如何治疗强直性脊柱炎关节僵硬
发布时间：2020-11-2058191次浏览
强直性脊柱炎简称AS，强直性脊柱炎患者可发生关节僵硬，患者关节一旦出现僵硬后，要针对不同原因及功能障碍时间和程度采取不同措施。患者关节强直时间越长则关节继发损伤越严重，治疗越困难。尤其青少年强直性脊柱炎患者长时间的关节强直将会影响到骨骼发育。
根据关节僵硬的时间来治疗：
1.一般来说，对于关节强直不超过3个月的强直性脊柱炎患者，若粘连不严重，病变轻，多采用医疗体育功能锻炼及推拿按摩，大部分患者则可痊愈。但在体育功能锻炼及推拿按摩时应注意力气不易太大，力气太大易造成软骨损伤，应避免。
2.3个月至半年强直性脊柱炎患者者多需麻醉，全麻或腰麻下推拿才能成功。但推拿应注意力勿太大，以免造成伸膝装置损伤及骨折。
根据粘连的严重程度来治疗：
1.对于粘连不严重，关节有一定活动度的强直性脊柱炎患者可以采取膝关节镜进行松解，这种方式对关节的损伤小、恢复快。
2.对于粘连较重的强直性脊柱炎患者可采用手术切开关节进行松解，将其中瘢痕组织切除、粘连松解。
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ct能不能确诊强直性脊柱炎
CT是一种计算机三维扫描以后成像，强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎，最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合，使整个的脊柱发生了骨性的改变，最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合，整个脊柱成了一根棍，成为一个整体。对于严重的骨折，三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节，关节突关节的融合，还可以看到前方的骨赘，三维成像以后可以看到骨桥的形成，所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎，CT有时候并没有明显的表现，这时候确诊应该需要靠化验检查，包括HLA-B27，也就是人类白细胞特异性抗原的，B27表型是否是阳性来决定，再一个有没有家族史，还有一些症状体征，还有其它的一些化验检查，包括有没有血沉，C-反应蛋白的增高，有没有合并其它关节等综合来判定，单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例，CT可以判断是不是强直性脊柱炎，对于不典型的需要结合其它检查。
强直性脊柱炎的预后如何怎样预防
强直性脊柱炎的预后效果还是比较好的。通过手术的方式可以有效改善脊柱畸形的情况，在浴后，患者应该积极的进行相应的辅助治疗，可在医生的指导下进行专业的康复训练，同时尽量不要进行体力重活，不然会加重病情的发展。可以通过以下几点来进行预防。在平时的日常生活中，可以进行一些柔韧性比较强的运动，让关节能够得以活动，在平时工作繁忙的时候，也要每天抽出时间，运动一下身体。保持正确的坐姿和走姿。也要注重自己的饮食习惯，尽量不要过多食用一些不卫生的食物，避免引起胃肠道感染，也要减少吸烟的频率，注重休息，不要让自己过于劳累。
强直性脊柱炎的眼损害症状表现是什么
在多数人印象中,强直性脊柱炎从字面理解,应当是跟骨骼和各关节表现有关的疾病.其实,部分眼疾症状与强直性脊柱炎的密切关系也不可忽视.临床上如果见到虹膜炎的患者,应该考虑到强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性.
治疗强直性脊柱炎初期方法
根据病情和发病时期的不同，我们把强直性脊柱炎疾病分为了三个时期，在不同的时期，强直性脊柱炎疾病患者需要的疗法是不同的，大家一定要多加注意了，为了帮助更多的患者早日摆脱疾病的困扰，下面我们就来一起了解一下强直性脊柱炎初期治疗方法。
强直性脊柱炎患儿如何诊断
强直性脊柱炎多发于15~30岁的男性青壮年，虽然在青少年和青年人中比较多见，但是最近发现儿童患强直性脊柱炎的比例明显增加，家长应引起重视。强直性脊柱炎患儿的诊断方法有肾功能检查、大便常规检查、血常规检查。
如何诊断早期强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性疾病，好发于男性青少年。由于发病早期隐匿强，有的患者甚至无任何临床症状，所以给诊断带来一些困难。但如果早期不加以确诊，容易延误治疗时机，因此强直性脊柱炎的早期诊断尤为重要。
强直性脊柱炎能自愈吗
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，发病以后主要是侵蚀脊椎和身体的大关节部位，从而引起脊椎以及身体大关节部位有疼痛，活动受限。严重了以后会导致脊椎和身体大关节部位出现黏连、融合和活动障碍。所以一旦出现了强制性脊柱炎是无法自愈的。并且通过治疗以后也不能够完全治愈，只能是通过治疗来缓解疼痛，以提高病人的生活质量，并且延缓疾病的发展，避免过早出现脊椎和大关节部位黏连、融合的情况，从而影响病人的生活质量。所以出现强直性脊柱炎以后，一定要及时的就诊治疗，并且平时一定注意保暖，避免受凉，避免感冒，并且一定适当活动脊椎和身体大关节部位，防止脊椎和大关节过早黏连、融合，影响病人生活质量。
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强直性脊柱炎的病因
目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因，但以下几个因素都与其发病有关联。第一，遗传因素，患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。第二，环境、感染因素，如肠道感染。肠道细菌有一类结构，和HLA-B27有交叉，故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。第三，患者的心态、作息等因素，也会影响强直性脊柱炎的发病。因此，如果平时注意调整积极心态，缓解心理压力，保证充足的睡眠，避免受风着凉，可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。
强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性风湿病,是慢性病，像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病进展。第一，要缓解患者症状，如疼痛、晨僵、活动度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影响；第三，提高患者生活质量，保证病情能很好控制，不影响生活，不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住，不让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响，但在治疗过程中，并不能够去根，可能有病情反复可能性；若能早期诊断，早期治疗，可把风险降到最低。
强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外，还要在生活上多注意改善，戒烟酒，积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟，吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面，应该把烟戒掉，包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现，但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折，在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，如腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病治疗阶段，也强调进行功能锻炼，在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，可能药物用的已经很少，那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动，因为如果运动损伤，也会让病情加重，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳等等，这些比较适合，还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以，避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动，比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐，要在运动的过程中运动量掌握，不要过度的劳累，刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。
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强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重：第一，累及中轴，脊柱会成为竹节样的改变，后背会像一块木板一样失去活动度；第二，累及髋关节，一旦髋关节受累、破坏，甚至强直，就会丧失直立行走的能力；第三，累及眼部，强直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出现眼炎，可以出现视力的下降，甚至失明；第四，累及肠道，患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现，反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面，往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治，但是通过目前的治疗，能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意：第一、找正规的医生治疗，需要在专业医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者生物制剂等；第二、患者症状改善以后，建议患者积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病稳定；第三、患者要树立信心；第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，出现药物副作用以后要调整药物治疗。
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