怎样区分肝囊肿和肝肿瘤

发布时间：2020-10-2659880次浏览

肝囊肿是良性病变，属于囊性病变。肝肿瘤大多是恶性疾病，属于实质性的占位。一般通过B超、增强CT、核磁共振等影像学检查就能区分，还可以通过抽血检查、肝脏穿刺活检等实验室检查结果区分。

一、通过影像学检查结果区分

1.B超检查：一般进行肝胆B超检查，就可以明确区分是出现了肝囊肿，还是肝肿瘤。因为囊肿是一种囊性病变，在B超下会呈现液性低回声；肝肿瘤是一种实质性的占位，进行B超检查也可以明确诊断。

2.增强CT检查：做肝胆B超检查无法确诊是肝囊肿还是肝肿瘤时，还可以进行增强CT检查。如果发现肿物的边界清楚，是圆形或椭圆形的低密度区，注入造影剂后病灶没有增强，就可以确诊是肝囊肿。肝脏增强CT的分辨率高，对于肝癌的小病灶也能明确诊断。

3.核磁共振检查：这种检查没有辐射，组织分辨率高，可以明确鉴别肝囊肿和肝癌，准确性优于增强CT。

二、通过实验室检查结果区分

1.抽血检查：无法明确肝脏上的肿物是囊肿还是肿瘤时，可以抽血筛查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白明显升高，结合影像学检查，基本上可以确诊为肝癌；反之可能是肝囊肿。

2.肝脏穿刺活检：这是诊断恶性病变的金标准，无法区别肝囊肿和肝肿瘤时，可以在超声引导下经皮进行肝穿刺，再进行组织学或细胞学的检查。如果肿瘤标志物比较高，应该是肝肿瘤，肿瘤标志物在正常范围内，应该是肝囊肿。

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肝脏上有个小囊肿怎么办

肝脏上有小囊肿十分常见，一般不会引起临床的症状，也不会影响肝功能，绝大多数的肝囊肿都是先天的，不会发展为肝癌，所以不用管它，定期体检复查即可。患者在初次经彩超发现肝囊肿之后，建议上腹部的核磁共振或增强CT检查，判断患者是单纯的囊肿，还是其他疾病，肝囊肿应以肝包虫，肝脏转移瘤以及肝脓肿等疾病，做鉴别诊断。对于所有肝囊肿患者，都需要定期检查观察，必要时手术处理。采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液，或单发性的巨大囊肿可以手术开窗引流，切除囊壁。局部的多发性囊肿，考虑部分肝切除术。

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肝囊肿是肿瘤吗

临床中很多人认为肝囊肿是肿瘤，其实这种想法是错误的，单纯性的肝囊肿并不是肿瘤。临床中单纯性的肝囊肿多数与胆管异常发育或者是淋巴管、肝胆管相通，最终导致的一个良性疾病，因此它不是肿瘤，更不是什么恶性的肿瘤。肝囊肿是肝脏比较常见的良性疾病，一般分为单发和多发，对于小于五个厘米以内的一些小的肝囊肿，甚至多发性的肝囊肿对肝脏功能并没有太大的影响。因此，也不必应用什么特殊的治疗方式，只要每年进行特殊的一些常规体检就可以了或彩超或者是CT，对于形成比较大的肝囊肿有压迫症状影响肝功能的，可以考虑采取介入治疗的方式来治疗肝囊肿，治疗的效果比较理想。

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有肝囊肿眼睛会干涩吗

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有肝囊肿能喝咖啡吗

患有肝囊肿应尽量避免喝咖啡，咖啡有较强刺激性，对身体健康不利，也不利于肝囊肿的恢复。除了咖啡，肝囊肿的患者平时也要尽量避免吃高脂肪、高胆固醇及辛辣刺激性食物。

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有肝囊肿会影响胆吗

肝囊肿的存在一般是良性病变，可是会影响到胆道健康，会出现黄疸、腹部剧烈疼痛等表现，另外还可能会造成压迫现象，甚至会因为破裂而造成流血，有时就会造成休克的表现，危害到人体的健康。

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左肝囊肿是血管瘤吗

肝囊肿不是肝血管瘤，它们的病因、症状、治疗方法都不同。肝囊肿是先天发育异常，后天创伤、炎性刺激、寄生虫感染引起的囊性病变；血管瘤是先天发育不良、遗传基因、激素分泌紊乱等引起的末梢血管畸形。

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肝囊肿最佳治疗方法是什么

肝囊肿最佳治疗方法是在超声引导下对着囊肿穿刺抽液，再注射无水酒精让囊壁粘连。肝囊肿是很常见的一种肝脏良性占位性病变，一般来说很少出现临床症状，更加不会癌变，所以大部分肝囊肿是不需要治疗的。正常的肝脏右叶斜径是12到14厘米，肝囊肿如果说是在五个厘米以内，那么是不需要治疗的，因为这个时候病人往往没有任何的症状，肝囊肿也不会对人体造成不良的影响。但如果说这个肝囊肿比较大，比如说十厘米甚至在十厘米以上，那么剩余的正常肝组织就会受到囊肿的挤压，这个时候病人会感觉到肝区的胀痛不舒服。另外这个囊肿这么大造成肝脏体积的增大，对周围的邻近的器官也会造成压迫，如果压迫到胃肠道就会出现腹胀，消化不良这些症状，较小的肝囊肿不会危害人体健康，肝囊肿比较大会引起肝区胀痛、腹胀、消化不良等，严重影响生活质量。

