膝关节骨关节炎体征-专家文章-博禾医生

膝关节骨关节炎体征

发布时间：2020-11-2064942次浏览

膝关节骨性关节炎在我们生活中是非常常见的。介绍说，膝关节骨性关节炎的发病原因有人体的自然退化和慢性劳损、体重过重、钙质流失导致的骨密度下降等。膝关节骨性关节炎与风湿、类风湿性关节炎是不同的。那我们就来了解膝关节骨性关节炎的症状。如果发病时间比较长，有些膝关节骨性关节炎患者甚至会出现关节变形的情况，因此一旦确诊为膝关节骨性关节炎应积极治疗。在临床上膝关节骨关节炎体征常见以下方面。

1、关节肿胀：因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚，严重膝关节骨性关节炎患者可见关节畸形、半脱位等。

2、压痛和被动痛：是常见的骨关节炎的体征，受累关节局部可有压痛，尤伴滑膜渗出时。有时膝关节骨性关节炎患者虽无压痛，但被动活动时可发生疼痛。

3、关节活动弹响：以膝关节多见，膝关节骨性关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。

4、活动受限：由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏，膝关节骨性关节炎可导致关节活动受限。早期膝关节骨性关节炎的治疗强调药物治疗和非药物治疗相结合。非药物治疗十分重要，是药物治疗的基础。对于病变早期的患者，通过正确、系统的非药物治疗可以有效地缓解症状，延缓疾病的进展。

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关节疼痛如何快速缓解

关节疼痛吃什么药关节疼痛原因有很多，需要明确诊断才能对症治疗。通常来说，最常用的药物是非甾体类抗炎药物，它有消炎镇痛的作用，可以明显地帮助缓解关节疼痛。关节疼痛的偏方首先需要明确病因，最方便的治疗方法就是休息，通过休息关节疼痛可以获得很快，很好的缓解。关节疼痛要注意什么关节疼痛首先要注意辨别关节疼痛的原因，因为关节疼痛的原因有非常多的种类，包括退变性的、损伤性的，包括肿瘤、炎症、全身疾病都可以引起关节疼痛，因此，辨别疼痛性质、原因是最主要的方式。对于局部疼痛来说，需要避免关节的过度活动，避免关节引起的继发的损伤。手关节疼痛怎么缓解手部关节疼痛可以通过保暖进行明显的缓解。另外，如果是劳损性疾病引起来的，比如过度使用电脑，过度使用手机，那要减少手部关节的使用；如果是由于关节炎症，比如骨性关节炎、类风性关节炎，针对病因进行治疗，可以获得明显的缓解的作用。大拇指关节疼痛怎么缓解大拇指疼痛原因有多种，常见的原因，有一种是由于腱鞘炎引起来的，由于大拇指过度的使用，引起腱鞘的炎症，造成了关节的活动不利和疼痛，另外大拇指疼痛，也常见于老年性的退行性骨关节炎，通常可以外用药物或者说用热水泡手来进行缓解，如果缓解不理想可以口服非甾体类抗炎药物，通过药物还不能缓解，需要去正规医院来寻求正确的诊断。肩关节疼痛怎么缓解肩关节疼痛可以采用一些动作来迅速地缓解疼痛，其中一个肩关节的拉伸动作，可以非常好的缓解肩部的疼痛。患者的患侧，也就是疼痛的这一侧手臂上举，将手置于颈部的后方，然后让对侧手握住患侧的肘部，使劲的往对侧牵拉，并且坚持3-5秒钟，这个动作重复二三十次成为一组，可以非常好的缓解肩背部肌肉的劳损以及疼痛。

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骨关节临床表现包括：关节的疼痛、压痛，关节活动受限，骨摩擦音，关节肿大或者畸形，关节无力或活动障碍，肌肉萎缩。骨关节炎早期会出现轻度或者中度的间断性隐痛，在活动之后或者受凉以后会加重，出现晨僵，甚至关节活动受限；晚期会导致残疾，关节部位发红甚至肿大变形，出现关节软骨破坏或者关节炎不平整的时候，关节活动有摩擦，出现持续性的关节疼痛，关节活动功能下降。平时应该加强营养，吃富含关节软骨营养成分的药物，这样能够起到关节局部健康保养，改善关节功能和减少关节疼痛的治疗作用。

