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肝血管瘤的治愈几率多高

发布时间:2020-09-1651964次浏览

或许大家对于肝血管瘤并不陌生了,肝血管瘤是一种常见的良性疾病,所以只要及时的治疗,相对来说对人体的危害不是很大的,大家在平时的生活中一定要做好预防的措施,养成良好的生活习惯,那么,肝血管瘤的治愈几率有多少?专家说,这个与治疗方法和病情严重程度有关。

对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准,根据有关文献和经验认为,肝血管瘤除了以其直径大小及防止破裂出血为手术标准外,还应考虑到血管瘤在肝内的位置,与肝表面的距离,血管瘤露出肝表面部分的大小, 血管瘤自身增长的速度、症状, 甚至包括病人的年龄、生活环境与工作职业条件等。

目前肝血管瘤的外科治疗方法较多,包括肝切除术、肝血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎或栓塞术、介入治疗等。在选择术式方法时要根据血管瘤的不同情况而定。

关于肝血管瘤治疗指征争议较大,1970年Adam将肿瘤直径》4cm 者称为巨大肝血管瘤,并以此作为手术指征。有作者提出如血管瘤直径》5cm,无论有无明确的临床症状均应施行手术,但对血管瘤大小的要求不尽相同,分别为直径8cm、》lOcm,最大者为》15cm。有作者以肝血管瘤有破裂出血的危险,作为手术治疗的重要理由。近年来,随着对肝血管瘤的自然生长规律进一步了解,对肝血管瘤治疗指征发生变化,保守观察不进行治疗的病例逐渐增多。我们认为肿瘤的大小和对破裂出血的忧虑并不是肝血管瘤是否需要外科治疗的标准,肝血管瘤自发性破裂很少见,迄今全球报道仅几十例,而肝脏手术的危险性远高于前者。