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肝囊肿的治疗

谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。

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肝囊肿能治愈吗

肝囊肿能治愈，肝囊肿是肝脏良性疾病。肝囊肿患者属于特殊体质，多数囊肿多发，即使处理体积大囊肿，随访过程中往往出现新的囊肿。肝囊肿处理原则如下，体积较小肝囊肿，一般小于5厘米，可不予处理，定期复查即可，因为小的囊肿增长速度会非常缓慢。体积较大肝囊肿或肝囊肿靠近肝包膜下，伴有明显肝区隐痛、不适时，考虑手术治疗。手术治疗分为以下两种，第一种为介入治疗，往往在超声引导下，将肝囊肿穿刺抽液后，一般采用无水酒精注射囊腔，可破坏囊壁细胞分泌囊液的功能，达到治疗肝囊肿，但这种方法复发率极高。第二种就是手术切除，可开腹或腹腔镜下开放肝囊肿开窗引流术。此治疗方法将大部分囊壁予以切除，使囊腔向腹腔开放，达到治愈肝囊肿功能。

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肝囊肿有什么影响

肝囊肿较小时没有症状和危害，不用治疗。肝囊肿较大压迫肝组织，肝区胀痛，消化不良等。肝囊肿是一层包膜里包裹液体形成的，肝脏的一种囊性病变。大部分患者没有症状，通常是在体检做B超过程中偶然发现的。正常人体肝脏右叶斜径是12到14厘米，五厘米以内的肝囊肿基本是没有症状的，不会危害人体，不用进行治疗，建议每年一次定期复查。肝囊肿长到八厘米、十厘米甚至十二厘米较大时，可能会挤压到正常肝组织，引起肝区胀痛不舒服，甚至会挤压到周五邻近器官如胃肠道，有可能会引起患者腹胀，消化不良等症状，外肝囊肿合并感染也会有肝区疼痛和发热症状，严重影响患者的生活质量，需要尽快进行治疗。

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肝囊肿的最佳治疗方法

穿刺抽液是肝囊肿的最佳治疗方法。肝囊肿是常见的肝脏良性占位性病变之一，很少会出现临床症状，更不会癌变。肝囊肿是否需要治疗和它的大小有关系。五个厘米以内的肝囊肿病人没有任何症状，对人体不会造成不良影响，不需要治疗，建议每年一次复查。肝囊肿八厘米甚至十厘米以上可能会出现肝区胀痛不舒服，压迫周围胃肠道会出现腹胀、消化不良等症状，要干预治疗。最微创的方法是：在超声引导下经皮经肝穿刺抽液，也就是在超声引导下对准囊肿的位置将穿刺针插进去，连上注射器把囊肿里液体抽吸出来，让囊肿缩小。穿刺抽液以后注射无水酒精让囊壁黏连，预防将来囊肿的复发。

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肝脓肿与肝囊肿的区别

肝脓肿有细菌感染病灶，有严重危害。肝囊肿大部分没有危害，少数需要做手术治疗。肝脓肿是严重危害人体的肝脏疾病，发生时在肝组织里有细菌感染病灶，是化脓性液体，分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种类型。肝囊肿是肝脏良性占位病变，大部分肝囊肿没有危害，极少数的巨大型肝囊肿需要进行微创手术。细菌感染和寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗有可能出现感染中毒性休克。阿米巴肝脓肿不及时治疗，寄生虫也到达全身各处。肝脓肿一旦确诊后要积极治疗，主要是穿刺抽液，同时对脓液进行化验、细菌培养、药敏试验等，指导临床药物治疗。

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肝囊肿严重吗

肝囊肿实际上是肝脏里最常见的一类良性肿瘤，其实对于绝大多数患者而言，肝囊肿不需要任何治疗，只需要定期的体检观察囊肿大小的变化，只有在囊肿特别大或者说囊肿位于边缘压迫到胃肠道时才需要进行手术治疗。而手术治疗也相对比较简单，主要进行腹腔镜下的肝囊肿的开窗引流，将囊液引到腹腔里，让腹腔进行自动吸收。肝囊肿需要跟囊腺瘤进行鉴别，囊腺瘤是有恶变的可能性的。如果临床上肝脏的囊性的占位怀疑是肝脏的囊腺瘤，要进行积极的手术切除。而手术方式是进行肝脏囊腺瘤的完整切除。

2019-12-26 63122次播放

肝囊肿最佳治疗方法是什么

肝囊肿主要的治疗方法根据具体情况可以分为两种，肝囊肿是临床上比较常见一类良性肿瘤。的发病率很高，绝大多数的肝囊肿实际上都不需要做任何的治疗。因为囊肿不会影响的肝功能。其次肝囊肿也不会恶变。所以临床上大部分患者，只需要进行随访观察。对于那些体积巨大的肝囊肿引起临床症状，或是囊肿外生压迫了周围的胃肠道，那就需要进行手术的干预。肝囊肿的手术就是去除囊壁的一部分，让囊液流到腹腔里，由腹腔吸收从而缓解囊肿巨大引起相应临床症状。对于解剖位置比较特殊的肝囊肿，可以尝试进行超声引导下的穿刺引流，同时注射无水酒精。但此方法只适用于少部分位置特殊、不适合手术或者说是年老体弱、不适合手术的患者。无论是哪种手术方式，患者术后都还是存在一定的囊肿复发概率。如果囊肿再次长大的话，治疗原则跟初次是相同的，也就是囊肿不引起任何症状的情况下，就不再进行外科的干预。

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2019-12-17

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右肝叶低密度灶是什么

右肝叶低密度灶与很多因素有关，良性疾病主要考虑有肝囊肿，肝脓肿以及肝脏血管瘤，其中最常见的为肝脏囊肿，恶性疾病考虑有原发性肝脏恶性肿瘤。建议做增强磁共振检查，进一步明确占位性质。

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