中老年小三阳检查方法有哪些-专家文章-博禾医生

中老年小三阳检查方法有哪些

发布时间：2020-09-1660386次浏览

日常生活当中大家需要注意乙肝小三阳出现，在这种疾病出现之后危害性非常大，平时需要注意合理的进行检查，避免造成更多影响，小三阳的发病率是很高的，很多的中老年也会患上该病，那么中老年小三阳检查方法都有哪些呢？

1、乙肝五项：检查乙肝五项可以了解体内乙肝病毒的情况，可以知道现在是大三阳还是小三阳，有没有互相转变。

2、肝脏B超：通过影像学检测，可以得知肝脏有无炎症损害、肝脏有无逐渐缩小、脾脏有无逐渐增大、有无占位性病变等，对肝癌、肝硬化的早期发现是很有意义的。

3、HBV-DNA：通过对HBV-DNA的定期检测，可了解乙肝病毒在体内存在的数量、复制情况、传染性大小等，对抗病毒治疗前后提供很好的参考依据;

4、肝功能：肝功是极易受内外界因素影响而波动的，因此定期检测肝功有无异常，以判断肝脏有无炎症损害等，同时为抗病毒治疗与否提供依据。

5、甲胎蛋白：甲胎蛋白主要针对中年乙肝患者，因甲胎蛋白可在肝癌出现症状前升高，因此对于肝癌的早期诊断具有一定的价值。但是需要注意的是，甲胎蛋白升高并不能确诊肝癌，而有时候即使有了肝癌也不会出现甲胎蛋白升高，因此，甲胎蛋白检查只能作为参考。

温馨提示：大家应该尽早认识这种疾病出现，要合理进行调理，在日常生活当中，要注意护理方法。而且要注意合理的进行检查身体，在发现这种疾病之后，有效进行诊断，一旦出现疾病，不要忽视其中的影响，全面进行护理，有效进行调理，合理进行饮食

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小三阳吃恩替可以治愈吗

小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等。所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，那就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以吃恩替卡韦，乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。

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小三阳病毒复制处理办法

小三阳是病人的表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性，乙肝五项的这种结果我们称为小三阳。如果在小三阳的基础上，我们检测病毒的定量DNA，如果DNA指标是阳性的，就代表这个人在携带病毒的基础上，还有病毒复制。如果有病毒复制的情况，要密切监测肝功生化转氨酶指标的变化。如果肝功生化转氨酶，每次检查都是正常的，就属于乙肝病毒携带者。这种情况即便是有乙肝病毒的复制，也不是治疗的最佳时机。这个时候我们要密切监测肝功生化指标的变化，如果病程发展到活动期的时候，也就是在肝功转氨酶异常的时候，再开始进行抗病毒治疗。

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大三阳变成小三阳的原因

大三阳转成小三阳有两方面原因，一是药物治疗，二是机体的免疫状况。如果表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，我们称这种状况是大三阳，如果e抗原转阴了，e抗体呈现阳性，我们称之为小三阳。如果是大三阳，说明病毒复制指标活跃，如果大三阳转成小三阳了，说明病毒复制被控制了，病毒复制减弱了。大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的，也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。

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小三阳夫妻传染的几率

小三阳夫妻传染的几率大约占6%，不会超过10%。乙型肝炎病毒的传播途径主要是血液传播、体液传播和母婴传播。性传播也是传播途径之一，但是可能性和概率较低。夫妻之间如果有一方有乙肝病毒的感染，那么传染给对方的概率大约在6%。虽然传染的概率比较低，但是也建议夫妻双方如果有一方有乙肝病毒的感染，或者有慢性乙型肝炎，对方最好在婚前接种乙肝疫苗，有抗体了，对乙肝病毒就有抵抗力了，那么这样在一起生活就不会被感染上乙肝病毒。

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得小三阳的人多吗

在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态、是否经过抗病毒治疗等因素有相关性，还和病毒的某个基因区发生了变异也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。

