腰椎间盘突出发病是如何形成的-专家文章-博禾医生

腰椎间盘突出发病是如何形成的

发布时间：2020-09-1650363次浏览

腰椎间盘突出是一种可发病于很多人的骨科病，该病引起的疼痛让患者痛苦不堪。那么导致腰椎间盘突出的病因有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。

1、外伤是导致腰椎间盘突出的病因之一，由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当腰椎间盘突出患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。

2、长期震动也是腰椎间盘突出症的原因的因素，汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致腰椎间盘突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速腰椎间盘突出。

3、椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致腰椎间盘突出。

以上就是对腰椎间盘突出的病因介绍，希望大家在平时要做到劳逸结合。如果想了解更多腰椎间盘突出方面的知识，请咨询在线专家。

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早期腰椎间盘突出症状主要腰疼、腿疼为主，目前可以通过一些症状来判断腰椎间盘突出，还可以通过一些测试，来判断是否患有腰椎间盘突出。首先，如果腰疼的情况下，可以尝试着咳嗽几声，咳嗽后感觉腰疼变严重了，那么很有可能就是腰椎间盘突出。对腰椎间盘突出有了一个初步的判断后，则需要去专业的医院进行检查，争取早一点治疗。第二，长期腰痛的人在做仰卧起坐的时候，如果做仰卧起坐的时候出现疼痛感，那么这种情况也可能是腰椎间盘突出导致的。第三，如果长时间走路，出现了身体向前倾斜，下肢沉重，手扶腰等情况，或者是感觉到腿部有麻木或者是疼痛时，也要考虑是否是腰椎间盘突出所导致的。

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腰椎间盘突出能治愈吗

绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过系统正规治疗，大部分病人是可以治好的，但出现神经功能不可逆损伤的病人可能疗效欠佳。所以，从缓解疼痛、恢复功能的角度，大部分腰椎间盘突出是能治愈。腰椎间盘突出症是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一。在出现腰腿痛、腰椎活动受限等症状后需到正规医院骨科或脊柱外科就诊，明确诊断，对症治疗，大部分效果还是较为满意的。1、神经受压症状较轻，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当配合药物治疗，基本可以治愈，但存在复发可能。2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，予以药物治疗、中医治疗、神经根的阻滞、骶管封闭等治疗，绝大多数病人症状可明显缓解。3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗，大部分病人效果满意。

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腰间盘膨出能治好吗

腰间盘膨出一般不能治好的。腰椎间盘膨出是一种常见病、多发病，是临床当中引起腰痛的常见原因。腰椎间盘膨出最常见症状为：腰背痛、活动受限、放射性下肢痛。腰椎间盘膨出虽然其外层的纤维环发生了破坏，但纤维环未出现破裂，髓核未超过纤维环层面，向外面压迫刺激神经根。根据患者症状、体征、影像学检查能够明确诊断。患者必须严格卧床休息，佩戴腰围保护腰椎起床活动，不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物，同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。腰椎间盘突出症大多数病人可以经保守治疗缓解治愈，指导病人加强腰背肌锻炼，增强关节稳定性，以减少复发的几率。日常生活中，注意对腰部的保护，注意保暖，避免外伤，合理膳食，补充钙质，多晒太阳，增强体质。

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腰椎间盘膨出治疗方法

在急性腰椎间盘膨出时，病人出现腰痛或下肢的放射痛、麻木，需要卧硬板床休息、腰部保暖、制动，遵医嘱口服活血祛瘀、消炎镇痛等药物缓解病人症状，可口服硫酸氨基葡萄糖、软骨素等营养药物，同时配合针灸、中药热敷等理疗措施，康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护，避免弯腰、扭腰等运动；病情严重时考虑手术治疗。腰椎间盘膨出临床当中发病较多，疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出，是一种常见病、多发病。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛等症状，并发血管损伤、周围神经损伤时可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状，严重影响患者生活质量。不论哪种治疗都是为了减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状，提高患者生活质量。

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腰间盘突出手术后多久恢复

腰椎间盘突出的手术方式有很多种，所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术患者围腰戴至少一个月；融合手术患者护具可戴2到3个月。微创内镜手术一般做完后几个小时就可下地，第二天就可戴护腰回家，建议三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发。而融合手术一般做完手术后一两天或者两三天，也可戴围腰或者支具下地活动，并不需要患者长时间卧床，一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉，进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术，患者都可早期下地，而并不主张患者长时间卧床，因为长时间卧床可能导致腰背部肌肉萎缩，下肢的肌肉萎缩，并不利于患者恢复。另外长时间卧床，可能出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腰椎无论哪种手术做完后，腰椎的稳定性都没有问题，可早期下地，恢复下肢的功能，恢复患者生活质量。

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腰椎间盘突出有哪些症状

临床上腰椎间盘突出症，最为典型的症状是间盘突出以后，造成神经受压出现相应的神经刺激以后，引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症，最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一，这两节是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布发出的神经，它主要构成坐骨神经，而它的神经往往是分布在小腿以下，小腿的外侧、后侧，一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症，表现是下肢的放射性疼痛，往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在，它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出，造成神经受压以后出现坐骨神经症状。

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腰间盘突出X光能看出来吗

腰椎间盘突出，通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分，而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出来，或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰、腿疼痛这些比较典型的临床症状时，X光可以显现相应节段的间隙变窄，或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽，或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示，如果这些节段跟临床症状对应上，便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT，可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。

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怎样防止腰椎间盘突出

预防椎间盘突出，腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防，是自然的生理过程。站的时候要站直，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘会受影响，是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量，预防腰椎间盘突出。

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影像报告的腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症不是一回事

每天接诊大量的腰腿疼痛的病人，随着辅助检查手段的增多，磁共振、CT等检查应用越来越普遍，随之临床上也会遇到错把早期的影像学上腰椎间盘突出的改变当成腰椎间盘突出症来治疗。既浪费时间和费用，也会徒增精神紧张和压力。

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