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骨关节炎的基础治疗

骨关节炎的基础治疗，最主要的是金字塔治疗理念。最基础的治疗是生活调理、生活方式的改变，减少受损关节部位的长期大幅度活动，减少关节的负重和相互摩擦，积极减肥降低体重，主要目的是延缓病情的进展，同时可以配合理疗和适当运动，保持关节活动范围。积极进行关节周围的肌肉的训练，增强关节的稳定性，注意关节的防寒保暖，避免关节的过度运动等等，这些都是属于关节炎的基础治疗的范畴。骨关节炎需要第一时间进行检查，评估骨关节炎的病变位置和严重程度，选择针对性的治疗方案。

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膝骨关节炎针灸后注意事项

膝骨关节炎患者，针灸后注意事项有：一、针灸完之后，不要用冷水洗，用温水或温的毛巾敷它，促进血液的循环、流动。二、针在膝部周围的一些穴位，也是跟经络与内在的气血相连接，所以可以在针灸的穴位那里，做按摩，闭目养神，回想白天针的感觉。因为针在局部，精神也是会聚集在针的部位，重新按摩针灸穴位，可以提高针灸的效率。针灸提高了，机体内在的一种自我调控功能，把自己的精神放松，而关注到被治疗的部位，这个时候就能够增强体内的调节。三、膝关节可以配合一点功能训练，可以做膝关节的一些保健操，结合一些中医传统的这些导引，比如八段锦，把膝关节周围的组织肌肉放松，就能够取得更好的一种调节效果。

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怎样治疗骨性关节炎

我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生，其实是随着人的年龄增大，逐渐出现的一种膝关节退行性病变，发生在中老年人比较多，长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。早期可以限制一下活动量，避免过度使用关节，吃一些保护软骨的药，比如氨糖软骨素，减轻局部关节的炎症，还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎，如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象，可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些，整个软骨增生都很重了，膝关节的外形还有活动度，受到了明显的限制，再采取一些使用口服药或者关节清理的办法，效果就不好了，可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形，有时候早期做一个保膝的重建，调整一下膝关节的负重力线，有时候可以明显的改善症状的效果。

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骨关节炎症状

骨关节炎症状主要有关节疼痛及压痛，关节僵硬和关节肿大。1、关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，常与天气变化有关，晚期可出现持续性疼痛或夜间痛，关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显，有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为静息痛。2、关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解，关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重，持续时间较短，很少超过30分钟，常感到关节活动不灵活，上下楼梯困难，晨起或固定于某个体位较长时间出现关节僵硬，稍活动后减轻，关节活动时有各种不同的声响，有时出现关节绞索。3、关节肿大：手部关节肿大变形明显，可出现结节，部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。

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骨关节炎能治好吗

骨关节炎很难治好，早期一度损伤的时候可以治好。骨关节炎是一个老化和退化的改变，根本的问题是软骨的退变、软骨的磨损，软骨磨损以后，关节表面不平滑，就会把半月板给磨破。半月板磨破以后，关节更加的不平整，每走一步都会产生摩擦，会产生炎症，关节不稳，周围会长出些骨刺，这些骨刺如果长在碍事的地方，会更进一步的加重磨损。只有在一度损伤的时候，是可逆的，可以治好。但是如果比一度损伤严重时，则不可逆，只能用润滑剂让其退化的慢一点，或者严重的患者可以通过做关节置换的治疗。骨关节炎，很难治好，但是通过保养和相应的治疗，也能够达到很好的缓解症状的效果。

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膝关节疼痛的原因

同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的：年轻人最常见的是运动损伤为主，表现为膝关节的疼痛、肿胀，一般原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤、膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤；中年人常见病因是膝关节的早期的退变，主要病因是髌骨软骨软化；老年人最常见的原因是膝关节的骨性关节炎，表现为膝关节的疼痛、肿胀，X线检查可看到膝关节间隙变窄，伴有骨刺的增生，配核磁共振的检查示半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或韧带的损伤。

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