治疗宫腔粘连方法有什么

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

经期只有上厕所的时候才有点血，是子宫出血比较少的一种表现。子宫出血少的时候，平时觉不出来有出血，尤其是睡眠和没有剧烈活动的时候。在上厕所的时候，因为体位等因素，阴道内的血液比较容易流出来，从而发现了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛肠出血，这几个器官距离比较近，有时候并不太好区分。如果确实是阴道出血，就分为好几种情况，如果经期一直都是这么少的出血，属于月经过少。如果只是这一次月经少，上厕所的时候才有血，属于这一次的月经异常。如果正常月经已经过去了，又持续一段时间，上厕所的时候才有血，属于月经淋漓不尽。这些情况各有不同，需要检测卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的问题。如果卵巢功能正常，有生育需求的，还需要检查子宫是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜炎、结核等，相应的原因需要进行相应的治疗。如果只是这一次月经异常，对于育龄期有性生活的女性，首先需要考虑怀没怀孕，怀孕早期出现少量出血也是很常见的。所以一定要先测一下尿，如果是阴性，过几天再复测。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不见得一定没有怀孕。除了怀孕之外，还需要警惕宫外孕的可能性，如果正常月经后还一直有少量出血，持续时间比较短的可以暂时观察，持续时间比较长的需要到医院检查，看是否有卵巢功能紊乱或者子宫内膜异常等疾病的可能性。

宫颈锥切手术是一种小手术，相对来说，预后都是很好的，副反应也是很小的。但是也有的人，做完宫颈锥切手术之后，可能会引起一些特殊情况。像最常见的就是，手术之后会引起宫颈管粘连，使女性月经排出不畅，出现经期下腹疼痛，严重还可能会出现痛经非常剧烈，需要吃止疼药。甚至有的人可能会到来月经的时候，没有经血的排出，而仅表现为腹痛。所以出现这种情况，考虑有可能是手术之后造成了宫腔粘连或者宫颈粘连，严重可能会需要进行第二次的手术，来进行治疗。第二，宫颈锥切手术之后，由于宫颈存在疤痕，所以也有可能会引起宫颈的机能不全、宫颈的弹性变差。对于有生育要求的女性，也可能会在锥切之后出现了不孕或者流产，或者早产，或者是足月分娩的时候，出现剖宫产的手术风险增加情况。所以如果手术之后造成了患者的宫颈管儿出现松弛，怀孕之后一定要定期地进行产前检查。如果发现宫颈机能不全的时候，必要的时候有可能还会进行宫颈管的环扎术。第三，宫颈锥切手术之后，会有大出血的可能。一般在锥切手术之后的两周，宫颈锥切手术的疤痕处会形成结痂，结痂脱落时，有的人可能会出现大出血，出血量会比较多。出现这种情况，一定要及早到医院来就诊，如果不及早就诊，有的人可能会发展成出血过多，造成贫血，严重的可能会出现失血性休克。另外，反复出血也可能会造成容易发生感染，引起女性发热、腹痛症状。所以如果出现异常的出血，还是应该及早到医院来就诊。个别情况，有的人在宫颈锥切之后，由于情绪的刺激，也可能会造成女性内分泌紊乱，引起烦躁、低热，月经出现异常的情况。如果出现这些情况，需要到医院治疗。第四，还有的人在宫颈锥切之后，会出现持续的流血，同时伴有腰酸、腹痛这些不适。所以在出现出血比较多的时候，随时到医院来就诊。术后一定要注意多休息，在术后的三个月之内是，不能进行性生活的。

人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查，了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术，术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗，预防再次黏连并促进子宫内膜生长，1-2周复查一次宫腔镜检查，1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连，单纯的子宫内膜薄，可以口服雌激素进行治疗，促进子宫内膜生长。此外，也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激（诊刮）、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外，可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注，有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药，如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经，需要及时来医院就诊。另外，平时注意外阴卫生，有阴道炎及时进行治疗。

宫腔镜适用于妇科病变，腹腔镜适合所有腹部器官。一、宫腔镜主要针对的是妇科相关疾病，应用范围仅限于妇科，主要是子宫、宫颈类疾病；二、腹腔镜特点在腹壁上打孔，然后置入内镜、光源和摄像头，在屏幕观察下对病变器官进行切除。既是检查方式，也是治疗方式，如对于某些诊断不明确的急腹症，可通过腹腔镜检查，明确病变发生部位。可适用于腹部所有器官，如胃、小肠、结肠、阑尾、肝、胆、胰腺、脾脏。腹腔镜手术具有明显优势，即创伤小、术后恢复比较快。患者术后要尽早下床活动，这样有利于胃肠道功能恢复以及预防下肢静脉血栓的发生。