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面瘫的分期

发布时间:2020-11-2053367次浏览

面瘫的分期是为了指导治疗或判断预后,由于致病因素不同,患者体质的差异及病情轻重有别,从临床观察看,除了急性期(进展期)可以确定为1周左右外,其恢复期与后遗症期要视病情而定,不可绝对化确定。

面瘫分为如下3期:

1.急性期

发病1周以内。此期为面神经炎水肿进展期。此期针刺治疗于面瘫局部少取穴,应浅刺,弱刺激,或者局部不取穴而以循经远取穴为主治疗,对控制病情进展有好处。此期避免强刺激,慎用电针(电麻仪)治疗。

2.恢复期

发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主,配合循经远取,是治疗面瘫的关键时期。

3.后遗症期

发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间,可根据患者具体情况或划为恢复期,或划为后遗症期,两期不可拘泥时日绝对划分)。此期对重症、顽固性病症予深刺,透穴或电针增加刺激量,并根据后遗症状对症选穴,配合多种疗法,仍有一定恢复作用。

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面瘫后遗症能治愈吗
面瘫的后遗症通过积极的康复训练,是可以得到改善的。具体情况应该根据面瘫后遗症的严重程度、患者的自身情况以及治疗是否及时判断。面瘫是面部好发疾病之一,可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫,患者通常表现为面部肌肉松弛、口角下垂、抬头纹消失以及鼓腮漏气等,其发生往往是由于面神经炎、脑卒中、颅脑肿瘤以及颅内感染所引起的,中枢性面瘫的患者还可伴有言语不利、身体偏瘫甚至意识障碍。如果面瘫较轻,则面瘫后遗症也较轻,对于年轻的患者,身强体健,在医师的指导治疗下,会降低后遗症风险。
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面瘫治疗放血管用吗
患者的面部肌肉瘫痪就是形成了面瘫,面部肌肉瘫痪可能是因为面部的神经因为某些疾病或者是某些细菌亦或者是病毒的感染受到损伤而导致的,通常情况下面瘫一般单侧发作,现在面瘫的治疗方法有很多,而有些人会听信偏方说面瘫治疗放血很管用,专家们认为这是错误的,应该科学的治疗才对。
面瘫恢复期注意什么
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面瘫后遗症有什么治方法?
       患上疾病的时候,肯定是及时治疗最重要,像面瘫后遗症这些现象的出现就是由于患者治疗不及时或不重视造成的,对患者的健康和精神伤害危害都较大。其实,该病的后遗症有一些很好的缓解的方法,接下来将为大家详细介绍一下。       一、需要注意的就是患者应该在自己习惯方面应该注意。准备取卧床位者枕
儿童面瘫的常见诱发因素
病毒感染史儿童面瘫的最常见原因,临床发现,超过90%的患儿面瘫前都有上呼吸道感染史,另外中耳炎、耳后乳突孔骨膜发炎等耳部疾病也可诱发面瘫,再有就是经受寒凉等刺激。
受风面瘫的症状有哪些
面瘫的发病原因有很多,特别是现在的严冬季节,很多患者都是因为受风而导致面瘫的,而且面瘫也不是体质较差人的专利,很多人群都可能会患上面瘫的,所以在冬季的时候出门一定要做好保暖工作,那么下面我们就一起来看下受风面瘫的症状都有哪些。
面瘫的原因有什么
面瘫的原因是面神经的血管缺血痉挛,就会造成面神经的充血和水肿,这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症,从而发生了面瘫。西医是分周围性面瘫和中枢性面瘫,一般口中说的面瘫都指的是周围性面瘫,也叫面神经炎。面瘫的最主要原因:一、受寒,还有病毒的感染。二、面部的肿瘤。三、耳源性疾病,比如说中耳炎,还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍,比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。四、酒精中毒,或者接触了其他有毒的物质。
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2020-02-25

