胆结石在饮食上要注意的事项-专家文章-博禾医生

胆结石在饮食上要注意的事项

发布时间：2020-09-1663569次浏览

患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?患上了胆结石这种疾病之后，及时的治疗是非常重要的，而在治疗的基础上更需要患者们合理的安排好日常的饮食，这样才可以让治疗的效果事半功倍，那么患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?一起来看一看吧。

胆结石患者不能吃什么

少食甜食：糖分会刺激胰岛素分泌，同时加速胆固醇积聚，而且易转化为脂肪，使人发胖，进而引起胆固醇分泌增加，促进胆石生成。因此，饮食中要适当控制糖类物质摄取，控制总热量和糖类比例。糖分也就是碳水化合物(淀粉类)物质，每天控制在250克，尤其注意少食甜糕点。粗制淀粉的含糖量低，应多以此为主食，如玉米面、全麦粉、荞麦面、高粱米等。

早不空腹：夜间空腹时间长，如果不吃早餐，胆汁在胆囊中积存的时间就更长，而肝脏分泌胆汁就会相对减少，胆汁成分变化，其中胆酸含量减少，胆固醇沉积增加，长此以往，易形成胆固醇结石。因此应该坚持每天规律吃早餐，让胆囊在清晨就来一次收缩运动，排出积存的胆汁，像一次清仓扫除，然后再接收肝脏分泌的新鲜胆汁，减少胆固醇结石的形成。

少吃高脂肪食物：大量食用高脂肪食物使胆汁中胆固醇含量增加，脂肪代谢紊乱，胆囊收缩功能也降低，胆汁易浓缩，从而易生成胆结石。合理的进食比例应该是脂肪量占20%左右，肥胖的人更要适当降低为宜，少吃油炸食品。如果在节日，或会餐时吃了很多脂肪的情况下，同时要多食用一些高纤维饮食、碱性食物，如燕麦、玉米等粗粮，青菜、木耳，也可适量饮绿茶，以减少脂类的吸收。

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临床中一般胆结石如果比较大超过一厘米以上，甚至胆囊内充满型的胆结石或者是胆管内的结石，大于一厘米以上，都需要进行手术治疗。临床中对于有些小于一厘米的结石，如果这个结石嵌顿于胆囊管内或者是胆总管内造成了胆囊发炎，甚至出现梗阻性黄疸低位胆道梗阻，这时即使是结石比较小也需要进行手术治疗，否则会诱发化脓性胆管炎以及患者出现感染等多种并发症。因此原则上对于超过一厘米以上的结石进行手术治疗，对于有些小结石，一旦形成了急性发病期包括各种嵌顿性结石，也需要进行急诊的手术治疗。

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胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状，病人的一般情况以及。大小，形态，功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石，胆囊大小，形态功能正常，这种情况不需要任何治疗，定期检查和饮食控制就可以，胆囊结石如果功能尚好，但是会出现经常性的肝区不适，消化不良等症状，这种情况我们建议通过药物进行干预治疗，如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是出现了更严重的包括胆管结石，急性胆囊炎，胆道梗阻，或者说甚至有胆囊癌变的风险，那么就建议尽早的手术治疗，手术首选腹腔镜胆囊切除。

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什么是梗阻的胆结石

一般情况下，梗阻的胆结石是胆结石的一种类型，而且是比较严重的一种类型，也就是说已经堵塞了胆管口而形成的胆结石症状。主要会出现腹部疼痛以及低烧的临床表现，所以对于有梗阻的胆结石治疗方法上只能采取手术切除。

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胆结石切除后注意事项

胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成，腹腔镜胆囊切除手术之后，需要注意以下几方面的内容。第一是切口，腹腔镜胆囊切除手术，通常可以选择三个小切口，或者是四个小切口来完成，那么这种切口通常直径只有0。5到一公分，愈合时间在一周左右，对于伤口来讲，手术后早期要避免污染伤口，包括液体的污染，包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开，在手术后早期要保证伤口的干燥，定期更换敷料，同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制，虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食，仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物，特别是油炸、人造奶油，以及的某些过度加工的食品，同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的，是术后定期的随访和复查，建议手术后第一个月进行，包括肝功能服务，B超的检查，以后每半年进行全面的体检。

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胆结石多大需要做手术

由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗，那么到底哪些患者需要手术，我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断。如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗，如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎，胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗。如果说胆囊结石合并了胆管结石，急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险，也建议手术治疗。如果说只是从胆囊结石的大小，那么，一般单发的胆囊结石超过三厘米，也要考虑手术治疗，原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。

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胆结石的症状有什么

轻微症状的胆囊结石，胆囊结石刺激胆囊壁引起的慢性炎症而表现出轻微的隐痛，腹胀，消化不良，容易和胃肠道疾病、慢性肝病相混淆。反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石以突发的右上腹疼痛，同时合并有右侧肩背部放射，伴有恶心，呕吐，发热，肝功能异常，白细胞升高等急性炎症表现。而出现胆囊结石的并发症，包括胆管结石，胰腺炎等，还会出现有合并黄疸，高烧，剧烈腹痛等。

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胆结石怎么治疗

遇到胆结石的情况不要害怕，胆结石发作期间可以选择一些方法来止痛，但是更应该要选择根源上的方式来进行处理，这样才能够避免在未来的生活中出现疼痛的情况，常见的治疗方法有药物碎石疗法、手术切除治疗、体外和体内碎石疗法。

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胆结石胰腺炎危险吗

胆结石胰腺炎危险，如果有胆道结石要积极的进行治疗，以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎，这主要是因为胆囊或者胆管内的结石，引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端，引起胆道梗阻，同时影响到胰管中胰液的排出，就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗：第一，要解决这种梗阻的问题，也是胆道结石的问题；第二，要禁食、禁水，给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻，进行及时的、相应的治疗，病情加重会引起一些比较严重的并发症。

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胆囊颈结石需要到医院进行治疗，不要吃、喝，放置胃管，引流胃液，给予抗感染治疗、解痉治疗。胆囊结石在胆囊内的位置，不固定。胆囊结石在胆囊里边移动，小点的结石在胆囊颈部坎顿，需要到医院进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，建议不要吃、喝，减轻胆囊负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或是卡在胆囊管里。同时，需要放置胃管，胃液往外引流；还需要给予抗感染治疗、解痉治疗。

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