博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

避免影响骨折愈合的不良因素

发布时间:2020-09-1659413次浏览

骨折愈合是机体自然修复的过程,受很多因素的影响中,当存在干扰骨折修复的不利因素时,就会出现骨折愈合不良,骨折愈合不良包括骨折迟缓愈合与不愈合。如果我们能早些了解哪些因素是不利的,哪些是有利的,预防在先,那么就能够缩短骨折的治疗时间,加快骨折的愈合。

影响骨折愈合的客观因素:

1、骨折病人的年龄:年龄大的,一般体质较弱,恢复能力低。

2、骨折局部的血液供应:骨折部位血运不良,恢复慢,如股骨颈骨折。

3、骨折段端夹杂软组织。

4、骨折部位损伤严重:如严重的粉碎性骨折,骨折的恢复慢。

影响骨折愈合的主观因素:

1.复位不好,骨折端接触不够或成角畸形。

2.固定不良或固定不足。

3.骨折部位感染

4.骨折的治疗不当:包括过度的牵引、固定不当、肌肉收缩力使骨折断端间隙增大(如髌骨骨折)、开放性粉碎性骨的过多的去除碎骨造成骨损伤。

5.各种全身性疾病导致的骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、骨改建异常、骨塑性异常,可以引起这些异常的疾病包括全身极度的营养不良糖尿病、转移性肿瘤等。

相关推荐

前脚掌走路磨了泡怎么办
前脚掌走路磨了泡,主要有两种处理方式,包括局部用药、全身用药,具体如下:
右脚大拇指疼痛是什么原因
右脚大拇指疼痛的原因可能是外伤因素引起,需要适当休息,也可能是痛风性关节炎急性发作而导致,需要药物治疗。
正常人有几根骨头
正常的成人,一般来说包含有206根骨头。但是每一个正常的成人,只能说正常的成人是206个,有的人可能因为天生的其他的因素,可能多一个少一个,也都不能算是不正常,可以算是一种变异,但是人还是正常的。所以说一般的正常人,有多少根骨头,是206块。这里头包含有29个颅骨,51个躯干骨,也叫中轴骨,还有126个四肢骨。这些骨头不能只看数目,每个骨头大小不一,差别非常大,但是都发挥着自己重要的作用。比如人体最大的骨头就是股骨,就是大腿骨,这个骨头非常大。还有第二个就是胫骨,就是股骨下面的小腿骨,小腿骨本身分两块,骨头差异非常大。还有很小的,比如腕骨,比如腕骨的舟骨,或者是其他的小骨头,就像花生米,甚至比花生米还小。当然了,可能还有更小的都没算在内,比如子骨。比如每个脚上或者其他的一些特殊部位,还有很小的骨头,这些骨头都不算在206块骨头里头。但是每一个骨头,都发挥着巨大的功能。举一个比较典型的例子,来说明一下大骨头和小骨头。股骨、大腿骨,可不是说是一根骨头相对比较直的、规整的,相反是很不规则的,上下差异非常大,都发挥着自己特殊的功能。股骨上面,有一个类似蘑菇头一样的,这个叫股骨头,大家可能都听说过。因为这个股骨头,是一个相对有圆形的,但是股骨头是跟骨盆髋臼发生关节,特别容易在应用激素和喝酒饮量过度的时候出现坏死。下端就是和膝关节,构成膝关节的上端的大骨头。小骨头比如腕关节舟骨,这个舟骨非常小,但是手腕要非常灵活,完全依赖于这种小骨头。诸如此类,骨头很重要,也很多,但是如果是没有关节,不和另外的其他的骨头发生关系,也发挥不了作用。
语音时长 02:47

