药物治疗帕金森的不良反应-专家文章-博禾医生

药物治疗帕金森的不良反应

发布时间：2020-09-1654986次浏览

帕金森会影响患者运动能力，随着疾病的进展，患者渐渐失去生活自理的能力，最终卧倒在床。目前帕金森治疗以药物为主，药物治疗会出现一些不良反应。

开关现象

“开关现象”是常见左旋多巴类药物的副作用，目前发病机理不明确，但可排除服药时间、药物血浓度等因素。“开关现象”症状在突然缓解和加重间波动，开期表现为异动症，关期表现为不动症。“开关现象”在生活中主要表现为走路突然迈不开步子，数分钟后缓解，并出现异动症。

抑郁症状

调查显示，约有35%-45%帕金森患者伴有抑郁症。抑郁症可分为两种：器质性和心因性。器质性抑郁症表现为患者症状好转不伴有抑郁症改善。心因性抑郁症主要原因是患者担心疾病无法治愈，害怕连累家人表现出来烦躁、哀伤、抑郁。抑郁症的出现影响家人和谐相处，造成患者病情加重。

剂末现象

“清晨运动不能”是剂末现象主要表现。“剂末现象”是指药效维持时间逐渐变短，用药后期患者病情恶化。主要是由于多巴胺细胞随病程进展逐渐减少，多巴胺合成、储备等能力降低，中枢神经系统内药物储存不足引起。

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头部不由自主的晃动是怎么回事

头部不由自主的晃动有如下几种原因：1、特发性震颤：特发性震颤患者可以发生于任何年龄段，多见于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表现有手和头不自主抖动，注意力集中和精神比较紧张时，症状明显加重，休息和睡眠时，抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤，大多是良性的震颤，对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢，不会导致患者残疾，一般不需要进行特殊的治疗，但病情严重影响到生活和工作时，可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动，需要警惕脑血管病，如果是合并动脉硬化，要考虑脑血栓形成，建议做头部核磁检查。2、帕金森病：也会引起头不由自主的晃动，以及肌张力障碍的临床症状，多发生在老年人群体，早期可以先不用药物治疗，如果影响日常生活和工作，根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病：脑血管或者脑部神经出问题，或者创伤引起脑部神经受损，也会表现为头不由自主的摇晃症状，可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断，找到相应的病因病灶，及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等，可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后，尤其是服用一些抗精神病药以后，会诱发一系列的椎体外系副反应，导致头不由自主的晃动。

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帕金森有没有生命危险

帕金森病是一种慢性退行性的疾病，好发于老年人。在疾病的早期，患者只是表现为运动迟缓，可能有些震颤、僵直、活动受限，但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展，患者的运动变的越来越慢，身体的僵直越来越显著，这类患者到最后不能自己活动，只能卧床。对于卧床的患者可能会容易出现一些并发症，像褥疮，还有坠积性肺炎。如果护理不当，患者可能就会死于这些并发症。还有一些患者行动不便，有时候容易跌倒，跌倒可能会造成意外脑部的损伤或者其他部位的骨折，也会威胁到帕金森病患者的生命。因此帕金森病在早期的时候，一般不会影响到生命，不会有生命危险，但随着疾病的进展，到了晚期，可能就会由于并发症，威胁患者的生命。

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怎么护理插鼻饲管的帕金森病人

插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生，还有保证合理的营养。所以在鼻饲的时候要保持床头抬高，一定要让病人坐起来或者把头摇起来，要大于30度，这样可以避免误吸或者呛咳；还有在每次喂养之前一定要用20或者是30毫升的温水冲一下，喂养前要检查胃残留量，如果胃残留量大于200毫升，要停止看看是不是可以进行饮食。胃管材料，要定期去医院进行更换。

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帕金森病治疗过程中饮食禁忌

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插鼻饲管的帕金森病人如何护理

积极防止意外发生，保证合理营养供给，鼻饲时需要避免误吸和呛咳，喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量，定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者，可出现吞咽困难、呛咳，需将鼻饲管经鼻腔插入胃内，供应饮食和药物，以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生，还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高，一定要让病人坐起来或者把头抬起，要大于30度，可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲，喂养前要检查胃残留量，如果胃残留量大于200毫升，要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料，要定期去医院进行更换。

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