以及尿频、尿急、尿痛，尿里白细胞明显增高、细菌增多，血常规检查时，血里白细胞以及中性粒细胞百分比明显增高。这种情况下，大多数人群选用抗生素针对性地进行治疗，是可以快速缓解的。因此无论是男性或者女性都要注意第一清洁，第二多喝水，出现肾盂肾炎情况，需要及时治疗。

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尿常规检查必须是晨尿吗

尿检不一定要留取晨尿，也可以随时留取，随机的中断尿液检查，这种就取决于尿液检查的目的，患者的具体病情，以及检验的要求等等。所以，要看患者的具体情况来定，是不是必须留取晨尿。一般在做体检的时候，要求是留取晨尿的，这样对健康人群当中的进行筛查病情，是有一定的作用的，也是非常重要的。晨尿停留在膀胱内的时间，是比较长的，正常情况下，晚上12点之前睡觉，大概有5~6个小时以上的时间。另外，在一天当中的浓度是最高的，不受运动、脱水等因素的影响，所以便于获取某些成分的阳性信息，像尿液当中的有些成分，如管型肿瘤细胞等，尤其是肿瘤细胞，尿路肿瘤当中的细胞，它不是随时不间断的脱落的。所以，在尿液当中检测肿瘤细胞的时候，检测的阳性率也不高，这时候留取晨尿可以提高阳性率。但是，对于有些疾病，比如像泌尿系统感染这种疾病，可以随时留取随机的中段尿，因为在炎症的时候，尿里面随时有白细胞，在不断的增多，不断的出现，细菌在不断的繁殖，如果没有进行药物的治疗，比如说，使用的抗生素，细菌数目是不会减少的，有时候红细胞也会增多，所以这时候可以随时的，来留取尿液进行检测，都是有意义的。有时候，医生会问患者是否吃了抗生素，吃了抗生素以后，细菌数可能会暂时会被杀死，这时候可能会影响，一定的化验结果的诊断，所以患者在就诊的时候，要注意这一点。

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肾盂肾炎有哪些症状

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肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见，因此，足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要，在尿培养结果还没有出出结果之前，首先选择像沙星一类的抗生素，其次可以选择头孢、头孢类的抗生素，在等待尿培养药敏结果出来以后，要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说，抗生素要使用七到十四天，全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服，轻型的患者可以直接口服，对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周，反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物，比如说头孢复兴或左氧氟沙星，每七到十天，交换一次用药坚持半年，另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。

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肾盂肾炎症状

肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面：第一，他表现为全身的症状，就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐，体温比较高，多在三十八度以上，严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状，主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼，这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛，在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛，大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状，对于慢性的患者上述症状常常是间断出现，长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰，因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视，不能让他反复发作迁延不愈。

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