2021-10-15

66428次收听

人一共有多少根肋骨
这个问题是非常好回答的问题,但是在临床上,有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨,每一侧有12根,但是每一个肋骨长得不完全一样,尤其是在最下端就是第12肋,有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长,很长就非常容易诊断,或者是能够看出来,非常容易数数。从第1根肋骨,一直数到第12根肋骨,非常容易数,非常容易鉴别。但是对有的人,第12根肋骨长得非常短小,有的时候跟腰椎横突不容易鉴别,不是简单数数,数出的多少根来,这么简单,在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术,比如椎体压缩骨折,要根据肋骨来定位,看着每一个肋骨,每一个椎体长得都一样,即使发现了压缩骨折的情况,有的骨折在X光片上,并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候,要对它进行定位,不能打错了位置,要根据肋骨来定位就有必要弄清楚,哪是第12肋,哪是第11肋,哪是腰1的横突。如果不能准确定位,一旦打错了位置后果是比较严重的,也是不能够接受的,所以要对第12肋进行准确的定位,准确定位的方法,是做腰椎的X光片,不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数,看看第12肋在什么地方,是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋,第1肋是藏到锁骨的后方,而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨,一般到了老年人以后,非常脆,容易折断,轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后,一般如果没有明显的错位,绝大部分治疗就是休息,让它自己长好,但是在自己长好的过程中,病人往往不敢咳嗽,不敢咳嗽在平常人来说,可能问题不大。但对老年人来说,时间比较长的,等到肋骨长好了之前,这十几天、二十几天的时间,可能要导致病人引起肺炎了,所以肋骨骨折有的时候,是个毛小毛病,但是导致的并发症肺炎是比较严重的。
语音时长 03:01

2021-10-15

86853次收听

骨折会不会引起骨质破坏
骨折后肯定会引起骨质破坏的,但是范围有限,范围跟肿瘤或者是炎症、结核、化脓性炎症破坏还是大有区别的。因为任何骨折在骨折的部位,断端上下有几个毫米距离范围内,都会出现骨小梁的缺血、病变、坏死、吸收过程,这个过程是很正常的,任何骨折都会发生。但是,发生以后经过合理的治疗,不管是手术,还是非手术治疗,这种破坏都会很快的重建恢复,对将来的功能没有任何的影响。但如果是部位发生的范围很广,就要考虑有没有因素干预,也就是并不是简单的骨折,可能是病理性骨折。病理性骨折就是这个部位可能发生肿瘤或者化脓性炎症改变,使局部的骨质强度改变,所以比较小的暴力就造成骨折,这个骨折叫病理性骨折,要加以区别。如果发生的是病理骨折,严重程度就远大于普通的骨折,所以一定要加以重视。当然,重视主要是由医生先发现,然后由医生采取措施,来进行诊断和针对性的治疗。
语音时长 01:33

2021-07-09

75422次收听

02:07
骨折能吃牛肉吗
从西医角度来说,骨折吃任何东西都没有影响,只要不是吃比如激素类药物,那种药物可能对骨折有一定影响。在中医里需要注意,比如吃这个东西可能影响伤口的愈合,使伤口发炎,尤其是吃海鲜类的,或者是所谓的发物,影响皮肤,影响内科的其他的疾病,这是可能的。但对骨折,营养越高越好,比如吃鸡鸭鱼肉,西医是鼓励病人吃营养高的。西医的主张可能中医现在外科,也不会太介意病人吃牛羊肉这些,这些东西营养都很好的,应该是鼓励病人多吃这些。
02:12
撕脱性骨折3周能走路吗
要看哪个地方的骨折,上肢的骨折当时就能走路,一般情况下,能影响走路的可能就是下肢,下肢的撕脱骨折,脚的撕脱骨折打一石膏,可以走路。当时就可以走,就怕疼一点,走多了会肿。所以一般的撕脱骨折不影响走路,但是有个前提条件,看骨折是否固定或做手术再根据撕脱程度,有的撕脱了以后,没有明显移位、打个石膏,然后就可以踩地走路了,然后有的移位很重,打了石膏以后或者做了手术以后,就有可能要部分踩地,或者部分负重,或者维持一定的关节屈曲度,所以这个情况不能一概而论,具体问题具体分析。
02:17
老人胯骨骨折能坐着吗
老年人大胯骨折,常见的是两个股骨颈骨折、粗隆间骨折。股骨颈骨折就轴折了,一般情况下尽量先不要坐着,折了以后,坐着的话能够进行固定的情况下位置移位,就只能换换人工关节了。所以骨折了以后,老人一定要平躺,然后到医院照片子,根据骨折的情况来制定的方案。还有一类骨折叫粗隆间骨折,相对来说骨折面大,可以半坐或坐个30度,如果要是能躺着尽量要躺着。老年人骨折了,经常躺着到医院,根据照完片子的情况,根据骨折的类型和骨折的移位程度来决定是不是能坐。
大腿骨折牵引怎么治
大腿骨折牵引一般都是采用骨牵引,在胫骨结节旁1.5厘米的部位选择进针点,用酒精消毒之后穿入克氏针进行骨牵引。如果是股骨干骨折,也可以采用皮牵引。皮牵引可以使骨折周围的肌肉松弛,从而为之后的手术做好铺垫,确保手术的效果达到最佳。
脖子骨折多久能好
脖子出现骨折后多久能好因人而异。因为它受到骨折的轻重、患者的年龄、患者对医生的依从性等多种因素有关。一般单纯骨折8周后可以适当活动,12周左右可以基本痊愈;但出现血管、神经、脊髓损伤时,恢复的比较慢,大概需要半年甚至更长的时间。
腓骨骨折后遗症有哪些
腓骨骨折后遗症使踝关节稳定性差,长期肿疼痛影响稳定和预后的后果,腓骨小头骨折或外踝骨折后,最大的后遗症是反反复复崴脚。腓骨骨折最常见是下1/3骨折或腓骨头骨折。不治疗就会产生后遗症。但腓骨骨折上段或中段骨折时基本上不会发生会后遗症,因为腓骨本身不参与体重的负重,但参与了踝关节的形成,所以上段中段骨折可以不考虑什么手术或要求严格的解剖复位,下段骨折时必须好好治疗,否则会产生不良的创伤性关节炎症等后遗症,解剖复位才能达到不留后遗症的情况。后遗症是骨折没有好好治疗遗留下来的不良症状,所以反反复复引起崴脚或疼痛肿胀,影响日常工作和生活时需好好治疗。
语音时长 01:38

