对先天性血管瘤的认识误区

发布时间：2020-09-1658810次浏览

目前仍有很多人，包括部分医生对血管瘤有错误的认识，他们把全部可见的皮肤血管病变都称为血管瘤。事实上，先天性皮肤血管病变可分为血管瘤和血管畸形，一般血管瘤对激素治疗有效，大多数可自然消退，而血管畸形度激素治疗无效，一般也不会自然消退。科学、合理、明确的诊断，对选择合适的治疗方法有指导作用。

另外，对血管瘤的治疗还存在两个误区：

误区一：先天性血管瘤不需要治疗。孔子曰：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”受这种观念的影响，部分患儿的家属，尤其是隔代的长辈多反对治疗，他们认为胎带的都是老天的恩赐，因此都不需要治疗。等到病变严重影响患儿外观或功能时再就诊，往往已错过了最佳的治疗时机。

误区二：患儿太小不能耐受手术。这种错误的认识一方面是因为对患儿的担心，一方面也是源于对手术的恐惧，因此不愿接受手术治疗，而是尽量选择激光、冷冻、药物等非手术治疗方法。事实上，并非所有的血管瘤都能通过手术的方法切除，只有范围较小、病变局限的早期血管瘤，医生才会首选手术切除。所以，患儿家属最好是多考虑医生的建议，毕竟他们是从专业、负责的角度出发，在治疗病变的同时，将风险降到最低。

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腹腔动脉血管瘤不是癌。腹腔动脉瘤首先要看部位和大小，一般要进行相应的检查，了解血管瘤的部位大小和周围的组织器官之间的关系。一般小的血管瘤不要过分担心，进行动态观察，定期进行检查包括腹部CT等等。如果是大的血管瘤就要咨询专科医生，根据专科医生的建议，手术治疗还是动态观察。在整个观察过程当中要避免剧烈的运动，因为血管瘤最大的危害就是怕破裂出血，在心理上不要过分的担心血管瘤，不是癌症也不会演变为癌症，因此有血管瘤的不要过于的担心。如果担心腹部的肿块是肿瘤，一定要到专科医院进行规范的诊断治疗，明确肿块的性质和病因，如果是肿瘤就要进行及时的治疗。

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目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分不到其他的疲态性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管大量增生，造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位，这些部位可能会影响外观，有的患者在一岁左右，可能会自行缓解。血管畸形往往发生在躯干部位或者内脏。如果血管畸形，不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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真性血管瘤可能会影响视力、外观和身体功能，也会影响患者的生活和工作。血管瘤可能会造成血管瘤破裂出血或者动脉瘤破裂，会危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性质和生长部位。一般来说，血管瘤可以发生在体表或内脏。真性血管瘤往往发生在颌面部，危害在于如果是长在眼睛旁边，有可能会影响视力，影响外观。患者如果不治疗，外观不好，影响患者的心理因素，影响患者的生活和工作，所以需要进行治疗。如果长在躯干部位，病变比较大的时候，可以影响患者的身体功能，影响工作和生活。如果是血管瘤，长在肝脏一些重要脏器部位。比如肝脏，当血管瘤超过5公分的时候，有可能使血管瘤破裂出血，出血会有生命危险。当血管瘤长在重要的血管部位，血管会变粗、变大，会造成动脉的夹层造成动脉瘤的破裂，也会危及生命。

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