小儿佝偻病能不能彻底治愈-专家文章-博禾医生

小儿佝偻病能不能彻底治愈

发布时间：2020-09-1662957次浏览

佝偻病是在婴儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。常见症状为夜惊、睡眠不安、多汗，易烦躁。病情较严重者，肌张力降低、关节松懈、腹部膨大，生长发育也受影响。

骨骼的改变，是佝偻病的主要表现。头部早期只是颅骨软化，7～8个月后出现方颅，囟门关闭晚。胸部可见肋串珠、鸡胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大，形成手镯、脚镯样变化。另外，由于骨质软化，可出现膝内翻(0形)或膝外翻(X形)，即俗称的圈圈腿。这是它的特征性表现。

佝偻病因缺乏维生素D所致，故应给予维生素D治疗，一般只要注射1～2次即可，具体的剂量应由医师决定。较轻的病例可口服维生素D，在注射维生素D时，可口服葡萄糖酸钙。

除药物治疗外，最重要的是合理营养，补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物，每天到户外活动。另外，应注意衣服宽松，不要让小儿过早、过久地坐与立，但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。

佝偻病的预防关键是抓早、抓小。从孕妇怀孕的中期，即应开始服用维生素D，小儿满月后，即开始户外活动，从每日15分钟，逐渐增加至2小时以上;提倡母乳喂养，合理添加辅食。自小儿生后半月至2岁，每日口服维生素D400～800国际单位。早产、双胞胎、低体重儿、生长发育过快、慢性腹泻或患肝胆疾病的小儿，可在冬春季节肌内注射维生素D3 30万国际单位。

需要注意的是，维生素D的耐受量和中毒量，个体间差异很大。因此，不要常规地、过量地给孩子服用鱼肝油和钙片，以防中毒。

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佝偻病严不严重

佝偻病严重不严重，取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说，它往往分为几个层面，初期并没有一些特殊的改变，就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期，患佝偻病的孩子会有比较典型的改变，其中最典型的改变就是骨骼的改变，会出现特殊的骨骼畸形，比如经常见的漏斗胸鸡胸，一些特殊的腿形，膝内翻或者膝外翻，也就是O型腿、X型腿，还有的孩子表现为脊柱侧弯，比较严重的表现为脊柱的侧弯。这些都是佝偻病所引起的骨骼的畸形，一旦有了骨骼畸形，就不太容易恢复。所以说在临床上对于佝偻病这种病来说，一定要把它尽量消灭在萌芽状态，比如说发现孩子有，一些佝偻病早期的症状，要及时的进行干预用药，避免出现骨骼畸形。一旦出现了骨骼畸形，是不可逆的损伤，比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能，如呼吸的功能，运动的能力等，危害就比较大，所以一定要尽量在早期就要得到纠正。

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佝偻病早期症状有哪些

佝偻病早期症状主要就是晚上出汗特别多，还会夜啼、夜卧不安，出现环秃、枕秃等等。早期通常表现为非特异性神经兴奋性增高，会表现为多汗，晚上出汗特别多。正常的儿童在睡眠以后，头部也微微的出汗，过十分钟二十分钟以后出汗就会消失，这是正常的生理现象；而佝偻病的孩子，整个晚上出汗都特别多，还会有夜啼、夜卧不安，枕部出现头发的脱失，呈环状的叫环秃，如果大片脱失，就叫做枕秃，这些都是佝偻病早期的一些症状。实验室检查通常会有碱性磷酸酶升高，血钙、血磷含量相对下降。另外X线上可以表现为骨骼的干骺端出现模糊的现象。

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佝偻病怎么办

佝偻病可以通过药物治疗或者外科手术矫治，治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。婴幼儿的佝偻病早期不是很严重，通过药物治疗可治愈。如果不及时治疗，会发展为活动期，是非常严重的，而且会留下严重的后遗症。应根据需要补充钙和维生素D，治疗1个月后应复查。婴幼儿每日膳食钙供给量0到6个月为300mg，7到12个月为400mg，1到3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶粉，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，每天坚持户外活动。对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。

