高位结扎术的围手术期要如何护理
发布时间：2020-09-1659081次浏览
对于双侧和复发的精索静脉曲张，有腹股沟手术史，肥胖者，可优先考虑精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张高位结扎术的围手术期护理
1.术后应病情观察患者术毕安返病房后,予去枕平卧6h,严密观察呼吸、脉搏、血压、体温变化,发现异常及时报告医生处理。
2.切口护理术后用沙袋压迫腹股沟手术区,4-6h移去，可用“丁”字带托起阴囊，利于静脉回流，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动。
3.注意观察阴囊有无血肿，观察切口有无渗血、渗液，更换切口敷料宜严格执行无菌操作，避免交叉感染,，合理使用抗生素预防感染。讲述疼痛时更换体位的重要性。
4.术后保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，可不用镇痛药，同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从而有效地缓解疼痛。
5.指导患者咳嗽时用手按压切口，必要时使用止痛剂以减轻切口疼痛。
6.饮食指导禁烟、酒,忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。术后第一天早餐予半流质饮食，午餐予普食。多进食高维生素、易消化食物。
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精索静脉曲张怎么引起
精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一个原发性，左侧精索静脉曲张是最多见的，右侧比较少见。原因是这样的，第一、精索血管里压力是比较高的，而且左侧精索静脉形成比较长，而且进入到左肾静脉角度比较小，所以导致血液回流不畅。第二、先天性的畸形，比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或者其他像精索瓣膜的缺如。另外，继发性的，继发性的原因是因为像其他的原因压迫，比如肾肿瘤、腹膜后的肿瘤、盆腔的肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。
精索静脉曲张症状特征
精索静脉曲张，他症状有可能是没有症状的，但也有部分人会出现明显的不适症状。比如像阴囊坠痛等，经过去问其他的患者，经常是由于没有自觉的症状，所以得不到及时的整治，这部分人，往往是在体检的时候，被发现有精索静脉曲张，比如像参军入伍，那时候的体检就发现有精索静脉曲张。所以，最容易会导致患者的睾丸的损害，因为没有及时得到治疗，而导致精子的质量下降，这部分患者可能会影响生育能力。另外，有少部分患者他会出现症状，会出现阴囊坠胀疼痛的感觉，尤其是在长时间站立的情况下，会出现在平缓上休息以后，症状是可以缓解的。
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精索静脉曲张怎么引起的
精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一、原发性，左侧精索静脉曲张是最多见的，右侧比较少见。原因：一、精索血管里压力较高且左侧精索静脉形成较长，而且进入到左肾静脉角度较小，所以导致血液回流不畅。二、先天性的畸形，比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或像精索瓣膜的缺如。第二、继发性的，继发性原因是因为压迫，比如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张基本上是不能自愈的，要看精索静脉曲张病因到底是什么，若是先天性的精索静脉曲张，是精索静脉本身结构、功能出现问题，静脉壁的功能出现病变。另外，静脉里面有静脉瓣膜，瓣膜是阻止静脉血反流的，若瓣膜的功能丧失，静脉血可以反流回睾丸里面，造成睾丸的淤血，此种病引起的精索静脉曲张，是无法自愈的。有一部分是继发性的精索静脉曲张，有可能解除病因以后，可以使精索静脉曲张消失，如是由于腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张，腹膜后肿物若去除以后，自然曲张的精索静脉便恢复正常。
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精索静脉曲张手术后两个月症状
精索静脉曲张手术以后，如果已经两个月一般情况下术前所表现出来症状，在术后会得到改善。比如术前局部睾丸部位有坠胀、疼痛的感觉，通过精索静脉曲张手术以后，疼痛的感觉会减轻甚至消失，但症状解决的比例并非是百分之百的。患者如果有精索静脉曲张，因为有疼痛感觉想做手术，一定要思考清楚，因为不是百分之百就能缓解，确实有部分患者在术后症状不缓解，仍有明显的阴囊坠胀感。所以两个月以后如果症状仍然没有明显减轻，建议去医院做复查，看看是不是有其他的情况。
青少年应重视精索静脉曲张
青少年精索静脉曲张的发病原因主要与静脉血阻滞引发睾丸温度升高，以及静脉血液阻滞影响睾丸正常代谢有关。患者的主要症状有两侧阴囊不等高；因囊壁上有蚯蚓状静脉团；阴囊处的坠胀感和牵拉痛；神经衰弱等。
精索静脉曲张用什么药
患精索静脉曲张首先要针对静脉曲张药物治疗，恢复静脉管壁弹性收缩功能。也可用黄酮类药物减轻水肿，若精液质量受影响，还需应用改善精液质量药物，提高生育功能。
精索静脉曲张是怎么引起的
精索静脉曲张是一种比较常见的疾病，而这种疾病的出现有着很多的原因，比如说长时间的坐立，又或者是长时间的站立，另外这和性欲望的旺盛也有关系。
精索静脉曲张原因
精索静脉曲张，其出现的原因比较多，最常见的原因是由于生理性的原因导致的。精索静脉曲张好发于左侧，左侧的精索静脉走形比较长，并且呈直角汇入左肾静脉，同时还受到了肠系膜上动脉的压迫。由于这种生理性的原因，很容易导致左侧精索静脉曲张的出现。另外，如果精索瓣膜出现了损害，或者是由于长期的久站久坐，剧烈运动也会导致精索静脉曲张的出现。另外还见于肾脏的肿瘤。肾脏出现肿瘤之后。会形成癌栓在肾静脉内，这样也会增加精索静脉内的回流压力，从而导致曲张的出现。所以如果患有精索静脉曲张，需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查，明确导致精索静脉曲张的原因，之后再进行针对性的治疗。如果是轻度的精索静脉曲张，可以考虑通过生活护理来得到改善。如果已经达到中度，甚至是重度，甚至是对精子功能造成了损害。这种情况则建议尽早手术处理。
精索静脉曲张手术后注意事项
精索静脉曲张手术后早期注意避免感染的出现，注意尽量不要久坐，不要久站，尤其是不能做剧烈运动；术后在饮食方面注意尽量清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物。其次，三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。精索静脉曲张的患者在手术后，早期主要是注意尽量平躺，保持伤口局部的清洁、干燥，按时换药，避免出现伤口的感染。另外需要注意阴囊是否有血肿的出现，术后在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果。建议在术后三个月之内都不要做剧烈运动，比如跑步、登山、跳绳等。其次，三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。如果在手术前已经有精子质量下降的情况，最好是在三个月到半年左右，回医院复查精液常规了解精子质量是否有恢复，如果精子质量没有完全恢复，需要进一步了解，导致精子质量下降的原因。必要时可以口服一些生精片，改善精子的质量。同时，精索静脉曲张患者手术后定期复查彩超，了解手术后的康复情况。
精索静脉曲张的病因是什么
精索静脉曲张主要是由于患者受到了生理因素、解剖因素以及疾病等因素的影响而发生的，精索静脉曲张对男性的健康不利，特别是有可能影响到男性的生育，因此患者应积极配合医生进行治疗。
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精索静脉曲张的症状
早期没有不适症状，中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。
精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张轻度的可以保守治疗。精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病，是由于男性阴囊的精索静脉迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多，会对精子造成极大的影响，会造成睾丸炎、附睾炎、男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官，附睾是储存精子的一个主要器官，这两个部位都有问题，就有可能会导致男性精子质量的下降，造成男性的少精、弱精，进而导致不孕不育方面的问题。所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，重度患者如引起精液严重的指标不正常，可以及时选择手术。
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