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认识混合性中风

发布时间:2020-11-2063116次浏览

在脑血管疾病中,如果出血和缺血两种病理过程同时出现或先后发生即被称为混合性中风。按照传统分类,认为出血与缺血的病因、病理、表现等有较大的差异。随着现代医学水平的提高,尤其是CT、磁共振成像技术的应用,越来越多的事实说明出血与缺血两种疾病有着相同的病理基础,并在一定条件下可以先后或同时存在,并互相促进,互相转化。

从临床病理观察发现,中风患者脑组织中既可有出血灶,又可有梗死灶;可能一处为出血灶,另一处为缺血灶。出血灶可为大灶性脑出血,又可为小灶性脑出血,而缺血灶可为腔隙性脑梗死或者大面积梗死。

在混合性中风的常见病因中,以脑动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血或自发性蛛网膜下隙出血而合并脑血管痉挛或脑梗死较多。

在临床上,可观察到脑出血和脑梗死相互转化。当脑出血时期,由于血肿压迫周围的脑组织,或破裂的血管远端腔内压力的降低,缺血、缺氧易形成血栓;在脑梗死患者中,由于一些药物的使用,如抗凝剂或栓子的溶解,使梗死的管腔再通,因梗塞的管腔壁有缺血、缺氧、坏死、扩张,渗透性增加,血液渗出而形成出血性脑梗死。

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中风后遗症怎么治疗
中风指脑卒中,分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中两大类。该病的后遗症主要有肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降等。针对这些后遗症,一般可以通过调整饮食、康复训练、药物治疗等方法进行改善。脑卒中患者应减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,以降低复发风险。同时患者可以进行肢体功能训练、发音训练、日常生活训练等专业康复训练,可帮助患者逐步恢复语言功能、生活自理能力等。在药物治疗方面,患者可以使用通心络胶囊这类的中成药。该药可以益气活血、通络止痛,能够发挥抗血栓、保护血管内皮的作用,它不仅可以保护缺血区微血管结构与功能,改善脑组织缺血,减轻缺血性脑卒中的后遗症,同时还可以降脂抗凝,稳定动脉粥样硬化斑块,降低中风复发的风险。此外,患者可将通心络胶囊与阿司匹林片、辛伐他汀片等药物联合使用。阿司匹林片能够减少血栓形成,辛伐他汀片主要用于调节血脂,两者与通心络胶囊协同作用,能够促进患者康复,预防中风复发。日常生活中,患者要定期测量血压、血糖、血脂等指标,及时发现并处理异常,同时要保持积极、乐观的心态,配合医生进行治疗,有助于改善后遗症,提高生存质量。
中风如何治疗
中风,又称为脑卒中,指因脑血管或血流的各种病变导致的急性脑功能障碍。治疗主要分为急性期治疗、后遗症期治疗等。一、急性期治疗中风急性发作后,由于脑血管血液受阻会对神经调节功能造成影响,大多数的患者在此时可能有明显的神经调节、传导受阻的表现,主要有嘴歪眼斜、肢体麻木、意识不清等症状。此时,一定要立刻就诊,切勿延误治疗,6个小时之内必须将患者送往医院救治。在等候期间,应调整患者体位,使其位于仰卧位,颈肩处使用高度合适的枕头垫起,并安抚患者情绪。同时,需要及时给予患者急救药物,如将安宫牛黄丸用温开水研化后,用棉签蘸取药液点涂患者舌面进行急救。二、后遗症期治疗中风后遗症期的治疗主要是以减轻中风后遗留的症状、改善病人的肢体、言语功能,降低中风二次复发的风险为主。临床上,对中风后遗症期常采用长期药物治疗等方法。中风会导致患者出现严重的神经功能损伤,引发偏身瘫痪、口舌歪斜、口齿不清等症状,建议中风后遗症期的患者可服用再造丸治疗。同仁堂再造丸具有祛风化痰、活血通络的功效,适用于治疗风痰阻络所致的中风,包括缺血性中风和出血性中风,能够帮助改善患者偏身瘫痪、口舌歪斜、手脚麻木、疼痛、屈伸不利、口齿不清等症状。再造丸可以调节身体血液循环状况,能够改善患者的肢体、语言功能障碍,对于中风后遗症期的治疗效果较好。
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2023-02-15

