斜视要做哪些检查-专家文章-博禾医生

斜视要做哪些检查

发布时间：2020-12-1026218次浏览

斜视要做哪些检查呢，很多人怀疑自己或者自己的孩子有斜视之后，不知道到底该怎样检查，斜视是一种常见的眼科疾病，相信很多患者对这种疾病的检查并不是很了解，下面就为大家介绍一些检查斜视时应注意哪些，希望我们的介绍能给大家带来帮助。

在检查前先要询问病史，问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

1、眼外观检查

注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

2、视力检查及屈光检查

详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须扩瞳后进行屈光检查。

3、遮盖试验

用遮盖的方法别检查患者注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。

遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

4、检查眼球的运动

观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

5、斜视角检查

斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断，临床上常用的测量斜视角的方法有：角膜反光点位置测定法、同视机检查法、三棱镜配合遮眼法。

6、其它

此外，还有斜视计测量斜视角法，马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。

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做完斜视手术眼睛重影这是一种正常的现象，是因为之前的双眼融合被打破，一般患者适应后会逐渐地消失。因为手术前患者的眼位是偏斜的，为了缓解视物重影症状，患者大脑会对一只眼进行抑制。斜视手术以后，患者眼位改变，可能会出现重影症状，一般可逐渐缓解。但如果长时间不恢复，需要检查原因。斜视手术是矫正眼位偏斜的有效治疗方式，目前斜视手术技术较成熟，手术成功率较高。斜视手术后，短期内患者出现视物重影，是由于原有的融像功能被破坏，一般患者适应后会缓解。但如果手术出现过矫，如内斜视患者手术后变成了外斜视，患者也可出现视物重影、恶心、呕吐等不适，这种重影一般不能适应，患者需及时就诊治疗。建议斜视手术后重影长期不缓解的患者及时就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗。

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一只眼睛有6条肌肉，两只眼睛有12条肌肉，做手术的过程当中需要打开眼部的球结膜，勾取其中的一条或者两条肌肉，在肌肉上面采取截短或者延长的方法来改变斜视状态，这是一个最基本的手术过程。斜视手术不会改变视力的状态，也就是你原来的视力好与坏跟手术没有任何关系，术后也不会影响到你的视力。在手术过程当中，最大的危险就是可能会手术肌肉脱失，但这种风险发生的几率非常低。针对一些做全麻的孩子，需要医生有丰富的经验，准确地测定术前斜视度数，才能得到非常合适的斜视手术结果。

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斜视与遗传有关系吗

斜视的确和家族遗传有一定关系，不过具体要看是患上了哪种类型的斜视。共同性斜视，一般就是基因遗传等先天性因素所致，且是属于常染色体显性遗传疾病。为了能够预防斜视的发生，家长一定要注意留意观察孩子眼睛的变化情况。注意用眼卫生，及时做眼科检查。

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斜视如何治疗

斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视。视轴矫正是利用仪器加强眼球运动。眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌。斜视治疗先把眼睛矫正过来，术后建立双眼单视功能：1、手术疗法，就是以手术的方法调整眼外肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常也需要借着手术的方法来矫正。2、非手术疗法，并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果伴有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。3、如果有弱视，就要先做弱视训练，以促使两眼良好的视力发育。

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眼睛斜视应该如何处理

斜视的非手术治疗包括治疗可能存在弱视，斜视的光学矫正，药物治疗，视功能的训练。药物治疗主要是散瞳和缩瞳；视功能锻炼，就是指导矫正弱视和双眼视功能的训练；手术治疗就是调整眼肌情况，手术眼的选择多种情况，决定手术肌肉选择的手术时机。斜视可以分为隐性斜视，间歇性斜视，显性斜视，内斜视，外斜视，上斜视，下斜视等等。如果成人的斜视，就应该考虑手术治疗。斜视是眼科常见病，多发病，是与双眼视觉和眼球运动相关的疾病，儿童期的斜视与弱视和视觉发育密切相关。斜视发生后就应该积极的检查与治疗，因为在早期是药物治疗或者是弱视训练及验光配镜治疗，到了成人以后就是手术治疗，关键还有视力问题，如果视力不好，就是美容的手术。

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