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如何检查灰指甲

发布时间:2020-11-2063390次浏览

有经验的医师根据灰指甲的症状,再加上一项真菌学检查阳性很容易就能作出灰指甲的诊断。说起来容易做起来难,在灰指甲的检查过程中只要稍有疏忽就会造成误诊。所以,灰指甲的检查应当引起重视,除了较为常见的真菌直接镜检、真菌培养和甲组织病理学检查之外,还有一些非主流的新型的技术也能有效帮助检查灰指甲。

1.流式细胞法

流式细胞法可以在分子水平上鉴定真菌,是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质,可以准确地鉴定甲板上存在的真菌菌种,除此之外还可以明确甲组织标本中不同的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。

2.分子生物学研究方法

本方法对念珠菌的研究较多,很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之,灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断,要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说,临床上有念珠菌甲沟炎,在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时,甲板内有酵母及菌丝,培养分离到白色念珠菌,则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌,分离到的不是白色念珠菌,组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。

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阴道超声检查优点分辨率高、图像质量清晰,无需憋尿,肥胖人群也适合,较经腹超声诊断子宫、卵巢、输卵管等病变更有优势;缺点,降低探测深度,无法显示子宫较大肌瘤、蒂较长肿物等病变全貌。一、明确诊断妇科肿块、宫腔及宫内病变等,提高诊断率。分辨率高、图像质量清晰;二、不需憋尿,减少憋尿痛苦;三、肥胖病人更适合经阴道超声检查;四、对子宫、卵巢、输卵管及盆腔细微病变显示明显优于经腹超声;五、早期诊断未破裂型宫外孕明显优于经腹超声;六、经阴道超声引导下穿刺还可用于卵巢囊肿、盆腔肿块的穿刺等。阴道超声检查缺点是分辨率较高,会降低探测深度,对于子宫较大肌瘤、蒂较长肿物或者位置较高肿物,难以显示全貌。
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