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B超是否可以确诊肝血管瘤
大多数的血管瘤都可以通过B超的影像学诊断。因为血管瘤在B超的影像下,有一个特征性的表现,一般会表现为强回声,形态是比较规整的圆形或者椭圆形。通过血流的探测,没有明显的血流信号,这时就考虑可能是血管瘤。基本上大多数的血管瘤,都可以通过B超的手段检测出来。当然,如果有些特别小,比如小于5mm的血管瘤,有时候可能B超的检查不能够立马发现。但是也不用担心,一般可以通过CT帮助诊断,也可以通过定期的B超监测。因为几毫米的特别微小的血管瘤,有时候也不能够完全确诊是血管瘤。
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肝血管瘤大于两公分是否严重
大多数的血管瘤在5cm以下,都是不用特别去关注或者去处理的,只需要定期的如一年、半年复查一下腹部彩超就好。基本上两三公分的血管瘤在临床上是非常常见的,很多人可能做一个B超就提示血管瘤,大概就是2cm左右的样子,有时候可能是1cm,有时候也可能大一点3cm,基本上问题都不是太大。血管瘤评估危险程度,主要还是看它与相邻周围器官的关系,在肝脏所处的位置,还有它的动态变化,比如大小是一个缓慢生长,还是快速生长的过程,如果只是B超提示有几个一两公分,2cm左右的血管瘤基本上没有太大问题。
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右肝血管瘤严重吗
肝脏血管瘤常见于肝脏的右叶,因为肝脏分左右两叶,肝脏左叶偏小,肝脏右叶比较大,所以肝脏的血管瘤常见于肝脏的右叶。 但是肝脏血管瘤其实是一种肝脏良性的病变,不算太严重。因为肝脏血管瘤不会引起肝脏的疾病,而且基本上终生没有什么特别大的变化,基本上都是在一个固定的大小,常年存在的一个情况,所以肝脏血管瘤基本上没有太大的问题。通过每年定期的超声检查,关注肝脏血管瘤的大小与个数即可,大多数的人肝脏血管瘤没有什么太大问题。
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肝血管瘤会隐隐作痛吗
肝血管瘤主要是存在于肝脏里面,因为肝脏是痛觉神经不灵敏的器官,所以,肝血管瘤基本上不会出现隐隐作痛或肝区疼痛,或胁肋部隐痛的表现。如果觉得肝区隐痛,要考虑可能是其他原因。肝脏血管瘤基本上不会引起肝脏疼痛,除非极个别的情况,比如肝脏血管瘤靠近胆囊,压迫胆囊出现胆囊炎的时候,这时有可能会有肝区隐痛的情况,但这种情况是微乎其微的。大多数肝脏血管瘤没有疼痛表现,如果特别多、特别大的肝脏的血管瘤,可能压迫到了腹壁的时候,会出现肝区的疼痛,这种情况也比较少见。
肝血管瘤为何难治
肝血管瘤是生活中十分常见的一种疾病,此疾病对患者的健康伤害极大,很多人对于肝血管瘤的发病原因并不是很了解,一般肝血管瘤的发生与很多因素有关,如不良情绪、不良的饮食习惯等等,那么,得了肝血管瘤为何难治?专家说,通常由以下原因导致的。
哪些原因造成肝血管瘤的发生
我们很多人不知道为什么就得了肝血管瘤,这让患者感到十分的苦恼,专家说了解发病的原因对于疾病的治疗有很大的帮助,相信肝血管瘤的形成原因也是很多朋友非常关心的问题,了解病因可以及早避免危害发生,那么哪些原因造成肝血管瘤的发生呢。
肝血管瘤患者适宜运动吗
肝脏血管瘤是肝脏比较常见的良性肿瘤,以海绵状血管瘤多见,可长期或终生无明显症状,一般情况下,小于5厘米的病灶可以观察,暂不治疗,而对于生长快的、靠近肝脏边缘的、被膜下的、血供丰富的肝血管瘤要尽早治疗,以防破裂出血,危及生命,那么,肝血管瘤患者适宜运动吗?
肝血管瘤能自愈吗
肝血管瘤无法自愈。若瘤体不大,也没有引起临床症状,可不进行特殊处理,但要定期随访观察。若瘤体较大,甚至引起了压迫症状,要及时手术治疗。
肝脏血管瘤的治疗方法
如果肝血管瘤直径较小无临床症状,保守治疗定期及影像随访,不服用任何药物,如果肝血管瘤直径较大,大于5cm,且位于肝实质表面,可引起外伤性肝血管瘤破裂出血,短期内失血性休克不受控制,危及生命,因此建议早期介入手术或介入治疗,选择腹腔镜手术。
肝血管瘤的症状
肝血管瘤会出现胃的饱胀感,压迫到门静脉会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状,如果压迫胆道,则出现黄疸。比较特殊的表现一般称为KMS综合征,即Kasabach-Merritt综合征(卡梅综合征),肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常。肝血管瘤一般很少有症状,往往是在体检的时候,通过B超或者ct发现,只有肝血管瘤长到一定的程度和大小,例如肿瘤大于五厘米,引起肝被膜的紧张或者压迫到周围的器官,患者才会表现出症状。
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肝血管瘤检查方法
肝血管瘤检查可以先做血检查,对肿瘤标志物、甲胎蛋白、癌胚抗原等与肝癌进行鉴别。还可以进行超声的检查、ct的检查、核磁的检查,肝血管瘤在B超的检查的图像往往呈高回声,肝癌往往是低回声。而两者CT或者是核磁结果也不同,在ct上肝癌有快进快出的特点,即增强ct,有动脉期、静脉期和门脉期,肝癌在动脉期,造影剂会有增强,但是在门静脉期或延迟期,造影剂会迅速消失,而肝血管瘤典型的特点在ct上是动脉期造影剂会有重影,在静脉期和延迟期重影会加剧。ct和核磁各有优缺点,二者相互补充。成像原理也有区别,ct是通过X线的射线形成图像然后集成;核磁是根据人体细胞的磁场不同,形成的影像,核磁没有射线,ct对人会有一定的射线。
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肝血管瘤怎么检查
对于患有肝血管瘤的病人,一般情况下,可以先进行血液检查,对于肿瘤标志物、甲胎蛋白以及癌胚抗原等,进行检查,与肝癌进行鉴别。另外,患有肝血管瘤的病人,还可以进行超声的检查、ct的检查,以及核磁的检查。一般来说,肝血管瘤患者,在进行B超检查的图像,往往可以呈高回声。而肝血管瘤这种疾病典型的特点,在ct上是动脉期造影剂,会有重影。在静脉期以及延迟期,重影会出现加剧的情况。ct检查以及核磁检查,这两种检查方法,各有优缺点,二者可以相互补充。ct检查以及核磁检查的成像原理,也有所区别。ct是通过X线的射线形成图像,然后集成;核磁是根据人体细胞的磁场不同,形成的影像。核磁检查是没有射线,而ct检查,对患者会有一定的射线。
如何检查肝血管瘤
肝血管瘤需要做增强ct或者增强核磁,来进一步明确它是不是肝血管瘤。运用彩超技术很难判别它是否是肝血管瘤。在临床中发现有一部分病人,彩超诊断为肝血管瘤,但实际检查却并不是肝血管瘤,可能是肝脏的钙化灶或者其它一些疾病。
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肝血管瘤严重吗
一般情况下,患有肝血管瘤的病人,病情的严重程度和肝血管瘤的大小有关系。患者的肝血管瘤,如果是特别小的肿瘤,在临床上没有出现任何的一些症状。并且,如果是在肝血管瘤的生长速度很慢的情况下,可能终身患者的肝血管瘤就会是这样的大小,这种情况的肝血管瘤患者,就不需要去做进一步的处理;如果是患者的肝血管瘤生长速度比较快,或者是肝血管瘤生长的比较大的情况,肝血管瘤这种疾病,能够引起的临床症状,就会比较严重。所以,肝血管瘤患者的临床症状,和肝血管瘤的大小有关系。肝血管瘤越大,肝血管瘤患者的临床症状,就会越重,患者也就会越有治疗的必要。反之,如果肝血管瘤越小,基本上,就没有什么需要去进行积极的处理,只需要观察肝血管瘤的变化,就可以。
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为什么会得肝血管瘤
肝血管瘤是肝脏最常见的一个良性肿瘤,永远不会发生恶变。一般情况下,肝血管瘤的发病机制,主要是与雌激素的分泌紊乱有关系。有研究报道发现,长期服用避孕药或者是雌激素分泌紊乱,就可能会导致患者血管瘤的发生。除此之外,还有其他的原因,可以导致患者血管瘤的发生,比如一些先天性的疾病,就能够导致血管瘤的出现。患有先天性血管异常的患者,在生长的过程中,随着肝脏的肿大,血管瘤也在一点点长大;还有激素刺激的原因,也可以造成血管瘤的发生,即女性青春期、怀孕、口服避孕药等,都可以使血管瘤的生长速度加快,女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。所以,肝血管瘤的发病机制包括多种因素,目前没有唯一的原因,能够导致血管瘤的生长。
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