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2019-12-18

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佝偻病是什么引起的

佝偻病是由于维生素D缺乏病而引起的。皮肤经紫外线照射后，可以使维生素D前体转化为有效的维生素D，摄入不足，吸收障碍以及需要增加的时候，可以使体内的维生素D不足而引起全身性的钙、磷代谢失常和骨骼的改变。同时会影响神经、肌肉、造血免疫等器官的功能，严重影响儿童的生长发育。他的症状主要是精神症状，小儿易于激惹、烦躁。随着病情的进展，出现肌张力降低、关节韧带松弛、腹部膨大、患儿动作发育迟缓。重症佝偻病患者常伴贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力减弱。第二就是骨骼的改变，随着病情的进展出现骨骼的改变，包括头部，颅骨软化，多见于3到6个月的婴儿，再一个是串珠肋，脊柱和四肢骨向前或向后侧弯。

2019-11-13 56142次播放

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佝偻病是缺钙吗

佝偻病其实就是维生素D缺乏病，它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D，另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症，就是维生素D的依赖佝偻病，它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变，导致的维生素D的活性下降，并促使胆囊分泌使维生素D降解加快，从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。

2019-11-13 58208次播放

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佝偻病有后遗症吗

严重的佝偻病会有骨骼的改变，有漏斗胸，会有后遗症。佝偻病的早期表现主要有患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安，由于汗液的刺激，睡时经常摇头，随着病情的进展出现肌张力低下、关节韧带松懈、腹部膨大如凹状，患儿可以动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血液血钙过低，可以出现低钙性抽搐，比如手足搐搦，严重者可以引起窒息。第二就是骨骼的改变，随着病情的加重可以出现骨骼的改变，骨骼的改变与年龄、生长速度和维生素缺乏的因素有关，比如头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，另外可以出现胸部的串珠肋，还有就是X型腿或O型腿。

2019-11-13 52915次播放

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佝偻病缺什么

佝偻病主要是钙质的缺失导致。佝偻病主要是骨质发育异常造成。骨的主要成分为钙和磷，磷一般摄入不存在太大问题，所以钙缺失是主要的原因。1、钙摄入不足。2、维生素d的摄入不足，维生素d主要作用是促进钙的吸收，人体摄入足够的钙但缺少维生素d，人体不能吸收钙质，达不到补钙的作用。补钙可以多吃像虾皮、海鲜等富含钙的食物。补充维生素d可以多晒太阳，体表的黑色素细胞可以合成维生素d。肝肾可以将普通的维生素d转化为1，25羟基活性维生素d，可以真正促进钙的吸收。肝肾功能不好的患者可以直接补充活性的维生素d。

2019-10-25 64510次播放

佝偻病的治疗是什么

佝偻病的治疗，主要是补充钙质，补充钙质、补充维生素d，如果是一个哺乳期的一个患儿，主要是补充母亲的钙质摄入，维生素d的摄入就需要多晒太阳，如果本身母亲有肝肾功能异常的话，就不要只补充普通的维生素d，补充那个活化的1、25羟基活化的维生素d，这样才能够起到作用，因为普通的维生素d，要通过肝肾来激活变成1、25羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用，对于一个普通的非哺乳期的儿童，就要直接给补充钙质和维生素d的摄入，补充了钙质和维生素d之后，而且还要多晒太阳，因为晒太阳可以促进体表的皮肤内的黑色素细胞合成维生素d来促进钙质的的吸收。对于一个已经得了佝偻病的患儿，在一些功能断裂上，就要特别的注意，不要过早的这个负重，不要过早的负重，就因为有佝偻病时期如果过早的负重骨质发育的不好，很软，就容易发生关节的骨质骨骼的变形，骨骼真的变形以后，想要再过来就很难了，所以早期，需要进行一些非负重的或者别人的扶持下进行一些功能锻炼，当然在这个骨质长好了以后，功能锻炼是没有问题，可以恢复正常的，另外，如果已经有了一些畸形了，比如内外翻，罗圈腿的畸形，可以进行一些手法的按摩，促进肌纤维的恢复，这样的一些治疗，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，还留有内外翻畸形的，如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。

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2019-10-23

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