2020-02-25

58850次收听

老年髋部骨折必须要手术吗
老年髋部骨折要手术。老年的髋部骨折,是骨科常见疾病,其一般包括股骨颈骨折及股骨转子间骨折。发生股骨颈骨折及股骨转子间骨折后,患者无法下床活动,需长期卧床,若不行手术治疗,患者长期卧床后可发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成,及肺栓塞等并发症,而这些并发症会直接威胁到患者的生命。对于老年的髋部骨折其行非手术治疗在一年内的死亡率可达到百分之五十。又称人生中最后一次骨折,若患者既往身体条件允许,无明显的手术禁忌症,对于老年的髋部骨折,均建议行手术治疗,而且尽早行手术治疗,以缩短患者卧床时间,减少患者的卧床并发症,同时改善患者的关节功能。患者可早期下地活动,以解决患者的疼痛,同时患者无需长时间卧床。
语音时长 01:37

2019-12-05

58325次收听

02:43
骨折并发症
骨折是指骨的完整性和连续性发生断裂,出现了严重的骨损伤,并且没有得到有效地治疗,导致的并发症也是比较多的。首先影响骨折愈合和患者患肢功能,并且对周围其他的组织造成影响,这样的话骨折很难恢复到曾经的状态,直接影响到正常的生活。其次骨折会对周围的肌肉造成损伤,出现一定的感染,导致肢体出现肿胀,严重的话对神经血管也是会造成一定的伤害。最后可以了解到这个疾病没有得到及时的治疗,直接会影响到正常的生命健康,不及时处理,有可能导致肢体远端缺血、坏死,最终可能发生截肢的风险,而颅骨骨折有可能会造成颅内水肿,颅内压颅内高压可能形成脑疝,导致死亡的风险,所以要注意及时的治疗。
压缩性骨折怎么治疗
压缩性骨折可以手术治疗、保守治疗,要做好预后工作。手术治疗针对的是压缩程度比较大的患者一般在二分之一以上的建议手术治疗,这种方法是比较快速缓解病人疼痛的方法,保守治疗一般是在患者压缩程度在二分之一以下的时候,这种治疗的方法比较慢,所以要有耐心,预后工作一定要细致,才有助于恢复。
02:19
成人骨折延迟愈合的原因有哪些
影响成人骨折延迟愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治疗方式的选择等,都会影响骨折愈合。1、骨折部位。股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折,这些部位的骨折都导致局部的血供受损,进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折时受的外力比较大,周围软组织损伤比较重,骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病,不良的嗜好,术后不配合戒烟,营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。4、治疗方式选择不当。该做外固定时可能没有固定,该做内固定时反而选择了外固定,或者在手术中对已有的血供破坏过于厉害,骨膜剥离过于广泛。
Baidu
map