精索静脉曲张反复发作什么原因-专家文章-博禾医生

精索静脉曲张反复发作什么原因

发布时间：2020-09-1655669次浏览

精索静脉曲张是男性朋友常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，多在体检和无意中发现的。其发病率一般较高的。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。主要治疗方法是精索静脉曲张结扎术，术后也有可能复发，复发的原因较多，现在让我们来学习引起静脉曲张反复发作的原因：

1.手术不当导致其复发：主要有精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可能会更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。另外精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。

2.医生水平有限：手术的操纵不当同样给病人留下了复发的隐患，像误扎腹壁下静脉;还有一点也能够说是技术性错误，搭桥牵线，与另外静脉吻合疏通，而侧枝循环树立不好，也易复发。

3.侧支循环建立障碍：精索静脉曲张手术成功，然而侧枝循环建立障碍。如果建立不好，因为精索静脉回流障碍，精索静脉曲张手术后症状就会复发或再发，从而导致会阴处潮湿，不孕不育。

注意事项：为了降低精索静脉曲张术后复发几率，建议术后应该至少2周左右复查伤口的愈合情况;术后禁烟、酒，忌刺激性食物;多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果;注意不要久站，久坐，不剧烈运动。

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精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

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输精管曲张又称精索静脉曲张，主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张。精索静脉曲张是男性不育的重要病因，占原发性不育的35-40%，而继发性不育中70%-80%都是由于精索静脉曲张导致。它的病因主要是由于精索中静脉的瓣膜，或者静脉壁的纤维，或者提睾肌的功能减退所致。对于青少年的患者，常见的病因叫做左肾静脉压迫综合征，又称为胡桃夹现象，所导致的静脉回流受阻。精索静脉曲张对人体最主要的危害就是影响睾丸功能，比如精子功能以及平衡激素水平的下降。

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