身体没有乙肝病毒的感染，但是转氨酶出现了升高，这种情况就提示并不是乙型病毒性肝炎，但可能是其他的肝炎，也可以是甲肝、戊肝、丙肝，还可以是一些酒精性肝炎、脂肪性肝炎，还可以是其他的一些自身免疫性肝炎，甚至有一些肝脏的损伤找不到病因，还有一些药物性肝炎也会出现转氨酶水平的偏高。要结合实际情况来进行处理，完善检查，尽可能的找出肝脏损伤的一些因素，然后，针对性的治疗和处理。如果是药物性肝炎，就需要停用可疑的药物。如果是其他的病毒性肝炎，就需要按照其他病毒性的肝炎来进行处理。也有转氨酶一过性升高，通常为中毒性肝损伤。例如感冒可引起，部分患者需要进行肝穿检查进行明确病因。综上所述，引起转氨酶高的原因比较复杂多样，需要结合患者的实际情况和其他检查才可以明确病因。

如果说你的肝功能还有血象、血常规或者是你的肝脏弹性彩超都没有提示有肝炎活动的迹象，你可能就是一个乙肝病毒携带的状态，这种情况下对于这种男性的感染者，我们会建议你的配偶进行相应的化验，比如去做一个乙肝5项俗称两对半的检查，如果你的配偶查出来有乙肝表面抗体阳性就非常好，这种情况下你可以不用做任何的干预，就和正常人一样，正常去怀孕生子都没有问题。如果你的爱人查出来是乙肝5项都阴性，没有乙肝的保护性抗体，这种情况下我们就建议你的爱人先进行乙肝疫苗的接种，接种之后出现了保护性抗体，再进行怀孕生子，对你的爱人来说这样更安全，避免了她可能会被传染上乙肝病毒的可能。如果男性的感染者查出来已经有乙肝病毒的活动了，出现免疫活动了，这种我们就建议他尽早地进行一些抗病毒药物的使用。这种情况下抗病毒药物应用之后，他的肝功能稳定了，病毒水平下降了，你再去跟爱人进行怀孕或者是生子这样的情况下，对于你的宝宝也是一个更安全的选择。对于妈妈是乙肝病毒感染大三阳的这样的人群，我们建议做DNA的检测。这个DNA检测出来如果你的病毒载量在106以上，说明你身体里的病毒含量非常高，这种情况下我们建议如果你的肝功能正常，你是一个携带状态，建议在怀孕的后期七、八、九三个月进行一个预防性的乙肝抗病毒药物的应用，比如我们现在常用的有替诺福韦、丙酚替诺福韦或者替比夫定这些药物都可以进行选择，在孕期以及孕后的42天进行服药，这样就可以（避免）使得你在怀孕或者是产后分娩的过程中把乙肝病毒传染给你的宝宝，这样的母婴阻断方式可以使得95%以上的这种大三阳或者是乙肝表面抗原阳性的孕妇产下的宝宝都是非常健康的。所以我们说大三阳分为爸爸是大三阳，还有妈妈是大三阳，针对不同的疾病状态，我们再选择不同的干预措施。

乙肝的治疗方法有：抗病毒治疗，保肝抗炎、抗氧化治疗，抗纤维化治疗，调节免疫等治疗。1、抗病毒治疗方案分为两种：核苷酸类似物与干扰素，血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若ALT持续异常高出正常上限值，且排除其他原因导致的ALT升高要抗病毒治疗。2、肝功能异常，给予保肝抗炎、抗氧化治疗，3、肝纤维化，抗纤维化治疗，以防病情进展至肝硬化。4、调节免疫治疗。乙肝治疗的目标是抑制HBV复制，通过抑制HBV复制减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和并发症发生。抗HBV治疗可降低HBV并发症的发生率，降低HBV肝癌发生率，提高生存率。

乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。

肝功能五项检查不能查出乙肝。肝功能五项检查具体包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素和总胆红素，如果转氨酶升高，往往提示肝细胞炎症坏死，如果胆红素升高，往往提示肝脏损伤加重。肝功能主要是检测肝脏的损伤程度，不能查出是否患有乙肝。乙肝是一种乙型肝炎病毒感染所致的传染病。乙肝患者和乙肝携带者，是乙肝主要传染源，可通过母婴垂直、血液制品、破损皮肤黏膜及性接触传播。检查是否感染乙肝病毒，首先检查乙肝5项即可，即常说乙肝两对半检查。包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。如果HBsAg阳性，提示慢性HBV感染，为观察乙肝病毒在体内含量及复制状况，可检测乙肝病毒DNA。