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面瘫中医辨证
面瘫90%以上都是风寒外感导致。外感风邪侵犯面部经络,导致面部经脉痉挛,经脉肌肉瘫痪,导致面瘫发生。门缝、窗户缝的风叫做虚邪贼风,这个风非常厉害,尽量要避免风寒对脸的侵袭;部分面瘫是风热导致,这部分病人往往先有感冒,感冒余毒导致面部肌肉瘫痪,除面瘫外,可见到火热症状,舌红,舌苔黄等。风热的面瘫不如风寒面瘫好治,相对病重一些。面部带状疱疹导致的面瘫,往往是因为肝胆湿热导致,可造成经脉失养,存在气血不足或肝经血的不足,面瘫辩证在急性期,以风寒或风热、湿热为主,后期以气血不足,经脉失养为主。
轻微面瘫能自愈吗
轻微面瘫可能会自愈。出现轻微面瘫,大部分可在急性期过后逐步恢复,痊愈率在83%左右。但小部分病例由于神经损伤逐步加重而留下后遗症,包括咀嚼费劲,面肌痉挛等。面瘫急性期应及时应用一些营养神经药物,针灸理疗方式帮助控制症状逐步恢复。自己可做常规治疗来防止病情加重,可做自我按摩包括全面部按摩,一般将手掌心互相摩擦生热之后贴于两侧面颊自下而上推拿治眉间,在经过耳前向下至下颌,直至面颊部出现发热发烫感为宜。穴位按摩需用比较轻手法,按揉患侧面部四白,迎香,承泉穴等。并且可用适当手法按揉颈部风池穴,按揉穴位之后,一定注意避免受凉受风,防止风寒入侵,引起面瘫情况加重。
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面瘫中医治疗
中医治疗方法主要通过辨证中药治疗,同时配合针灸、按摩以及理疗进行综合治疗。面瘫大多是由于风寒、病毒感染所引起,导致局部面神经缺血、水肿而发生的疾病。中医辨证主要分为风寒、风热以及气虚血瘀三型,临床多以牵正散为基础方进行加减治疗。根据中医学“治风先治血,血行风自灭”的原理,以活血祛风为主要原则。风热引起多用银花、连翘;风寒引起多用荆芥、防风;气虚血瘀多加用黄芪、当归、川芎、红花等具有益气活血作用的药物。针灸一般选用地仓、颊车、阳白、合谷、牵正、四白。虚证及寒证皆可加灸法。
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中医怎么治面瘫
中医治疗面瘫,要先诊断患者属于哪种中医证候,再借助针灸、理疗以及刺激神经的用劲皱眉头、鼓气等康复动作,促进面瘫症状恢复。中医治疗面瘫,应及时到正规中医医院通过中医辨证,即中医的四诊,望诊、闻诊、问诊、切诊进行辩证,诊断患者属于哪种中医证候,再对症开方治疗。也可配合针灸和理疗,采用针灸方法进行活血通络治疗,避免出现局部血液循环不畅、气血瘀滞症状,对面瘫缓解有很好效果,一定程度上可有效恢复正常状态。进行面部康复治疗,如利用空余时间用劲皱眉头、鼓气,把手搓热后进行面部按摩;还可早晚用热毛巾对面部两侧热敷;练习吹口哨等,都是中医治疗面瘫方法,都可给神经刺激动作,促进损伤神经功能康复。
如何区分面瘫与面肌痉挛
面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤,由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配,面肌痉挛的发病原因不是特别清楚,更多是由面神经损伤导致,由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别,因此,治疗方法也有区别,治疗面瘫要根据不同原因对症治疗,同时要对因治疗;面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚,所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预,通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率,也有手术干预的方法,如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫,导致面神经的脱髓鞘病变,然后出现半面痉挛、面肌痉挛,如果有明确的血管压迫神经的影像,这部分病人可以实施手术,在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开,治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似,首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者,可以采取肉毒素注射、肌肉的注射,达到缓解症状的效果,基本上每半年注射一次,临床效果可以缓解半年甚至半年以上。
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2018-10-16

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带状疱疹面瘫是怎么回事
带状疱疹病毒感染引起面瘫是临床上相对比较多见的类型,在病毒感染引起面瘫患者当中,带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫,而且除遗留面瘫外,可能还会遗留鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒,可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症,出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经,则称之为带状疱疹病毒感染引起面神经炎,也叫亨特氏综合征。除感染面神经以外,同时可以感染其他神经。带状疱疹病毒感染之后表现除面瘫以外,部分患者耳周围也出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。
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面瘫的前兆有哪些
不同的面瘫有不同征兆,比如中耳胆脂瘤导致的面瘫,征兆是耳痛;贝尔氏面瘫没有明显预兆,一般多伴有劳累,着凉的病史,且在身体抵抗力下降时容易发生;脑血管病引起的面瘫,会有肢体麻木或肢体运动障碍。
面瘫多久能恢复
一般1到3周内开始恢复,1到2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈,年轻患者,有受凉史的病人预后比较好,严重患者可能需要六个月或更长时间才能恢复。面瘫恢复与面神经损伤的程度,治疗是否及时,治疗方法是否有效有关。
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