老年肺炎的总体概况-专家文章-博禾医生

老年肺炎的总体概况

发布时间：2020-12-1029692次浏览

随着机体的老化，人体呼吸系统的功能逐渐减退以及免疫防御系统功能的下降，导致老年肺炎的发病率及死亡率逐渐增加，老年肺炎如何判断及治疗，下面作简单介绍：

1、临床表现

老年人咳嗽无力，痰多为白色或黄色脓性，易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。较常见的是呼吸频率增加，呼吸急促或呼吸困难。与呼吸道症状轻微或缺如相反，全身中毒症状则较常见并可早期出现，表现为精神萎靡、乏力、食欲不振、恶心呕吐、心率增快、心律失常、谵妄、意识模糊，重者血压下降，昏迷。

2、实验室检查

一般认为，有一半患者血白细胞增高不明显。胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，病变广泛可累及多个肺叶。

3、并发症

病情变化快，并发症多。同是肺炎，年轻人可以不住院，用几天抗生素就治愈了。但老年人患肺炎即是重症。起病不久即可出现脱水、缺氧、休克、严重败血症或脓毒症、心律失常、电解质紊乱和酸碱失衡等并发症。

4、治疗

早期发现，及时诊断。正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程。老年人口服吸收不稳定，宜注射给药。肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径，酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退，应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流。

老年肺炎治疗效果差，易诱发多脏器衰竭。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，成为死亡的重要原因。因此，要对老年肺炎的早诊早治引起重视，从而降低疾病的发生及死亡率。

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