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乙肝小三阳的病因

临床上把乙肝患者分为e抗原阴性，慢乙肝和e抗原阳性慢乙肝。临床表现与大三阳者相似，均可有乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区痛等症状，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等体征，可进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要长期服用恩替卡韦、干扰素等药物抗病毒治疗。乙肝抗病毒药物，很难完全清除体内的乙肝病毒，所以抗病毒治疗需要长期的进行，不宜停药、否则病毒会反弹，导致肝炎的复发加重肝脏损害，甚至肝衰竭的发生。

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乙肝小三阳能喝红酒吗

乙肝小三阳的病人最好不要喝酒，不管红酒、白酒还是啤酒。虽然红酒酒精含量不是很高，但也是对肝脏不利的，因为酒精主要是乙醇，进入人体后被氧化成乙醛，乙醇和乙醛都具有直接刺激损害肝细胞毒性作用，使肝细胞正常酶系统受到干扰破坏，能使肝细胞发生脂肪变性甚至坏死，尤其是慢性活动性肝炎的患者，即使少量饮酒也可能会使病情反复或发生恶化，会导致肝功能损伤的加重，甚至出现重症肝炎的风险，所以小三阳患者是不建议饮酒的。除了不能饮酒，还要注意休息，不要熬夜，不要随意服用一些药物去进行治疗，特别是一些草药，因为这些草药有一些成分，可以导致肝功能损伤的加重。

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如何诊断小三阳呢

在日常生活中，不管是什么疾病都有自己独特的诊断方法，这是保证疾病不被误诊的根本所在，我们要了解如何诊断小三阳，才能早发现早治疗，而对于乙肝小三阳来说，常用的诊断方法主要是乙肝五项、肝功检查及B超检查等。

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小三阳能治好吗

在临床上病人特别关注小三阳，大三阳。通常在治疗过程中，其实大小三阳并不是那么重要，治疗也不会根据小三阳来做判断，治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性，肝功能是否正常，他的超声是否有慢性损伤，这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。那么所有的慢性乙肝目前的治疗最佳的效果就是可以达到控制病情的进展，还很难做到根治乙肝病毒，就是说，如果达到彻底的小三阳的阴转，目前在国际上还很难实现，但是现在乙肝的治疗前景也是很光明，因为现在国际上有各种关于乙肝的这种研究项目，都是针对着表面抗原的阴转，等到那一天实现的时候，小三阳就可以治愈。

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怎么治大三阳

大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标，通常患者认为大三阳就不好，小三阳就好，其实这种观念并不是很正确，在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性，代表一定的传染性，但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性，所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量，就是DNA的水平，还有肝功能是否正常，然后超声是否有问题，这些指标就是肝功，超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标，大小三阳不是决定治疗的指标。大三阳的治疗是否能够治疗结局，还是看刚才这些指标，总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展，使肝功能稳定，让肝功能够终身使用，还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多，将来也是可以期待彻底阴转。

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2019-09-04

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小三阳能治愈吗

在临床上，病人特别关注小三阳，大三阳。通常在治疗过程中，大小三阳并不重要，治疗不会根据小三阳来判断，治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性，肝功能是否正常，超声是否有慢性损伤，这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。所有的慢性乙肝目前治疗最佳的效果就是达到控制病情的进展，还很难做到根治乙肝病毒，如果达到彻底的小三阳的阴转，目前在国际上很难实现，但是乙肝的治疗前景也是很光明，因为现在国际上有各种关于乙肝的研究项目，都是针对表面抗原的阴转。

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小三阳是什么病要如何治

小三阳就是乙肝的一种，是属于一种传染性的疾病。想要治疗好小三阳，首先就是选择最佳的治疗时机，其次是最佳的治疗方案，来进行治疗。当患者患有腹胀、食欲不好等情况，就应该及时检查进行治疗。可以用抗病毒等之类的药物进行治疗，是可以让患者康复的。

2019-06-26 54525次浏览