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脑癌的定位诊断和定性诊断

发布时间:2020-09-1653845次浏览

脑癌的诊断主要是指定位诊断和定性诊断,位于主要功能区的脑癌容易诊断,但位于某些“哑区”“静区”的癌灶不容易诊断,多需要借助X线平片、CT、MRI、脑血管造影、脑室造影等辅助检查。

1、脑癌的定位诊断

脑癌的定位诊断是指确定癌灶的具体位置,主要依靠询问病史和详细的体格检查。如患者出现一侧肢体的局限性运动性癫痫发作,则提示病变局限在对侧大脑皮层的运动区;如患者以说话困难表现为主,则提示癌灶多位于左侧半球额下回后部;如患者以语言理解力障碍为主,则提示癌灶位于左侧半球的颞上回后部;如患者出现一侧肢体共济失调,则提示癌灶在小脑半球;如患者以进行性偏瘫为主,则提示癌灶位于靠近内囊区的脑实质;如患者以视力障碍为主,则提示癌灶位于鞍区,等等。

2、脑癌的定性诊断

脑癌的定性诊断是指确定癌灶的性质,定性诊断一般是基于定位诊断的,因为颅内不同区域有各自好发的肿瘤,如蝶鞍区肿瘤已垂体腺瘤为主;小脑蚓部肿瘤则以髓母细胞为主;而桥小脑角以听神经瘤最多见。脑癌的定性诊断往往还需要进行组织病理学检查,以便为治疗提供指导。

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