食道癌早期患者首选胃镜检查-专家文章-博禾医生

食道癌早期患者首选胃镜检查

发布时间：2020-09-1654113次浏览

50岁以上人群，出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是食管癌或癌前病变，则要进一步检查。

食道癌早期患者胃镜检查结果

胃镜检查可直接观察到微小病变，能方便地钳取病灶组织进行病理检查，是目前食管癌诊断的主要检查手段。发现食管癌，一般不容易判断其是早期还是晚期，因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小，而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。肿瘤浸润超过了食管壁的一半时是进展期，超声内镜应检查可观察到肿瘤的浸润深度。

胃镜检查注意事项

胃镜检查发现食管有肿块或溃烂，不能说明就是恶性肿瘤，因为一些良性病变，如食管结核等也可出现类似的表现，胃镜发现食管病变后一定要钳取组织做病理化验。由于内镜活检做病理检查，钳取的组织太少，临床上有时并不能明确报告为食管癌，导致反复胃镜检查，有经验的医生可减少变种情况的发生。

Tips：急性咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管哮喘发作期、脊柱严重畸形者不适合做胃镜检查。

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食道癌转移淋巴能治吗

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食道癌碗筷会不会传染

在这里跟大家稍微科普一下，几乎任何肿瘤都不会通过饮食、吃饭进行传染，所谓的传染其实指一些传染病，而传染的一定是通过某一种微生物，比如说肝炎病毒，什么细菌等会出现传染，所以癌症是不会通过传染的。但是为什么有些人提到肝癌会出现，其实肝癌并不是癌传染，而是引起肝癌的慢性肝炎有些是具有传染性的，得了肝炎以后肝癌的发生率增高，所以可能觉得肝癌具有传染性，其实不是包括肝癌在内食道癌，任何肿瘤，肿瘤是不具备传染性的。因为所谓传染是指某一个生物、细菌而传染到另外一个生物身上，癌细胞是不可能通过饮食进行传染的，所以食道癌可以非常肯定的说可以和食道癌的病人和家人一起进餐，也不会通过碗、筷进行传染，只不过可以看看这样的，病人是不是有其他的传染病，比如肝炎和其他疾病，如果有这样的疾病的话因为是其他的传染病，而需要进行隔离。

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食道肿瘤有没有良性的

食道肿瘤有很多是良性的，恶性的就叫食管癌。食管的良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤，可以见到还有间质瘤，可以生长在食管的任何部位，但是以食管的中下段为多，间质瘤长的大小一般不超过2cm，同时表面是光滑的，周围的界限也是清楚的，如果在内镜下看食管的表面，可能会被覆正常的食管黏膜。通常食管良性肿瘤的诊断要做食管的超声内镜来进行良性肿瘤的诊断，通过做食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可以判断肿瘤的大小，还有肿瘤的边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的一些症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，把它切除掉，达到彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗，食管的良性肿瘤是有的。

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2021-07-09

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食道烧灼感是不是癌症

食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。

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喉咙发紧是食管癌吗

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食道肿瘤的症状发生与肿瘤的大小、位置有关，因为发生食管肿瘤，会占到食管空间，从而出现吞咽困难。若肿瘤长得较大，会逐渐出现进行性吞咽困难，开始时会出现吃固体食物吞咽困难，逐渐发生半流食吞咽困难，逐渐出现流食吞咽困难，这是食管癌最主要的表现。还有一些食管癌会发生食管癌黏膜细胞的坏死、出血，会出现呕血。另外还有一些病人食管癌较大，压迫肿瘤与纵隔气道，出现呼吸困难，还一些病人可能会出现食管和气管瘘或食管肿瘤的播散，向肺内播散，出现咳嗽。

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食道肿瘤有良性的吗

食道肿瘤很多是良性的，恶性的称食管癌。食管良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤及间质瘤，以食管中下段为多，间质瘤大小一般不超过2cm，表面光滑，边界清晰。食管良性肿瘤要通过食管的超声内镜进行良性肿瘤的诊断，食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可判断肿瘤大小及边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，将其彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗。

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食道癌的临床病理分期，对治疗方案的制定及评估治疗效果有重要的指导意义，可分为三期五级，即早、中、晚三期，早期包括0级和Ⅰ级，中期包括Ⅱ级和Ⅲ级，晚期即Ⅳ级。

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食道癌有什么症状

食道癌在早期，没有任何症状，也可能会觉得食道有烧灼感，不通畅，会出现进食障碍，大便潜血，颈部淋巴结的肿大，体重下降。随着疾病的发展，逐渐地软食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，随着疾病的发展，容易侵及喉或者是侵到周围的喉返神经上面，导致了一个声嘶，喉感神经就走在气管食管沟里边，出现了声嘶把喉感神经破坏了，再一查发现食道的一个肿瘤。出现颈部淋巴结肿大，最后一查颈部淋巴结是哪儿来的，一查是食道，病人的体重可能会下降，食道癌的侵袭力比较强，慢慢地会消耗病人的营养，还有一种比较难诊断的就是黏膜下的隐匿，也就是说做食道镜也看不到食道癌，是环周长的等情况，都会有比较特殊的临床表现，还需要大家引起注意。

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2020-03-06

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食管癌和食管炎有什么区别

食管癌和食管炎是两种截然不同的疾病，它的相同点就是都发生在食道或者发生在食管，炎症它是由于一些刺激性的因素引起一个炎症炎性细胞表现，黏膜的水肿或者是有其他的一些个T细胞或者是免疫细胞的浸润。食管癌它就是一个新生物，它是恶性肿瘤；从来源不同，它的病因和它的临床表现也不一样，食管炎它可以长期的就是一些烧灼感、不舒服，但是食管癌大家知道，食管癌随着疾病的发展，它一开始长在食道上面，它逐渐地就会侵到其他的器官，导致了病人的死亡，所以说这两个疾病，它虽然同时发生在食道的部位，但它两个的临床表现，还有以后的预后是截然不同的治疗方法也不一样。食管炎我们就要查清它的原因，是贲门的就是功能下降了还是由于其他的一些个原因来进行针对性的治疗，食管癌就需要一个猛药，要不就是手术加上放化疗，才能把肿瘤治愈或者是达到一个控制肿瘤的目的，它们两个治疗的手段也完全不一样，将来的预后也完全不同，如果发生这样的食道上的一个炎症，或者是肿瘤诊断不清楚的时候，建议你到专科来进行一个诊治。

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2020-03-06

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食道癌微创还是手术好

食道癌微创还是手术好，要根据肿瘤的分期决定，早期可采用微创，中晚期不适合微创。具体分析如下：如果肿瘤在早期，可以选择全腔镜的食管癌切除，就是胸腔镜、腹腔镜联合，优点是病人创伤小，在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大，淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期，没有被外侵时，做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期，侵到食管的外膜或周围的邻近器官，不适合微创手术，做传统的开胸手术比较合适。

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早期食道癌微创手术

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