继发性三叉神经痛药物治疗
发布时间：2020-09-1654422次浏览
继发性三叉神经痛药物治疗一般以卡马西平，苯妥英钠居多，当然还可以选择传统的中医疗法，该病患者发作时常常突然停止说话，进食等活动，疼痛侧面可呈现痉挛，皱眉咬牙，张口掩目，非常痛苦，一旦确诊，应及时治疗，避免承受不必要的痛苦。
药物治疗：
1、卡马西平(carbamazepine)：对70％的患者止痛有效，但对肝肾损害极大，不建议长期服用，大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用，开始服用每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。
2、苯妥英钠(sodium phenytoin)：疗效不及卡马西平。
3、中药治疗：有一定疗效。也可以去正规的医院看看。
该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛很难完全根治，因为三叉神经痛有很高的复发率。但是三叉神经痛的患者，积极接受治疗，可以达到临床治愈的要求。而且有三叉神经痛史的患者，需要在日常生活中注意头部的保暖，同时也要保持一个平稳的心情，情绪不要起伏过大，对预防三叉神经痛有很大的帮助。如果日常出现撕裂样、刀割样、电击样头痛，就要考虑和三叉神经痛有关，需要尽快到医院找专科医生进行治疗。三叉神经痛的治疗是以药物为主，不过病情轻重不同，具体服用的药物会有所差异，患者服用药物期间要严格的遵医嘱。
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三叉神经痛是绝症吗
许多患者将三叉神经痛认为是绝症，对疾病产生了绝望的心理。事实上，三叉神经痛不是绝症，它是可以治愈的，患者对疾病的治疗要有信心。在患上三叉神经痛之后，患者应及时到医院治疗，通过药物及手术的方法是可以很好的控制病情的。
三叉神经痛中药疗法
中医称三叉神经痛为面痛，认为其发病原因是由于脏腑气血功能失调所致，与肝脾肾三脏关系非常密切，肝阳上亢，湿热蕴结，脾肾阳虚，气血不通等皆可引起。肝阳上亢者治疗需以平肝潜阳之法，用天麻钩藤饮加减；湿热蕴结者，治以清热利湿，用龙胆泻肝汤加减；脾肾阳虚者，治疗以温阳健脾益肾法，用加减。气血不通者治以理气活血之法，用通窍活血汤加减。无论是哪种类型，都要配以祛风镇痛药治疗。治疗三叉神经痛中医还可以选择针刺、穴位埋线、皮肤针治疗、拔罐放血治疗、耳针疗法、草药治疗等等。针刺治疗有一定的止痛效果，但是对于继发性的三叉神经痛要查明原因，采取适当的措施。
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三叉神经痛手术后遗症有哪些
三叉神经痛手术后遗症包括病情反复发作、出现面部表情肌、听力，咀嚼肌、面神经等问题。对于三叉神经痛的手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗，每一种手术都有一定的风险。三叉神经和半月结的封闭治疗，该手术采取的是无水酒精等封闭，一般持续八到十个月的缓解期，不会超过一年，患者会反复的发作，需要患者再次手术；三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术，该手术的后遗症就是患者会出现面部表情肌的问题，面神经、听力、咀嚼肌的问题；对于微血管的减压手术，尽管该手术已经是非常成熟的手术，患者还是会出现面部感觉、表情肌、咀嚼肌、听力的问题。如果三叉神经痛在药物不能缓解时，手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况，选择手术风险最小、后遗症最小的手术。
三叉神经痛怎么治
三叉神经痛根据它的病因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛，如果患者在拍核磁的时候发现明确的血管压迫，这时行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经，用垫棉把它隔开，效果最佳，这种情况下，三叉神经痛能够得到治愈。另外继发性的原因，比如有肿瘤压迫，这时我们把继发性的病因，比如肿瘤，把它进行切除，三叉神经痛也会得到缓解，这是一些手术的方法。另外是其他非手术的方法，即不开颅的方法，有射频的办法。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损，这是目前常用的方法。另外，现在对于高龄的病人，我们现在会在三叉神经半月节这个地方植入球囊，然后用球囊压迫的方法来抑制三叉神经的痛觉纤维。但是这种情况下，患者会出现一些面部麻木的情况。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛一般是以患者一侧面部为主，闪电样、刀割样疼痛。三叉神经痛一般不会双侧同时出现，主要在面部，不会在颈部，或者耳根后方等等。三叉神经疼痛有时候会误以为是牙痛，导致患者到牙科去就诊。三叉神经总共有三个分支，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，比如一支的疼痛以额部、面部的上方为主；第二支的疼痛以鼻翼或者峡部为主；第三支的疼痛以牙齿的下牙槽部位为主。所以，三叉神经痛的整个症状与它的三叉神经的分布有关系。
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三叉神经痛的症状特点
三叉神经痛最大的特点就是剧烈的疼痛。发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主，发病的疼痛有速发速止的特征，只要触碰到扳机点患者疼痛就瞬间发作。疼痛部位：的一种疼痛，三叉神经的哪一支受累，就发作在哪一支支配的区域，不会超过这一支神经支配区，也不会跨越过面部的中线。疼痛性质：，会突然的发作没有任何先兆，发作起来疼痛极其剧烈，可能以烧灼样、刀割样、闪电样的很剧烈的疼痛表现出来，几秒钟甚至一两分钟可能就不疼了，并且发作之间有间隔，间隔有时可能几分钟，有的人可能一两个小时。三叉神经痛有一个明确的扳机点，这个扳机点可能在面部、口唇齿龈内、鼻翼等，这个扳机点不能被触碰，患者可能不敢洗脸、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气等，所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的。三叉神经痛在不发作时，跟平常人一样。
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如何缓解三叉神经疼
当疼痛发生时，停下所有的动作。不要哭、不要咬、不做哽咽的动作，所有的面部动作停止，大概5到10秒疼痛就会暂停；口服卡马西平，至少可以止疼两到四个小时左右，同时需要及时就医。三叉神经痛是一种常见疾病，疼痛起来会痛不欲生，严重者甚至导致日常说话、洗脸、刷牙等都受到影响，也会同时影响到人们的心情和工作。但有两种方法可以减少三叉神经痛。
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三叉神经痛如何分类
三叉神经痛在临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。三叉神经痛是最常见脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，原发性三叉神经痛是指以前没有查明具体原因，现在随科技的进步找到了具体原因，比如血管压迫导致三叉神经痛。治疗要把血管垫开。继发性三叉神经痛是由于良性的肿瘤，如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经，引起疼痛。这种治疗方法是要切除肿瘤。
三叉神经痛可以自己好吗
三叉神经痛确实是有自愈的倾向，这对于是原发性三叉神经痛。如果是继发性三叉神经痛，把病因消除，自然疼痛也会消失，但是确实有部分三叉神经痛患者长期的发作，需要长期的药物对症治疗。如果是做了微血管减压术以后，也能使患者能够长时间的缓解，仅有部分患者能够复发。三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是由于外来的物质压迫三叉神经导致的疼痛，外来的东西有肿瘤感染或者是一些囊肿，或者一些微血管压迫造成的三叉神经痛，这时候要做进一步的检查来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛，找到原因以后对原因进行治疗，三叉神经自然就会缓解。如果不能缓解，也可以给一些药物的治疗，在进行处理后，大部分病人也能够缓解。对于原发性三叉神经痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者还需要药物长期的维持治疗，三叉神经半月神经节的阻滞治疗，这样就能使三叉神经痛的缓解越来越长，甚至能够完全不发作。
