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怎么样会得宫外孕

发布时间:2020-12-1027956次浏览

输卵管炎症:是最常见的干扰受精卵正常运行的因素。60%宫外孕患者以前患过输卵管炎。炎症可以影响输卵管的管腔及其周围组织。当输卵管有炎症时,首先侵犯输卵管上皮,引起输卵管内膜炎。若炎症严重,输卵管上皮被破坏,管腔完全被堵塞。精子不能进入输卵管,不能妊娠,就导致不孕症

但如果炎症不十分严重,上皮为完全被破坏,管腔未完全被堵塞,而粘膜皱襞有粘连,以致管腔变为狭窄而不规则。此时精子可以与卵子结合形成受精卵。然而大于精子受精卵要通过这种狭窄,而不规则的通道就会遇到阻碍,当受精卵尚未到达宫腔已发育到一定程度,以致不得不在输卵管内着床。

输卵管造影或通液通者仍不怀孕原因:曾患过严重的输卵管内膜炎,虽然用抗菌素治疗,炎症被控制,但由于覆盖输卵管皱襞的上皮被破坏,上皮细胞纤毛消失,或者由于皱襞粘连引起输卵管管腔的机械性梗阻,或者由于炎症侵犯输卵管壁的肌层,以后行成疤痕纤维化。影响输卵管的蠕动,这些是造成宫外孕原因。

在产后,流产后,淋菌感染,阑尾穿孔等引起的盆腔炎常导致输卵管周围炎症,形成粘连及输卵管机械扭曲或压迫管腔,影响输卵管正常蠕动,从而阻碍受精卵的运行。 输卵管发育异常:过长、弯曲、憩室、副口等也是导致输卵管妊娠的因素。输卵管壁肌肉无力或痉挛也都可影响受精卵的运行。导致输卵管妊娠。 输卵管手术以后,输卵管修补手术,输卵管结扎术后,都可导致异位妊娠。

、管腔狭窄而不通。 输卵管周围肿瘤:子宫肌瘤或卵巢肿瘤等均在输卵管周围,有时可以改变或阻碍输卵管管腔通畅而影响受精运行。从而引起输卵管妊娠。 临床表现: 一般以停经,不规则阴道流血及腹痛三大病症为主。 〈一〉腹痛:为主要症状,发生率在90%以上,病人常突感下腹部一侧有撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐、。重者出现头晕、眼花、全身冷汗,甚至休克。

〈二〉阴道流血:胚胎死之后常有不规则少量阴道出血呈点滴状,色深褐,间断性或持续性。

〈三〉停经史:70%~80%的患者有停经史。

〈四〉晕厥与休克 因剧烈腹痛及急性腹腔内出血,可导致晕厥与休克。有面色苍白,四肢厥冷,脉搏细弱,血压下降,休克程度与内出血量机及内出血速度呈正比与阴道出血量不成正比。

〈五〉腹部检查:下腹部有明显压痛及反跳痛。

〈六〉妇科检查: 阴道中暗红色血液存在,阴道后穹隆饱满触痛。子宫颈软,紫兰色,有明显举痛,子宫稍大而软,附件压痛明显,,以患侧为甚。有时在子宫侧或盆腔可触到边界不清楚的包块。


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宫外孕的危害可以分为近期的危害和远期的危害。近期的危害主要是,宫外孕的胚胎组织是不正常的,没有在宫腔内生长发育,多数发生在输卵管里,随着胚胎组织的生长,可能输卵管会发生破裂,造成腹腔内出血,如果出血过多可出现缺血性休克,甚至会造成死亡,这是短期的危害。长期的危害是指患者输卵管多是一侧或双侧不通或通而不畅,再次宫外孕的机率是25%-30%,如果发生过两次宫外孕,则再次宫外孕的机率是80%。无论是手术治疗还是保守治疗,都会对输卵管有一定的损伤,会影响到再次怀孕,如果双侧输卵管都不通,则需要进行试管受孕。
怀孕多久排除宫外孕
最近几年宫外孕的发病率比较高,宫外孕属于异常妊娠,所以胎儿是无法正常发育的,所以女性在怀孕期间有必要做相关的检查排除宫外孕,一般情况下,女性在停经45~60天左右的时间,可以到医院做B超检查,及时的排除宫外孕,另外在怀孕早期如果出现阴道出血,小腹疼痛等早期症状也可以有效排除。
宫外孕能药流吗
宫外孕千万不能药流。这是由于药流的药物是一定要是子宫里面怀孕的。宫外孕是子宫外面怀孕,所以不能药流。而且药流的药物吃下去以后,它主要是能够促使子宫肌纤维的收缩,宫颈的软化,从而导致胚胎能够从子宫腔里面流出来。而这样的作用对宫外孕的患者就没有作用了,所以宫外孕是不能吃药流的。宫外孕最好的治疗方案是药物治疗和手术治疗。这个药物治疗是指杀死胚胎的药物,不是药物流产的药物。宫外孕药物治疗是有条件的,是指患者没有什么内出血,而且病情比较轻。同时血液中HCG的浓度小于两千,并且B超做出来盆腔的包块也是比较小的,这种情况下才可以吃药治疗。如果发生宫外孕破裂,这就需要紧急的手术治疗了。
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宫外孕测出怀孕早还是晚
越早测出怀孕是宫外孕的可能性,反倒是越低的。因为怀孕后,长在宫内和宫外的胚胎发育可能有点不一样。长在宫内的胚胎发育会更好一些,长在宫外的胚胎发育相对会差一些。因此,HCG值上升也就会缓慢一些,所以越早发现是怀孕,HCG值就会越高,那就说明胚胎的质量好。胚胎质量好,可以间接推断宫内孕的可能性会更大一些。但是凡事都有例外,判断宫内孕、宫外孕,跟发现怀孕早晚的关系不是绝对的。要想判断到底是哪种情况,尤其对于有过宫外孕史的女性又发现怀孕,首先是到医院检查,做血HCG值检查、B超的检查等。如果已经发现怀孕确还出血、肚子疼,那就必须赶快到医院检查,这种宫外孕的可能性会大一些。
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宫外孕流产需要清宫吗
宫外孕流产是否需要清宫,要根据具体情况来判断。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,宫外孕流产和自然流产相差不大,也是会出血,如果出血很少保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值,如果HCG值一点点下降到正常,且腹腔里出血也没有增加,可能保守治疗就可以,因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次,流产过程中,输卵管里的肌肉成分非常少,有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血,需要开腹做手术,但是这时发现子宫内膜比较厚,同时也会给患者做刮宫。
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