膀胱炎久治不愈需防其他疾病-专家文章-博禾医生

膀胱炎久治不愈需防其他疾病

发布时间：2020-09-1651821次浏览

膀胱炎约占尿路感染总数的50%～70%，有急性和慢性之分。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显，如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。慢性膀胱炎有尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。有些膀胱炎患者久治不愈，反复发作，这就需要患者排查身体其他疾病的可能了。

(1)尿道口附近是否有感染病灶存在，如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等，找到病灶后应及时彻底治疗。

(2)做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等，看是否有尿路梗阻存在，如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。

(3)经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者，应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查，再针对性地调整治疗方案。

(4)有无全身性疾病存在，如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等，如有以上疾病应同时给予治疗。尽量避免导尿、尿路器械性检查，因为这些检查容易造成感染。

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女性膀胱炎有什么症状

女性膀胱炎在排尿时有烧灼感、尿频、尿急，有时候还会出现血尿。如果是急性的膀胱炎，可能会有以上症状。如果只是单纯的膀胱炎症，一般没有全身的症状，比如发热。慢性膀胱炎，上面说的症状可能比较轻微，但是常常反复发作。膀胱炎根据得病的时间长短，分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。女性尤其是年轻女性，急性膀胱炎的发病率相对高一些。因为女性的尿道短而且直，尿道容易发生畸形，常常会积存大量的细菌。平时可能没有症状，病人自己也不知道尿道里有细菌，一旦出现感染的诱因，比如感冒或其他疾病导致抵抗力下降，细菌就有可能沿着尿道往上到达膀胱，引起膀胱的急性炎症，很少是其他部位感染，细菌转移到膀胱引起炎症的。慢性膀胱炎大多是因为急性膀胱炎没有及时治疗，或者身体其他部位感染没有得到很好的控制，细菌转移到膀胱引起的。

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膀胱炎的治疗方法是什么

膀胱炎的治疗方法是注意休息，多喝水，用温水洗屁股，同时服用抗菌药物。膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，这两种疾病的治疗方式是不一样的。急性膀胱炎要注意休息，多喝水，可以接一盆温水洗屁股，时间不能少于5分钟，可以改善血液循环，减轻症状。尿液酸度如果比较高，容易让膀胱痉挛，碳酸氢钠可以有效降低尿液酸度。泌尿灵能减轻排尿困难的症状，应该根据症状判断能不能使用。根据感染的细菌种类，合理的应用抗菌药物是非常重要的。首选喹诺酮类药，可以采用3日疗法，效果不好时再考虑延长用药时间或者更换更其他的抗生素。急性膀胱炎久治不愈或者反复感染，就要考虑是不是其他部位感染才让膀胱也出现炎症。应该在控制了感染之后，全面详细的检查泌尿系统有没有其他病变，然后针对病因治疗。如果是神经系统功能障碍导致的膀胱炎或者尿潴留，就要根据障碍的类型和程度治疗。

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2019-12-17

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膀胱炎怎么治疗

首先细菌感染性膀胱炎患者在就诊时先用一些广谱的抗生素治疗，然后再根据细菌培养结果做抗生素治疗。其次是缓解膀胱的刺激症状，膀胱刺激症状表现为严重的尿频、尿急和急迫性的尿失禁，常使用M受体拮抗剂、β受体激动剂等药物；化学性膀胱炎的患者首先要减少化疗药物的刺激，化疗药物的刺激逐渐减轻以后，再配合对症治疗，患者的膀胱炎可能会得到比较好的控制；放疗性膀胱炎的患者除了停用放疗之外，还需要经过长时间的对症治疗才能够逐渐缓解。

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