小儿脑瘫治疗之手术-专家文章-博禾医生

小儿脑瘫治疗之手术

发布时间：2020-09-1665080次浏览

随着医学技术的发展，小儿脑瘫手术治疗技术已经得到了很大的改善，在临床治疗中占有重要的位置，尤其应用各种非手术疗法患儿无效时，手术疗法就成为了重要的选择。

1、手术适应症：

①单纯痉挛，肌张力在3级以上者；

②无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形；

③术前脊柱四肢有一定的运动能力；

④智力正常或接近正常，能配合术后的康复训练；

⑤严重痉挛与僵直，影响日常生活、护理和康复训练者；

⑥肌力在Ⅳ级以上者。

2、手术时机：

儿童是生长发育中的个体，其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态，随着儿童的生长会迅速恶化，增加治疗的难度，因此以早期施行矫形手术为宜。

小儿脑瘫患者的手术治疗并不是针对原发病灶进行治疗，而是对小儿脑瘫造成的肢体运动障碍进行手术矫正治疗，手术并没有从根本上解决引起肌肉痉挛、关节肌腱挛缩、关节畸形等的真正原因，而只是对已经发生的关节畸形或脱位进行矫正。当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。

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