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中风前兆吃什么药
中风是一个脑血管病,可以分为缺血性中风和出血性中风。对于缺血性中风,首选的药物是吃阿司匹林,或者是氯吡格雷等药物,来进行抗血小板聚集治疗。如果有中风的前兆应该双抗,阿司匹林和氯吡格雷同时吃另外,要吃他汀类的降脂药,把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,或者是原来水平的50%以下。另外还要看血压,急性期血压持续升高,可以吃降压药来进行治疗。对于出血性中风,首选的是控制血压治疗。患者如果有高血压病,首先是吃降压药,把血压降到140/90mmHg以下,这是最关键的。
身体发麻是怎么回事
身体发麻,如果是一侧肢体突然出现的麻木,很有可能是急性脑血管病,比如说脑出血或者是脑梗死,要及时去医院做头颅CT或者头颅核磁检查来协助诊断。如果是在生气、过度紧张或者是呼吸急促之后出现的浑身发麻闷,有可能是过度换气综合症,这种情况往往在吸氧或者是平静呼吸之后就能够完全缓解;如果是四肢末梢的麻木,并且伴有手套袜套样的感觉障碍,很有可能是多发性周围神经病变,往往是因为糖尿病、饮酒或者是胃部疾病导致的B族维生素缺乏引起的,可以做四肢肌电图的检查。
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2021-05-20

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男性中风的检查方法
中风,又称“脑血管意外”,凡是因脑血管阻塞或破裂所引起的脑部血液循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病都叫“脑卒中”,患者一般不是很清楚男性中风的检查方法有哪些,以及流程与内容,以致对医生开的检查项目怀有疑问。
中风跟遗传有关吗
中风的发生会给患者带来很大的痛苦与折磨,尤其是老年人患上中风后看到自己的病情,都害怕自己的子女也遭遇次疾病,对于中风会不会遗传这个问题很多都比较关心,在了解这个问题的时候也要了解中风的病因,这样才能更好的得到治疗,那么,到底中风跟遗传有关吗?我们一起来看看吧。
如何预防中风发作
对于脑中风疾病很多人都不陌生,脑中风疾病的发生让患者饱受折磨,严重的还会有生命危险,预防脑中风是很多人都比较关心的问题,只有这样才能减少该疾病的发生。那么,如何预防中风发作呢?
日常 “三戒” 预防中风
如果日常生活中能做到"三戒",那么对预防中风的发生将会起到重要作用.这包括:一戒饮酒;二戒排便加压;三戒激动.
引起中风的原因
中风可因多种因素引起。生活中如果有长期抽烟喝酒的习惯,或患有糖尿病、高血压但未控制好血糖血压,都可能引起中风。此外,患有心脏疾病、情绪过于激动、身体过于肥胖等都是导致中风发生的因素。
中风什么原因引起的
引起脑中风这种情况原因有很多主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。脑中风是中医理论关于脑血管病的概括,指的是各种原因导致脑血管堵塞或出血,而造成相应供血区域脑组织出现压迫坏死,而造成神经功能损伤的病症。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞,或因为血压急骤偏高而突然血管破裂,血液流入脑组织。血液因素主要是各种原因导致血液黏滞度增高或偏低,有形成分变化,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白原等都可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管或损伤血管壁造成血管变薄易破裂。血流动力学因素主要包括心功能不全,极度高血压或低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,或血流湍急,进一步加重造成脑梗死或脑出血等脑中风问题。
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2020-03-17

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中风后遗症有什么
中风后遗症在临床上的表现是多种多样的,不同的患者根据发病时的病情程度,以及康复情况会有不同的表现。中风后遗症主要是出现的肢体偏瘫,包括软瘫和硬瘫,就是在临床上所谓的肌张力增高或者是肌张力减少、消失,再有就是口眼歪斜、口角下垂和说话漏风、吃饭漏水。另外还有言语不利、说话不清楚;认知上也会出现一些问题,比如说不认识人了;在交流上出现了一些障碍,还会出现强哭强笑。有的患者还会出现失语,能看见东西,但是不知道东西的名称是什么,还会经常说错。还有出现小便失禁或者尿潴留,这也是中风常见的后遗症。
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2020-03-10

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中风会遗传吗
中风遗传吗?中风也叫卒中,也就是我们说的现代医学里边的脑血管病,它包括缺血的和出血的两种中风。那么中风是不是有遗传,中风的发生是在中老年人身上居多,也有年轻化的倾向。那么年轻人发生了中风,他一定有家族史阳性,所以他就有遗传的倾向,那么中风患者还可以是在糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱酸血症这个基础上发生的。而这些基础病往往也有遗传的因素,所以说中风与遗传有很明显的相关性。家族当中有中风的患者往往都是中风的高危人群,比如说有高血压家族当中高血压患者就非常多,那么下一代的患者有了高血压,不但在高血压的基础上还可以其他的疾病,那么就会罹患中风这样的病症。所以说中风是中老年人的多发病,同时也是青年化的倾向,不可避免的有一个遗存的因素在里边。所以我们说中风是不是遗传,一要看家族史,二要看自己有没有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等等这些基础病,在这些基础病的基础上是非常容易发生中风这样的疾病。所以我们认为这些人都是中风的高危人群,应该积极的治疗基础病的同时,积极的做好一级预防,防止中风的发生,一旦发生中风,经过积极的治疗以后,还要做好二级预防,防止复发。
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2020-02-24

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中风要注意什么饮食
饮食以清淡为主,淡饭、粗茶,补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素,适当用干果、饮绿茶、低盐饮食、低脂肪、避免营养过盛等。中风患者往往是中老年人居多,本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等一系列基础病,饮食要求比较严格。要低盐饮食,盐分过多对心脏、心血管效果不好,低热量、低脂肪,避免营养过盛,加重糖尿病、高脂血症等,饮食以清淡为主,淡饭、粗茶,补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素,适当用干果、饮绿茶等。在肝肾功能允许的情况下,适当用蛋白质食物做到营养平衡。支持正常生理需要,但不影响正常代谢功能,不会加重高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,饮食治疗对预防中风或中风治疗、恢复有重要意义。起到预防作用。
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中风会复发吗
患者遇到诱发因素,会再次发生中风。大部分患者在第一次发生中风之后的三到五年之内,又出现第二次中风,即中风复发。当患者发生中风以后,经过临床和康复治疗,病人的病情得以恢复,但是它的基本病理依旧存在。中风常见诱因:如大量酗酒、发怒、情绪不稳、用力排便,或者气候的骤然变化等。防止中风复发,首先需要固本,即改善体质,其次是控制诱发因素,稳定自己的情绪,控制饮食,给予低盐、低脂饮食,不酗酒。
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中风吃什么药
缺血性中风,服用抗血小板聚集药,同时服用抗动脉粥样硬化和调节血脂药;出血性中风,服用脱水类药物,同时口服神经营养药。无论是缺血性中风的患者,还是出血性中风的患者,首先都需要控制好基础性疾病,例如高血压、高血糖等疾病,需要口服相应的降压、降糖药物,进行综合性治疗,有助于患者中风再次发生。其次,对于缺血性中风,即脑梗死或脑栓塞这类疾病的患者,应服用抗血小板聚集的药物,同时合并服用抗动脉粥样硬化和调节血脂的药物。对于出血性中风,即脑出血患者,需要服用脱水类药物,从而降低颅内压、减轻脑细胞的水肿,同时还需要口服一些神经营养药物,以促进受损神经的康复。
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